今天是世界糖尿病日。

据2021年“国际糖尿病联盟”发布数据显示，全球每5秒就有一人死于糖尿病及其并发症；死亡人口中有近一半的人年龄小于60岁。

自2007年以来，我国糖尿病患者总数始终位居全球首位，是糖尿病的重灾区。目前我国成人糖尿病患病率12.8%，糖尿病前期人群35.7%，换言之，我国成人中有近半数的人血糖异常。可以说，糖尿病就在我们身边，具有高致残率和高致死率，且死亡人口还在低龄化。

确实是这样，现在患有糖尿病的人年龄越来越小，小编曾遇到一位14岁的小男生都检查出了糖尿病，他身材特别胖，一看就是饮食不当引起的。

杨定一博士在《疗愈的饮食与断食》书中写道：就连美国国家卫生院的专家都坦白——肥胖和代谢相关的健康问题（譬如糖尿病、心脏病）远比COVID-19疫情严重得多，然而大家对疫情的关注（kong huang）却远远超过对这些慢性病的警惕。

要改善糖尿病高发的现状，核心在于内分泌和代谢的健康；而内分泌的关键就是胰岛素！！！

关于饮食和代谢，最重要的是「胰岛素」，或者说「胰岛素阻抗」。

一般人听到胰岛素，自然会想到降血糖。但胰岛素最主要的功能，是在身体透过进食取得营养（例如糖分）后，将这些营养送到不同的细胞使用或进一步储存，降血糖只是一个顺带的结果。

胰岛素是推动身体转换营养和能量的核心荷尔蒙，让肝脏将多余的糖分转成肝糖和脂肪，让过多的糖进入脂肪细胞来储存为脂肪。此外还帮助细胞取得胺基酸、合成蛋白质，同时也阻断蛋白质、肝糖和脂肪的分解。

从这个角度来看，胰岛素的作用可以说是一种促进生长的荷尔蒙。它就像是一把能开启细胞大门的钥匙，让营养进入细胞，帮助建立身体的组织，并将多余的营养转成肝糖和脂肪存起来。

身体如果缺乏胰岛素，就像我们想回家却没有钥匙，进不了门。

一型糖尿病患者就是这种情况：

身体缺乏胰岛素这把钥匙，营养进不去细胞，患者会变得消瘦但血糖很高。等他们拿到钥匙，也就是注射胰岛素后，细胞的门重新为糖分而开，血糖自然会下降，人也会胖起来。

二型糖尿病患者的问题，则不是缺少胰岛素这把钥匙。

大多数二型糖尿病患者的胰岛素分泌正常，甚至偏高，但身体连最需要养分的肌肉细胞，都不再对胰岛素起反应，就像细胞从里面把大门给反锁起来，拿着再多的钥匙也开不了门。进不了细胞大门的糖分愈来愈多，在血液里累积，早晚导致血糖上升。这种对胰岛素不反应的状态，也就是「胰岛素阻抗」，持续下去，也就让人得到糖尿病的诊断。

大部分人的情况比较类似二型糖尿病患者——身体并不缺乏胰岛素，但是胰岛素被过度刺激。很多营养专家提醒一天要用3餐，甚至6餐。《USDA饮食指南》还教人怎么准备零食，鼓励少量多餐。

然而，频繁用餐其实对身体造出很大的刺激，让消化道没有时间休息，更让胰岛素几乎是全天在分泌。长期下来，身体充满糖，也充满了胰岛素，这在医学称为「高胰岛素血症」。

（图片来自《疗愈的饮食与断食》）

胰岛素除了将糖分转为脂肪，还会抑制脂肪分解酵素的活性，让储存在身体里的脂肪不会被轻易释放出来作为燃料。高胰岛素血症的患者体重会上升，而充满糖和脂肪的身体，早晚不会再对胰岛素做任何反应。这就是胰岛素阻抗，也就开始了代谢症候群和慢性病的体质。

「胰岛素阻抗」这五个字，几乎说完了所有后天可能得到的慢性病。无论源头、病程或结果，都有胰岛素阻抗的角色。

胰岛素阻抗已经是一个全球的现象，而与癌症、心脏病、高血压、中风、糖尿病等重大疾病脱离不了关系。身体对胰岛素的敏感度和阻抗程度，可以看作一个连续谱，是从反应相当灵敏到对胰岛素完全不反应（二型糖尿病）的渐进过程。

据估计，全世界约有4亿6千3百万人患有二型糖尿病，10亿人口进入糖尿病前期，差不多22亿人口处在胰岛素阻抗的边缘。这样的数字，比任何大规模的传染病都更惊人。

一般人会将血糖当作是胰岛素相关疾病的指标，但胰岛素阻抗初期其实不容易从空腹血糖看出来。相对地，腹部脂肪多、高血压、血中低密度脂蛋白（LDL）过高、高密度脂蛋白（HDL）过低、三酸甘油酯偏高，更是胰岛素阻抗初期的征兆。如果不及早关注这些征兆，等到空腹血糖数值出现明显的异常，这时离二型糖尿病也只剩两年左右了。

如果我们只盯着血糖、血压、血脂、体重等这些表面症状不妨，却没有真正去改善疾病的原因，再怎么努力去做，也只是离真正的解答越远。

胰岛素阻抗，反映的是体内长期营养过剩的情况。

一个人如果随时都在吃糖、淀粉类的食物，胰岛素自然会高起来。而当身体撑到一个地步，也就不再接受胰岛素的讯息。他的体重会上升，并且逐渐发展处代谢症候群——高血压、高血糖、高血脂。

有些人虽然知道自己肥胖，但还是停不住一直吃，并且没有精力活动，这或许不是意志强弱的问题，而是大脑接收不到身体发出的饱足讯号。

许多营养专家以健康的名义推广低脂饮食，将饱和脂肪改为不饱和植物油（编注：关于植物油的错误及如何正确使用油脂，请点击查阅），提高碳水化合物的摄取量，最后带着所有人过重、代谢失衡、进入慢性病体质。这是我觉得现代营养学最不可思议的一个错误。

如果能改善胰岛素阻抗的问题，我们就有机会阻止或延缓肥胖、二型糖尿病、脂肪肝、心血管疾病、癌症、失明、肾衰竭、免疫功能低下等等问题。

（大量摄取高纤维蔬菜，展开低糖饮食）

胰岛素参与调节糖代谢，控制血糖平衡，失衡就会导致糖尿病、低血糖、肥胖症、高血压、心脏病、中风、癌症等种种疾病的产生。因此，平衡好胰岛素就显得至关重要了。

在生活中，我们可以从以下几点入手：

💛 减少进食次数，降低对胰岛素的刺激。（吃饱、吃好是关键）

💛 尝试轻断食。把一日三餐降为一日两餐或一餐；从16:8间歇性断食先开始。（16:8、5+2、3日......断食方式有很多，根据自己的实际情况做选择和调整即可）

💛 拒绝精致糖和精致淀粉的摄入，采取低糖饮食原则。

💛 每天至少30分钟有氧运动，如螺旋拉伸、慢跑、瑜伽等等。（提倡不激烈的运动方式，尤其是有氧运动）

💛 减少压力，探索适合自己的解压方式。（压力过大会直接影响胰岛素的分泌）

💛 白天给自己至少15分钟时间晒太阳。（晒太阳有助于人体新陈代谢调节功能和胰岛素的分泌，还有助于促进人体钙质的吸收，补充维生素D3）

💛 睡觉时调暗灯光，保证睡眠质量。（如果入睡困难，可以借助熏香、精油来辅助睡眠）

💛 尽量不要吃宵夜。（吃宵夜不仅会影响胰岛素的分泌，也会影响睡眠）

💛 降低电子污染。（过度使用电子设备，如手机、电脑等，会对胰岛素分泌产生干扰）