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接连患癌，三姐妹无一幸免！癌症开始传染了？

2022年08月25日

一家人被同一种癌症

接二连三地缠上

这是多么恐怖的遭遇

#3姐妹不抽烟接连被查出肺癌#

冲上热搜

图片来源：新浪微博

从去年6月到今年6月

林女士一家像被施了“魔咒”

三姐妹相继被查出肺部结节

最终被确诊为肺癌

她们不禁怀疑人生

不抽烟为什么会得肺癌？

三人无一幸免，肺癌难道会传染吗？

不抽烟不等于不易得肺癌

要说肺最怕什么，很多人都会回答是“香烟”。以往，肺癌多发生于男性，通常是多年烟龄的“老烟枪”，因此常被称作“男性癌”。

林家三姐妹都不吸烟，也没有从事特殊职业，却为何会患肺癌呢？当日，#不抽烟不等于不易得肺癌#这则热搜话题也同步冲上热搜，引起热议。

图片来源：新浪微博

在我国女性肺癌患者中，有8成以上从不吸烟，而近十年，我国女性肺癌患者增加了30.5%，增长速度超过了男性患者^①。根据国家癌症中心发布的中国最新癌症报告，肺癌是仅次于乳腺癌的第二大我国女性高发癌症，死亡率位列女性高发癌症第一。

2013年8月到2014年8月，复旦大学附属肿瘤医院陈海泉教授带领团队在上海市闵行区7个社区，开展了基于社区早期肺癌低剂量螺旋CT筛查的肺癌高危人群研究。

一年的调研结果发现，筛查出的1.13万例高危人群中，男女患病率分别为168/10万和358/10万；吸烟、不吸烟人群患病率分别为159/10万和337/10万^②。

也就是说，虽然以往经验提示肺癌高危人群以老年、男性、吸烟者为主，但研究发现的新趋势却是：女性、不吸烟人群渐成中国肺癌高危人群。

肺癌到底会不会传染？

面对像林家三姐妹这样的家族类患者，很多人有疑问，肺癌到底会不会传染？

答案是：不会。

肺癌患者随痰液排出的癌细胞会因为水分蒸发等原因，迅速变性、坏死，癌细胞并没有机会再“使坏”感染他人。

但我们常看到有“夫妻癌”、“兄弟癌”等家族聚集现象的出现，主要是因为长期一起生活的人群若存在不良生活习惯、不合理的饮食结构等，他们共同患病的几率就会大大增加。

此外，遗传因素在肺癌的发生和发展中具有一定的作用。如果家族中有癌症患者，在相同致癌因素的刺激下，后代得癌症的几率一般会大于别人。

预防肺癌，定期体检最关键

根据医生判断，林家三姐妹接连患上肺癌，基本上属于遗传易感性问题。幸运的是，她们很重视体检，发现及时，也没有发生转移，预后较好。

根据《肺癌筛查与管理中国专家共识》指出，早诊断、早筛查，是早期发现肺癌和癌前病变的重要途径，肺癌筛查的意义在于提高肺癌生存率。

在众多无明显症状的人群中发现癌前或早期肺癌患者，并给予其精准防治，是提高肺癌治疗率的关键。

胸部低剂量螺旋CT是目前肺癌筛查的重要手段，可降低约20%的肺癌死亡率^③。

根据2019年发布的《肺癌筛查与管理中国专家共识》指出：中国肺癌防治联盟根据其牵头的“肺部结节诊治中国专家共识”并参考中华医学会放射学分会心胸学组发布的“低剂量螺旋CT肺癌筛查专家共识”，建议将我国肺癌高危人群定义为年龄≥40岁，且具有以下任一危险因素者：

1. 吸烟≥20包/年（或400支/年），或曾经吸烟≥20包/年（或400支/年），戒烟时间＜15 年；

2. 有环境或高危职业暴露史，如石棉、铍、铀、氡等接触者；

3. 合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；

4. 既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者，尤其一级亲属家族史。

此外，还需考虑被动吸烟、烹饪油烟以及空气污染等因素。

但是，肺癌尚有很多未被探明的危险因素，没有上述高危因素，不代表没有肺癌风险。

单部位低剂量螺旋CT

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仍建议40岁以上人群定期体检，必要时进行胸部低剂量螺旋CT筛查与肿瘤标志物的联合检测，以期在更早期发现肺癌及肺癌的疾病线索。

在新技术的革新与驱动中，传统体检的边界正不断被打破。近年来，在新型肿瘤筛查技术，尤其是AI人工智能技术的加持下，每年都要做的胸部 CT ，如果只看看肺部是不是太浪费了，心脏也在胸腔内，如果胸部一次 CT 可以既看肺、又看心，同时评估肺癌和冠心病的患病风险，那该多好啊！

科技进步日新月异，而人工智能是现今被认为最高级的技术手段之一，实际上现在还真有这样一项人工智能技术，即深睿医疗 “ 胸部 CT +睿心宝-冠心病风险指数评估” ！

检测原理

基于一次胸部 CT 检查，将人工智能技术应用在胸部 CT 影像中，对各种类型的肺结节尤其是磨玻璃结节保持很高的敏感性和特异性，通过靶向重建的原理，筛查肺结节及肺部早期病变，评估分析早期肺癌风险，智能的随访功能，为体检者提供筛查、诊断、随访的全周期管理方案。同时，通过胸部 CT 数据，可以自动识别影像中冠状动脉的钙化病变，对冠状动脉整体钙化情况进行量化评估。计算冠脉每支血管的钙化积分值和总体钙化积分，并结合年龄、性别等冠心病风险因素，运用钙化积分与冠心病发生风险的相关性得出风险分析指数。最后可独立生成肺癌风险评估、冠心病风险评估的结构化专业报告。

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心肺是一个整体，一损俱损。除了合理运动、膳食调整、戒烟限酒、心理睡眠调整之外，建议每年检查 “ 全心全肺胸部 CT 1+X 智慧体检整体解决方案 ” 。仅需一次胸部 CT 扫描，可实现对于肺癌、冠心病的早期筛查。不用增加额外的辐射剂量和经济负担，即可得到两种疾病的筛查数据。做到早筛查，早发现，早干预！

文中部分图片来自于网络，如有侵权请联系删除

参考资料：

①环球网：https://baijiahao.baidu.com/sid=1634199675110841573&wfr=spider&for=pc

②生命时报：https://mp.weixin.qq.com/s/04mu_oVgI5rJrGrbbRSt2Q

③《低剂量螺旋CT对35,686例健康体检者的肺癌筛查分析》中华保医学杂志2014年2月第16卷第1期

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