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别慌！女生体检查出这些病不要乱治！

2022年06月13日

姐妹们，今年的常规体检大家都做了吗？

最近刚参与了公司组织的年度体检，连续三年，报告每年都惊喜连连：

前年「乳腺增生」，去年新增「子宫肌瘤」，今年又来了个「甲状腺结节」，花样繁多，跟集邮似的，给身体几个地方都戳了个「有病认证」。

当然啦，作为一个身经百战的科普小达人，小爱还算比较淡定——这些看似可怕的「肌瘤」「结节」，其实很常见的。

但对于很多姐妹来说，一张小小的体检报告单，隐藏着大大的恐慌能量，常常给姐妹们带来不必要的困扰，甚至落入无良诊所的治疗陷阱里。

今天，小爱就和大家科普下那些只是名字听起来吓唬人，事实并不那么可怕的7种女性常见疾病！

——

甲状腺结节

偏爱女同胞，95%以上为良性

甲状腺结节是体检报告中的常客，人群患病率高达18.6%。

虽不是所谓的妇科病，但胜似妇科病。据2010年《中国甲状腺疾病流行病学调查》显示:
甲状腺结节男女比例1：4，也就是5个患甲状腺结节的人中就有4个女性。

来源：腾讯医典

研究发现，甲状腺结节与正常甲状腺组织过度增生（病因不明）、家族史、炎症（桥本氏甲状腺炎）、碘过多或过少摄入有关[1]。

至于为啥偏爱女同胞，可能有以下原因：

女性每月大姨妈引起的激素变化。血清中雌激素水平增加会间接影响甲状腺，导致细胞增殖或病变[2] 。

生活压力、情绪变化等引起的雌激素波动导致内分泌失调，诱发甲状腺结节。

检查出甲状腺结节完全没必要慌。先让医生尽快判定是良性还是恶性。一般来说，95%的甲状腺结节都为良性病变。

如果出现以下这些关键词就要特别注意了：

如果是良性结节，就无需治疗，要注意：

‧ 每6～12个月复查B超；
‧ 患病后建议少吃碘含量特别丰富食物，如海带；
‧ 少生气少焦虑，注意定期检查。如果发现结节明显增长，就得赶紧就医了。

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子宫肌瘤

不是所有带「瘤」字的都是肿瘤

先给大家吃个定心丸：

子宫肌瘤是在子宫的肌肉组织中的一种女性常见的良性肿瘤，生长速度比较缓慢，恶变率较低。

常见于30~50岁育龄期女性，患病率估计可达25%[3]。更有甚者，美国一项研究表明，女性50岁之前子宫肌瘤的累积发病率高达70%-80%。

大多子宫肌瘤都是良性的，只要肌瘤较小，没有明显症状，不影响生育，定期随访就好，不需要过度治疗。

△子宫肌瘤生长位置及具体类型

出现以下这些情况才需要考虑动刀[4]：

因肌瘤导致月经过多，甚至出现继发性贫血，而药物治疗无效。
肌瘤导致重腹痛或性交痛或慢性腹痛等不适，或出现压迫症状。
确定肌瘤是不孕或反复流产的原因之一。
肌瘤生长速度加快，疑有恶变。

子宫肌瘤生长具有雌激素依赖性，一旦进入绝经期，体内雌激素水平下降，也就销声匿迹了。

所以，如果绝经后肌瘤不缩小反而变大，就要特别警惕。

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盆腔积液

所有不是炎症导致的积液都是耍流氓

盆腔积液分为两种：生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。 一般人检查出来都是生理性积液。

这是因为盆腔里面有很多脏器，会存在少量的液体，来润滑脏器和组织，防止它们之间产生摩擦。就好像我们的关节腔里面，也会有少量的液体。

来源：Giphy

如果是排卵期、月经期或者月经刚结束的时候，积液可能会稍微多了，但如果身体没有不舒服，一般不需要治疗[5] 。

如果盆腔积液超过3厘米，如果还伴随发烧、腹痛、后腰疼痛等症状，可能是盆腔炎所致，这时就得抓紧就医啦~

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乳腺增生

10个女性8个有乳腺增生的问题

这年头，女生要是没点增生，都不好意思说自己参加了体检。

乳腺增生第一年：什么东西？！好可怕；乳腺增生第二年：我的内心毫无波澜。

没错，乳腺增生是女性体检报告中的常客。

大多数乳腺增生都属于生理性的增生。
常见于20多岁并且没有生育过的女性以及处于更年期前后的女性。

来源：腾讯医典

这两个时期，女性由于体内激素的变化，乳房会有疼痛，有时会摸到一些包块，有时还会出现乳房再发育的既视感。这一类增生并不会增加乳腺癌的发病率。

不过，有一点小爱要提醒大家：乳腺疾病常常令人混淆视听，它们不管良性还是恶性，征兆都很相似。

难怪有医生说： 临床上，乳腺增生同时存在不够重视以及过度治疗的情况。

所以，哪些情况要警惕呢？

· 乳腺增生不随着月经周期改变并且经药物治疗还不能改善；

· 40岁以上出现乳腺增生症（不典型增生发生率会明显增高）；

· 乳腺不典型增生[6]。

总之，定期检查乳腺总不会有错。

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宫颈糜烂

别再被「糜烂」二字蒙蔽了双眼

利用所谓的宫颈糜烂，骗钱伤身的事情太多了：

来源：网络

福建福州的唐先生带女友做人流，被医院告知女友宫颈糜烂，要做手术。原本一千不到的人流手术，加上「治疗」宫颈糜烂，竟花费了三万七。

这样的事情屡见不鲜。对此小爱科普过NNNN次了。

宫颈糜烂，真·名字大忽悠。

实际上，大多数「糜烂」只是一种正常的生理现象：它是柱状上皮细胞在激素影响下出现外翻，到达子宫颈开口及外周的正常现象。

所谓「宫颈糜烂」这一病名也已经被教科书剔除出局啦，新更名字为「宫颈柱状上皮异位」。

对宫颈疾病的认识，国内外差别很大。美国亚利桑那大学医学院妇产科副教授郑勤田(Thomas Qintian Zheng)甚至指出：

「作为年轻女性，你不要担心宫颈靡烂，反而应为此而自豪，这证明你身体充满雌激素的活力。」

当然，也不能完全忽略可能存在的病理性「糜烂」，它可能由宫颈相关疾病导致。对此，该治疗的也不是糜烂，而是相关疾病。

对此，医生一般会建议做宫颈癌筛查，只要细胞检查与HPV检查结果没有异常，就不需要特别的处理啦。

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卵巢囊肿

功能性卵巢囊肿其实有点儿神出鬼没

有些姐妹可能今天检查出囊肿，下次再查却没影儿了，这是怎么回事呢？

很简单，育龄期女性每个月都会排卵，卵泡发育会使得卵巢超过正常的体积，就会形成「囊肿」现象。

所以，对于第一次发现卵巢囊肿的女同胞，不用太过焦虑，在下次姨妈拜访的第4、5天做个复查。生理性囊肿在一个生理周期后，就会自行消失，不需要用药。

当然，如果监测多个月经周期，囊肿仍然持续存在，就可能属于病理性囊肿，需要医生给予专业意见。

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HPV感染

超80%的感染在6~24个月内会被人体清除

对于HPV感染，呈现两极分化的态度：

有些人觉得无关痛痒。因为感染HPV的姐妹简直不要太常见，真正得宫颈癌的人少之又少，所以很自然就掉以轻心了。

有些人又如临大敌。因为宫颈癌与HPV感染有关，于是开始浮想联翩，通过自己臆想、添油加醋，感觉自己也会得癌。

其实，这些都不对！

首先，不必过于慌张！80%的女性在一生当中都感染过HPV。但感染HPV并不等于就得了宫颈癌，80%的人会在8-24个月内自行清除；其次，不能过于轻敌，99.7%的宫颈癌与HPV持续或反复感染有关，持续或反复感染就有可能发展成宫颈癌，所以定期监控很重要。

一句话，对于HPV感染，要在战略上藐视它，战术上重视它！

如何在战术上重视它？

一句话，定期筛查

买它！买它！买它！

日常价399

618限时宠粉价仅359！

在医托屡见不鲜，私人诊所横行的社会环境下，不少人都曾掉入过类似就医陷阱。只有保持警惕之心，科学了解疾病防治知识，才能不被无良商家有机可乘。

参考文献：

[1]腾讯医典，甲状腺结节。

[2]董愫,宋雪松,庞磊,刘嘉.女性甲状腺姐姐患者性激素水平及其受体表达的研究.中华内分泌外科杂志[J].2017,11(1):31.

[3]子宫肌瘤的诊治中国专家共识专家组. 子宫肌瘤的诊治中国专家共识[J]. 中华妇产科杂志, 2017, 052(012):793-800.

[4]左常婷,刘新民.子宫肌瘤手术治疗进展,实用妇产科杂志[J].2000,16(4):183.

[5]和秀魁,盆腔有少量积液需要治疗吗,人人健康.

[6]姜军. 乳腺增生症：值得重视的临床问题.中华乳腺病杂志.2008,2(1).

本文转载自华大基因旗下公众号：金丝带

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