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一开始，不过是早起时，枕边的头发多了些…… 

发际线上移了，就留个刘海；发缝变宽了，就用点发际线粉；有地中海趋势了，就扎个丸子头；整体稀疏了，就来个锡纸烫、戴个假发片…… 

可却没想到，脱发不是个小烦恼，而是个进行性加重的疾病。渐渐地，刘海、发际线粉、丸子头、锡纸烫和假发片赶不上脱发的速度了。脱发问题， 需要科学认识。嘉会君邀请到了嘉会整形外科陈凡凡医生，带大家从医学角度揭秘脱发。

AGA是一种雄激素依赖的多基因遗传病，有家族遗传史的占53.3%-63.9%。头皮内的双氢睾酮（DHT）是导致雄激素性脱发的重要分子，DHT可使毛囊微小化，毛发逐渐变细，生长周期缩短，使粗黑的终毛逐渐变为细软的毳毛，最终毛囊萎缩脱落。

其多见于男性，常从前额两侧头发开始，头发变得纤细而稀疏，逐渐向头顶延伸，额部发际线整体向上向后移，通常伴有头皮油脂分泌增多。随着病情发展，前额的脱发向上发展，与顶部脱发融合成片，仅枕部、两侧颞部保留头发。女性症状较轻，以头顶部毛发广泛性稀疏为主。

减肥、各种原因引起的缺铁性贫血，甲状腺功能低下或亢进、多囊卵巢综合征等内分泌疾病也会导致弥漫性脱发。

1. 激素和内分泌水平检测

对于弥漫性脱发患者，可进行性激素、铁蛋白和甲状腺功能等检查，以便于与由贫血或甲状腺功能异常所引起的脱发相鉴别。

2. 拉发实验

患者3-5天内不洗发，拉起一束头发，然后轻力顺毛干向发梢方向拉动，计数拔下的毛发数，超过6根者为阳性，表示有活动性脱发。

3. 皮肤镜检查

皮肤镜对不同类型的脱发有很好的鉴别作用，雄激素性脱发皮肤镜下可见毛发粗细不均，毛干直径差异>20%，还可见毳毛增多。斑秃边缘可见“感叹号”样毛发。动态皮肤镜检测可以分析生长期和休止期毛发所占的比例。同时对头皮炎症、油脂分泌、毛囊堵塞的分析也可以找到脱发的诱因。

陈凡凡医生现任嘉会医疗整形外科医师。陈医生毕业于上海交通大学医学院获得整形外科学博士学位，主治医师，曾在瑞士苏黎世大学医院烧伤整形科进行临床研究工作。陈医生作为第一作者发表3篇SCI论文，3篇核心期刊，获得发明专利一项并申请美国专利一项。加入嘉会前，陈医生先后工作于上海第九人民医院浦东分院，上海薇琳医疗美容医院。

陈医生是美国毛发移植协会(ABHRS)认证医师，国际毛发移植协会(ISHRS)会员，亚 洲毛发移植协会(AAHRS)终生会员，中国整形美容协会海峡两岸分会委员。陈医生是国际毛发移植大会受邀讲者，并多次参加国际会议作大会发言。擅长脱发治疗、FUE毛发移植术包括脱发种植、发际线调整、艺术植眉、胡须鬓角种植和瘢痕植发等。