一位年轻宝妈咨询，从小就便秘，偶尔拉肚子，生完孩子后拉肚子的情况多了，秋冬季又开始便秘，需要借助开塞露才能排出来，排出来的便也是前干后稀，大便就没有正常过，她问怎么办？
这样的排便问题非常多。舌象有两个特点，一是舌苔白厚腻，舌头越胖厚，有齿痕，说明湿越重，大便稀相对较多；二是舌头上有裂纹，裂纹越多、越深，说明阴虚越厉害，大便干就相对越多。
为什么大便会稀呢？
脾胃是后天之本，气血生化之源，我们每天吃的饭都要通过脾充分运化为气血津液精，这五样就是中医所说的“正气存内，邪不可干”的“正气”。
当脾运化能力差了，饮食液就不能全部化为气血津液精，就会生成“残次品”痰湿，湿产生后，就像家里来了个贼，拿了绳子把脾绑住了，脾是家里的大厨，脾被绑住了不能好好“做饭”，我们的身体就会“饿肚子”，这就是“湿困脾”。
湿是身体不需要的，当湿太重就会通过大便排出来。我们就会发现，大便粘盆甚至不成形，因为湿长得就是粘粘糊糊，像鼻涕、痰一样的物质。湿再严重了，就会一天排好几次，吃了就拉。身上容易长湿疹、荨麻疹等，脸和头发油腻腻，舌头也发粘不清爽、头发懵心发闷，身子重腿发沉不想动，总觉得累睡觉都无法缓解的疲劳等。
脾虚越来越重，“残次品”湿越来越重，“正品”气血津液越来越不足，当气不足时，肠道推动无力，就会感受到虽然大便不成形，还排起来费劲！
为什么会大便干呢？
许多人一看大便干，总以为是上火，就会去吃香焦、火龙果、猕猴桃等水果或凉药泻火，其实长期的便结是津液不足了，中医称之为“阴虚”。
津液是来濡养脏腑的，就像土地如果总是得不到雨露滋润就会干裂，舌头上就会出现裂纹，津液亏耗越厉害，裂纹越多越深！
津液亏虚（阴虚火旺）平时就容易有干、燥、热的表现，
干：最常表现干，比如鼻腔干、口干、眼睛干、大便干等；因为涕液、唾液、泪液、肠液等少了，不能濡养脏腑，就会表现出各种干。
燥：容易着急上火，爱长口腔溃疡、嗓子容易红肿热痛、扁桃体炎等。
热：内心烦热，不易入睡。严重了还有手心脚心发热，因为总觉得身体里有火，就想吃点凉的喝点凉的！
阴虚就像我们用水壶烧水，但出门忘了关火，回来一看，水壶烧干了！壶就是我们身体，又热又干！壶里的水就是津液，下面烧水的就是肾阳。所以阴虚火旺的“火”，不是下面烧水的水大造成的真火，是锅里没水太干了造成的假火。正确的做法是往壶里添水，这就是生津润燥。
但我们很多时候不知道，就会去吃生冷寒凉的食物或苦寒凉药泻火，就像一个劲往壶上浇水，壶的表面暂时没那么烫了，但实际上不仅没解决壶里没水的问题，下面的火苗反被浇小了，所以许多人刚开始大便干，用错误的方法泻火，时间久了就发现大便有时干，有时拉肚子，甚至前面是干的，后面是稀的。
如何从根本上调理好，恢复正常排便！
所以，不论是矛盾的便便，还是时而便干，时而又拉肚子，之所以拉肚子是湿太重；而便干是津液不足，不能濡养脏腑，导致肠燥。
因此健脾利湿（把湿除尽）、滋阴生津（把津液补上）就可以每天排健康的香焦便了。
要强调的是，调理起来是有顺序的，第一步是利湿。湿气不除，百补不进，此时吃仙丹都是浪费的，就像往沼泽地里撒种子，土不行种子就无法生根发芽。因为脾不能很好的发挥作用。
第二步才是补气生津，气足了，肠道推动有力了，可以把糟粕、浊气一下子推送下来，肚子胀、排便费劲、便不尽、没有便意好几天排一次的问题自然没了；同时生津就能润燥，津液充盈，肠燥没有了，大便自然不干结了。
便啦啦（人参炒麦芽植物萃取复合片）中的人参，就起到大补元气、生津养血、补脾益肺的作用【1】。
许多人一听有人参，就会问人参不是上火的吗？人参对于阳气足、实火的人是不能吃的，舌苔那么厚腻，阳气已经不足了，舌头上有凹陷、裂纹，就已经说明气和津液不足了。而人参可以生津养血，对于阴虚造成的津伤口热、内热消渴，本来就有调理作用。
便啦啦里的炒麦芽、鸡内金健脾和胃【2】，郁李仁【3】、冬瓜仁【4】利湿化痰，从根本上袪湿健脾胃，提升脾的运化能力！
所以随着湿气排尽，舌苔也会变薄，舌头会和嘴唇一样红润；当津液补上来，舌头上的裂纹就会变短、变浅，最后消失。
宝妈的舌象对比大家看一下，是不是很明显！只要内在脏腑功能改善，气血充盈，不仅排便恢复正常，舌象也会随之发生变化！
气补上来了，舌头上的凹陷就没有了；津液补上来了，舌头上的裂纹就消失了；湿邪除尽了，舌头就不胖大，齿痕消失！
总是排便不正常，开始调理起来吧！
参考文献：
【1-3】《中国药典2020版》
【4】《全国中草药汇编》
