糖尿病慢性并发症主要是
由于血糖长期不达标
同时血压、血脂等指标也有异常
从而引发而来的一系列病症
相较于急性并发症
慢性并发症虽难以治愈
但却可以做到早防早治
一、如何防治糖尿病肾病?
1. 症状表现
早期表现为腰酸脚肿,之后表现为泡沫样尿,后期甚至会排出大量蛋白尿,引起低蛋白血症,并伴有身体水肿,尤其是上下肢肿胀明显,同时伴有严重高血压。
2. 防治措施
①合理饮食,控制体重;
②针对未透析过的糖尿病肾病患者,优先摄入牛奶、鸡蛋等优质动物蛋白,并且限制蛋白摄入量,一般建议摄入蛋白质0.8g/kg*d,必要时也可以补充复方α‐酮酸制剂来配合低蛋白饮食;
③按时吃药,控制血糖血压血脂水平,其中血压最好控制在130/80mmHg以下;
④病情严重者,需遵从医嘱,选择透析或移植治疗。
2. 如何防治糖尿病眼病?
1. 症状表现
视物模糊,眼底出血,严重甚至还会导致视网膜脱离失明。
2. 防治措施
①了解糖尿病视网膜病变的危险因素相关知识;
②做好糖尿病相关的眼底筛查,如:
2型糖友:在确诊后应尽快进行首次眼底检查和其他方面的眼科检查;
1型糖友:在确诊5年内要做全面的眼科检查。对于青春期前诊断的1型糖友在青春期后(12岁)开始进行眼底检查。
3. 如何防治周围神经病变?
1. 症状表现
手脚有灼烧样、电击样或针刺样感觉,并常在夜间加重,累及足部和手部时呈袜子手套样分布。此外,常常还会引起经常胃口不好,腹胀、便秘。
2. 防治措施
①首先需要戒烟限酒,并且控制好三高水平,尤其是血糖水平;
②保持正常体重;
③定期做好筛查和评估。
4. 如何防治糖尿病下肢动脉病变?
1. 症状表现
糖尿病下肢动脉病变,以下肢动脉粥样硬化为主。主要表现为夜间腿疼,肢体发凉。它的患病率随年龄的增大而增加,极易诱发糖尿病足,溃疡愈合率降低,如果合并感染,甚至会造成截肢的严重后果。
2. 防治措施
对于糖尿病下肢动脉病变要做好相应的三级预防:
一级预防:即早筛查,筛查糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变的高危因素,如纠正饮酒吸烟等不良的生活方式,并控制好体重和血压血脂水平等,有适应症者可以咨询医嘱给予一定治疗;
二级预防:在一级预防的基础上,对于有症状但足部皮肤完整的缺血型糖友,在药物治疗的基础上,还可以指导每周进行至少3次平板运动或走步等康复锻炼;
三级预防:主要针对已表现为静息痛、坏疽、溃疡不愈合的严重肢体缺血的糖友,此时已有极高的截肢和心血管死亡风险,需遵循医嘱,合理用药。
5. 如何防治糖尿病足?
1. 症状表现
糖尿病足轻者表现为足部畸形、皮肤干燥和发凉;重者表现为足部溃疡、坏疽,甚至截肢。
2. 防治措施
①定期筛查下肢动脉,遵循医嘱,合理用药降三高;
②重视足部护理,如用37~40℃的温水洗脚,洗完需用干布擦干脚和足趾间,避免穿过紧的或毛边的袜子或鞋等。
6. 如何防治糖尿病心脏病?
1. 症状表现
最明显的表现为心绞痛,继而诱发急性冠脉综合征、心肌梗死、心源性休克、猝死等。
2. 防治措施
①首先要需要合理控制三高,尤其是控制血脂水平,这样可以显著降低糖友的大血管病变和死亡风险;
②每年定期筛查危险因素。如肥胖、血压、血脂、慢性肾病、白蛋白尿等。
总而言之
远离糖尿病并发症
关键在于早发现早治疗
日常监测和定期复诊一定要重视起来