近日，关于 HPV 疫苗在国内获批「男性适应证」的讨论越来越多。

这意味着，不止女性，适龄男性也可以在国内按需接种 HPV 疫苗了。

提及 HPV 感染，大家很少会把它与男性联系到一起。对于 HPV 的了解，多是源于 HPV 感染与女性宫颈癌之间的密切关系。

男性也会感染 HPV 吗？

男性又不会得宫颈癌，HPV 感染跟他们有什么关系？

难道男性也需要预防 HPV 感染吗？

相信很多人都会有类似的困惑，今天，我们就把大家关心的 5 大高频问题展开讲一讲。

问题 1

男性也会感染 HPV 吗？

答案：有可能，而且感染率并不低。

一项基于美国人群的模型研究估算^[2,a]：在至少有 1 个异性伴侣的人中，男性一生中感染 HPV 的平均概率为 91.3%（范围：69.5%～97.7%），女性为 84.6%（范围：53.6%～95.0%）。

HPV 感染也并不是成年人的专属，有孩子的家长要注意，男性青少年的 HPV 感染率处于较高水平：一项全球系统性综述和荟萃分析显示^[3,b]，15～19 岁男孩任意 HPV 型别感染率达 28%。

相信看到这个数据，大家多少会有些诧异，男女 HPV 感染率居然都这么高！

一个很重要的原因是 HPV 的感染途径很多。

性行为是感染 HPV 的主要途径，但不是唯一途径，HPV 的感染还可通过母婴传播以及直接接触传播，比如皮肤黏膜接触^[4]。酒店浴巾毛巾、门把手、公共厕所、浴室、泳池等清洁消毒不到位接触到皮肤黏膜也可能传染 HPV^[5]。

问题 2

男性没有宫颈，那怎么感染 HPV 呢？

答案：并不是只有宫颈部位才可能感染 HPV。

HPV 是一个庞大的家族，目前已被发现有两百多种型别，它可以存活于我们身体多个部位的皮肤和黏膜上^[4]，感染部位包括口腔、咽喉、阴茎皮肤、外阴、肛门、阴道、宫颈和直肠^[4,6]。

不管是男性还是女性，身体的多个部位都有感染 HPV 的可能。

所以大家不要觉得 HPV 感染离自己很遥远，男性朋友也不要把 HPV 和宫颈强行绑定，误以为自己不会中招。

问题 3

男性不会得宫颈癌，

感染 HPV 也不会有太大危害？

答案：不管男女，持续感染高危型 HPV 都可能对身体造成健康影响。

HPV 根据致癌性的不同分为两大「阵营」——高危型别和低危型别^[4]。

HPV 感染后大多可被免疫机制自行清除，但是持续感染高危型 HPV 仍有可能会导致多种疾病，甚至进一步发展成癌症^[4,7]。

有研究显示^[8,c][9]，几乎所有的宫颈癌都与 HPV 的感染有关，约 90% 的肛门癌和生殖器疣有可能归因于 HPV 感染。

由此可见，在持续感染高危型别 HPV 的情况下，男女都可能面临健康威胁。

问题 4

我伴侣固定，

还需要防范 HPV 感染嘛？

答案：即使伴侣固定，也要关注 HPV 感染风险。

正如前文所说，HPV 的感染途径和部位多样，而且 HPV 感染还有一大隐患就是：HPV 感染几乎没有症状，许多人并不知道自己感染 HPV，也不知道自己可以将病毒传染给其他人^[10]。

同时，一项基于中国人群的研究显示^[11,d]，如果任何一方持续感染 HPV，都可能增加其伴侣的 HPV 感染风险。

所以，固定伴侣的人群也应该重视 HPV 预防。

问题 5

我们该如何预防 HPV 感染？

答案：预防三步走，做好预防 HPV 感染工作。

第一步：接种 HPV 疫苗

值得庆幸的是，HPV 持续感染引发的多种疾病是可以提前预防的。

基于 2023 年中国《子宫颈癌综合防控指南（第2版）》^[12]提出的三级预防策略与《人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识》^[13]，接种 HPV 疫苗，是预防 HPV 相关疾病的有效手段之一。

现在不止女性，适龄男性也可以通过接种 HPV 疫苗来预防 HPV 感染。

关于这个消息，希望你能认真观看下面这支视频，这对我们大家的健康都很重要。

大家一起按需接种，共建守护屏障，不让 HPV 有机可乘。

第二步：性生活做好防护

不管是男性还是女性，在性生活中都应该做好防护措施，降低 HPV 传播的可能性。

做好防护，不仅是对自己负责，也是对伴侣负责。

第三步：提高自身的免疫力

规律作息、饮食健康、保持良好的运动习惯，把咱们身体的免疫力支棱起来才是王道。

HPV 感染，不仅可能影响女性健康，男性也同样面临疾病的风险。

希望每一个人，都能够正确认识 HPV。

一同携手预防 HPV 感染，共建免疫屏障，抵御 HPV 的侵袭，守护好自己和家人的健康。