如果说糖尿病是甜蜜的「杀手」
那么糖尿病并发症
就是最具杀伤力的「武器」
是导致糖友生活质量下降、
劳动力丧失乃至失去生命的罪魁祸首
《2021IDF全球糖尿病地图（第10版）》指出：
全世界有5.37亿（10.5%）成年人患有糖尿病，预计2021年全球因糖尿病或其并发症死亡的成年人有670万（占全因死亡率12.2%），平均每5秒钟就有1人因其死亡。
糖尿病的并发症主要分为急性和慢性两类。
1. 急性并发症
急性并发症虽然看上去更可怕，但只要及时治疗，大部分都可以好转，多由短期内血糖骤然升高或降低引起。
如酮症酸中毒、高渗综合征，常会表现为「三多一少」症状明显加重，还伴有恶心、呕吐、腹痛、烦躁、意识模糊甚至昏迷。
专家建议：
① 多喝水，补充身体水分，避免脱水；
②及时监测血糖，糖尿病酮症酸中毒的血糖一般为16.7~33.3mmol/L，甚至更高；高渗性高血糖状态的血糖一般＞33.3mmol/L；
③不要犹豫，赶快就医。
2. 慢性并发症
慢性并发症相对而言，就没有那么好治了，可能会长期给糖友的生活、工作制造麻烦，它是由长期的高血糖引起。
01
糖尿病肾病
糖尿病肾病是一种较为严重的并发症，可导致泡沫尿、水肿、肾功能衰竭。
专家建议：
每年至少进行1次尿蛋白肌酐比检查和血肌酐测定。
02
糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变和糖尿病本身一样，目前不能彻底治愈。可导致视物模糊、视力下降甚至失明。
专家建议：
①2型糖友应在确诊后，即进行首次眼病筛查；
②1型糖友在诊断后的5年后，应进行综合型眼病检查；
③无糖尿病视网膜病变者，至少没1-2年复查一次；
④有糖尿病视网膜病变者，则应增加检查频率。
03
糖尿病大血管病变
当高血糖合并高血脂、高血压，心脑血管不堪重负，变得脆弱、狭窄直至完全堵塞，导致出现冠心病、心肌梗死、脑卒中等。
专家建议：
确诊时及每年评估一次心脑血管病变的危险因素，明确有无高血压、高脂血症、高尿酸，并了解肝功能。
04
糖尿病神经病变
高血糖阻碍微循环之后，人体远端敏感的周围神经细胞与中枢神经系统也会随之「失灵」，皮肤开始感觉异常，导致出现手脚麻、刺痛、灼热感、瘙痒等。
专家建议：
怀疑有神经病变者，行神经肌电图检查、神经传导速度测定、痛觉阈值测定等。
05
糖尿病足
糖尿病人的皮肤比较脆弱，且足部末梢神经对温度不敏感，很容易被烫伤，导致足部感染、溃烂等。
专家建议：
每年进行全面的逐步检查，包括皮肤湿疹、足部畸形、神经、血管等评估。
总结：
糖尿病并发症波及范围广
从头到脚无一幸免
只有加强对糖尿病的系统监测
完善检查、尽早发现、积极治疗
才能更好地缓解病情进展
