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《国际妇产科杂志》:孕期适量补充Omega3可帮助降低早期早产风险
2023年06月08日

孕期早产(pretermbirth)指妊娠达到28周但不足37周就分娩,此时娩出的新生儿称为早产儿。从流行病学上来说,早产是常见的妊娠并发症,世界范围内早产发生率约为11%,且成逐年上升趋势。

在我国,早产占分娩总数的5%-15%,出生1岁以内死亡的婴儿约2/3为早产儿。美国的资料表明,大约5%的早产发生在在妊娠20~28周,12%在孕28~31周,13%在孕32~33周,70%在孕34~36周。目前早产的病因仍不清楚,早产史、宫颈手术史、多胎妊娠、孕妇年龄过大或过小等都是早产发生的高危因素。

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为了研究Omega3是否能帮助单胎妊娠的妇女降低早产风险,LA Simmonds等人于2020年进行了一项随机对照试验,该试验于2020年发表于《国际妇产科杂志》上(<An International Journal of Obstetrics and Gynaecology>)实验选取了5070名妊娠20周之前的妇女,她们随机接受约900mg的Omega3(800mgDHA,100mgEPA)或等热量植物油胶囊和微量鱼油混合物(约为15mgDHA,4mgEPA)并持续补充至妊娠34周。通过采集母体毛细血管全血测定血脂中的脂肪酸,并用交互试验检验基线Omega3状态是否能改变妊娠结局。



>基线脂肪酸状态与出生结果 (对照组)

在对照组中,基线总Omega3、EPA+DHA、以及DHA状态均与早期早产风险呈相负相关关系,也就是说母亲体内Omega3、EPA+DHA以及DHA含量越低,早期早产风险越高,而体内EPA状态并不能帮助预测早期早产。



>根据基线状态改变补充剂的影响

根据基线总Omega3脂肪酸EPA+DHA和DHA状态而有所不同。当这些Omega3脂肪酸生物标志物的基线状态较低时,补充Omega3蛋白降低了早期早产的风险。

在显示这种一致模式的三个生物标志物中,总的Omega3脂肪酸含量显示出最强的关系。当基线时总Omega3状态为全血总脂肪酸的4.5%时,补充Omega3蛋白可降低早期早产风险。在该实验中,有885名女性血脂中Omega3含量<4.1%,与对照组相比,补充Omega3显著降低了早期早产风险;EPA、AA以及LA的状态与早期早产中无明显相关性。

该实验表明:

对于单胎妊娠,我们发现总Omega3状态较低的女性发生早期早产的风险较高(<34周),而且这种风险可以通过补充Omega3来降低。

 

>Omega3摄入剂量

成年人正常每天建议的摄入量在250mg-2000mg左右(最高不超过5000mg)

孕期哺乳期:1300mg-1600mg


参考文献:https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/1471-0528.16168

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