《网络上的咨访关系：对远程精神分析和心理治疗的探索》

（美）吉莉恩·艾萨克斯·拉塞尔（Gillian Isaacs Russell）著；巴彤，谢冬梅 译

定价：68.00元

出版时间：2021年3月

ISBN：9787518432011

出品：万千心理

作为心理治疗师和心理咨询师，当你在网络上与来访者进行远程心理治疗工作，或准备在计算机或手机屏幕上与来访者会谈时，是否反思或感受过屏幕上的治疗关系与面对面的治疗关系的微妙不同？它们具有等效性吗？当不得不进行远程心理治疗时，应该如何处理和看待远程咨询关系呢？当中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则要求心理师了解远程专业工作和面对面专业工作的差异并使来访者知情时，这种差异到底在哪里呢？

抛开简单地赞成或是反对远程心理治疗，拉塞尔博士邀请每一位心理治疗师带着中立、科学的态度对这个重要的根本性议题进行深入思考。这本书将成为信息时代治疗师必读的重要作品。

中文版更附有拉塞尔与埃西格博士为美国精神分析协会新冠疫情工作提供的“出行受限时期的远程会谈指南”，对特殊时期乃至未来的远程专业工作都是重要的借鉴和参考。

在这个科技发展日新月异的时代，通过视频、语音等手段在网络上进行沟通愈发便利快捷，远程心理治疗在如此有力的技术支撑之下得以飞速发展，许多精神分析师未经深思就纷纷兴奋地投入其中，开始利用计算机、手机等媒介为身处异地的来访者提供心理治疗服务。尽管有人声称以技术为媒介的远程心理治疗和咨访双方共同在场的面对面心理治疗是等效的，但其实很少有研究证据能够支持并推进这些主张。那么，在不能直接面对面的情况下，治疗过程真的仍然有效吗？正如一位患者所言，当盯着屏幕的治疗无法进行“亲吻或踢踹”时，会发生什么呢？最亲密的关系，包括精神分析师和来访者之间的关系，依赖于一种重要的内隐的非言语成分，它与外显的言语成分具有同等的分量，甚至是更重的分量。这种微妙的交流又是如何受到以技术为媒介的交流方式影响的？为了厘清这些至关重要的问题，本书结合神经科学、传播学、婴儿观察、认知科学和人机交互领域的研究视角进行了发人深省的探索，值得每一位正在开展或者准备开展远程心理治疗工作的治疗师加以关注和反思。

本书除英文版外，还有意大利文版。

吉莉恩·艾萨克斯·拉塞尔

（Gillian Isaacs Russell）

拉塞尔博士是一位在英国受训的精神分析师。她是美国精神分析协会（American Psychoanalytic Association）、国际精神分析协会（International Psychoanalytical Association）和英国精神分析管理委员会（British Psychoanalytic Council）的成员，也是《英国心理治疗期刊》（British Journal of Psychotherapy）编辑委员会委会和审核小组成员。

她与托德·埃西格（Todd Essig）博士共同编辑了《精神分析的视角》（Psychoanalytic Perspectives）有关精神分析和科技的专刊；在《精神分析中的创新：起源、发展、进步》（Innovations in Psychoanalysis: Originality, Development, Progress；Govrin & Mills，2019）一书中，共同写作了“身体和屏幕关系：将治疗从一厢情愿的想法推向知情之后的决策”的章节。她还为《英国心理治疗期刊》写作了“疫情期间的远程工作（Remote Working during the Pandemic）”（2020）一文。

拉塞尔博士在科技及其对人类亲密关系的影响，尤其是对精神分析性治疗的影响这一主题上，在国际上从事写作、讲座和教学工作。她目前是美国精神分析协会新冠疫情工作的顾问团队成员。她在美国科罗拉多州的波尔德市执业。

这本书不反对使用技术媒介进行远程治疗，它支持了精神分析。吉莉恩•艾萨克斯•拉塞尔完成了一本具有前瞻性的、深具人文意义的书。这本书没有否认技术所拥有的力量，但坚定地认为使用技术的目的是更彻底细致地了解人的意图。作为一位精神分析师或心理治疗师，在你使用Skype和FaceTime（网络即时通讯）进行远程工作之前，要先读一读这本书。你会对自己在这个人类新领域的工作有进一步的理解。

——Sherry Turkle

美国麻省理工学院科技与自我创新中心负责人

  《虚拟化身：网络时代的身份认同》（Life on the Screen: Identity in the Age of the Internet）的作者

这是一项开拓性工作，对于视频屏幕如何影响治疗性对话，给出了一个平衡的、细致入微且容易理解的描述，有力地维护了治疗双方一起在咨询室共同在场的必要性。对于那些发现自己需要使用技术媒介跟病人进行远程治疗的精神分析师和心理治疗师，这是一本必读书。

——Sverre Varvin医学博士及哲学博士

挪威精神分析学会前任主席

国际精神分析协会中国委员会主席

挪威奥斯陆大学和阿克斯胡斯大学科学应用学院教授

吉莉恩·艾萨克斯·拉塞尔的研究涉猎甚广，涵盖了病人和治疗师的体验、临床故事以及引人入胜的认知神经科学、信息通信理论和虚拟现实方面的研究。对于技术媒介如何影响我们的病人、我们自己和分析性进程，她巧妙的说明和精准的分析让我们很清晰地看到虚拟治疗的局限及其结果。了解到这一点，可以帮助临床工作者对是否以及何时实施这样的治疗做出明智的选择。这是一本非常棒的书，对任何想要仔细思考远程治疗的人，都是必不可少的。

——Don Greif博士

《当代精神分析》（Contemporary Psychoanalysis）副主编

美国纽约威廉·艾伦森·怀特研究所成员

这本书写得非常好，是正在从事网络治疗或正在计划这么做的分析师和治疗师的必读书。它把众多富有价值的洞见纳入“在沟通过程中治愈”的方方面面，比如共享的物理空间、共同时区的时段、进入并离开咨询室等具身主体性所涵盖的方面，以及更重要的，“当着某人的面存在”是成为自我必不可少的组成部分，而这些层面是容易被我们很多人在从业实践中忽略的。

——Jon Sletvold博士，培训和督导分析师

 挪威性格分析学会成员

《具身的分析师：从弗洛伊德和赖希到关系性》（The Embodied Analyst: From Freud and Reich to Relationality）的作者

吉莉恩·艾萨克斯·拉塞尔在研究过程中提出了很多问题，每一位关心精神分析性治疗未来的人都需要思考这些问题，尤其是那些培养治疗师的人。彻底而广泛的探讨让她的这本书成就卓然。它需要被写成书，也需要被广泛阅读。

——Michael Parsons

 英国精神分析学会和法国精神分析学会成员

引言

第一部分　前沿领地

第一章　西方的前沿领地

第二章　探索科幻非虚构的数字前沿

　　　　与临床工作者和病人对话

　　　　环境：床上不是躺椅，车里不是咨询室

　　　　沉思浮想

　　　　沟通：“好像在尝试靠大喊大叫来更好地看一个人”

　　　　弥足珍贵之物

　　　　在空间中移动：“关掉计算机不是一段旅程”

　　　　潜在可能性：亲吻还是踢踹

第三章　勾勒数字前沿

　　　　屏幕上发生了什么：到目前为止的故事

　　　　身处技术前沿的先驱

　　　　回避模拟：什么都没改变

　　　　模拟的陷阱：对模拟进行保护

　　　　版图还在延伸

第二部分　咨询室与研究实验室

第四章　咨询室里发生了什么

　　　　决定治疗有效性的因素

　　　　安全和促进性的环境

　　　　均匀悬浮注意和沉思浮想

　　　　提供新的关系体验

　　　　解释和领悟

　　　　其他类型的干预

第五章　来自第一类实验室：与神经科学连接

　　　　镜像神经元和具身模拟

　　　　记忆系统

　　　　字里行间：精神分析过程中的内隐因素

　　　　右脑和内隐的过程

第六章　来自第二类实验室：以技术为媒介的沟通

　　　　共识

　　　　信任

　　　　凝视

　　　　注意力

　　　　距离仍然重要

第三部分　在屏幕上

第七章　媒介设备

　　　　我准备好拍自己的特写了

　　　　松散的联结

　　　　幻想和速效药

第八章　在场的问题

　　　　自我的层次

　　　　在场的层次

　　　　在场定位自我：原初和社交在场

　　　　与他人在世共存

第四部分　为屏幕关系创造空间

第九章　有时它有效……

第十章　房间里的大象

第十一章　牙膏和牙膏管

第十二章　当着某人的面

参考文献

附录　出行受限时期的远程会谈指南