人们经常说,“男人四十一枝花”。但很少有人意识到,其实40岁以上的男性,往往也面临着一道坎。
不论男女,更年期是人人都有的生理过程,是由盛转衰的过渡阶段。但是与女性不同。男性更年期是一个更漫长的渐进性演变过程:一般始于40-45岁,波动于其后的20年左右。
看到这里,其实很多人还是对男性更年期将信将疑,
心想我并没有什么明显的症状啊?
怎么也就更年期了呢?

这是因为男性更年期存在明显的个体差异,相当一部分男性表现比较缓和,甚至意识不到更年期,就在不知不觉中已进入老年。
男性更年期的根源,是雄激素水平下降或相对不足,临床上称为男性迟发性性腺功能减退(LOH)。目前流行病学文献中报道,东方人中LOH发病率大致为10%-20%,而西方人中LOH发病率大致为16%-40%。总的来说,LOH发病率并不低。

LOH比较常见的三个表现是:性功能低下、肥胖和体力下降,往往与其他慢性疾病同时出现。
目前认为,大多数男性更年期从40~55岁以后开始,也可早至35岁或延迟到65岁。但并非所有男性步入更年期后都会出现临床症状,据统计30%~40%的中老年男性可能会出现不同程度的更年期症状和体征。
如果该过程过于激烈,并表现出一定程度身心异常的症状和(或)体征,则称之为男性更年期综合征。

① 性功能障碍:对涉及性方面的事情失去兴趣,性欲减退,勃起功能障碍,夜间阴茎勃起次数及勃起硬度下降。
② 体能下降:容易疲劳、全身乏力,不能从事重体力劳动,严重者自主生活能力下降。
③ 精神心理障碍:精神状态差,注意力不集中,健忘;情绪低落、易激惹、淡漠、烦躁、焦虑不安甚至惊恐;智力和空间技巧活动障碍;睡眠障碍、失眠以及抑郁症状等。

④ 血管舒缩症状:潮热(非劳力性)、多汗(非预期、突发的)及面红,还有心慌气短、胸闷及血压波动等。
⑤ 其它症状:
可出现向心性肥胖、腰背部疼痛、四肢及关节疼痛。由于骨质疏松,轻微外伤可至骨折。
有些患者还可以出现乳房发育。
常表现为胰岛素抵抗,可以出现Ⅱ型糖尿病和代谢综合征的诸多症状。
注意: 目前还没有诊断男性更年期综合征的统一标准,国内外对男性更年期综合征的诊断均联合采用实验室检测、相关症状评分以及诊断性治疗的方法,并以诊断性治疗有效为最终诊断依据,依靠临床实践来验证诊断。
更年期男性最易忽视4种营养素
男性进入更年期后,体内具有生物活性的睾酮含量逐渐下降,导致大脑皮质及自主神经系统功能失调、内分泌代谢紊乱。那么这个阶段的男性最容易忽视的,也是最应该着重补充哪些营养素呢?
维生素B6是人体不可或缺的营养成分,具有增强免疫力的功效,还能预防皮肤癌、膀胱癌。另外,维生素B6还能起到保护肾脏的作用,且能有效缓解失眠的症状。

很多女性知道补充维生素的益处,实际更年期男性也应当补充维生素E。这不仅可以提高免疫力,还能有效降低胆固醇,预防血小板在动脉内集结,清除体内的杂质,从而预防动脉硬化。
对男性来说,锌元素至关重要。男性如果缺乏锌元素,不仅易出现食欲不振、免疫力下降等情况,还会影响雄性激素的分泌。更年期的男性,会出现内分泌失调的现象,雄性激素水平下降,性欲减退,因此要重视锌元素的摄入。由于人体是无法合成锌的,所以只能靠食补。
硒是防癌必不可少的一种微量元素,吸烟会导致人体血液中的硒元素含量偏低,很多男性都有长年吸烟史,因此进入更年期时,应多吃一些含硒丰富的食物。

男性更年期怎么调理?
适当控制自己的情绪,培养多种兴趣爱好,以陶冶情操。
要做到粗与细、荤与素和主副食的合理搭配,多吃新鲜蔬菜和水果,少食糖和脂肪食品,限制动物脂肪与肥肉的摄入。
多进行一些户外活动,参加一些体育锻炼,如慢跑、打球、跳舞等。
吃饭要规律,饮酒要适量,保证充足的睡眠时间。
可以找家人、朋友发泄,把心理的忧郁发泄出来。

小测试
如何判断自己是不是得了更年期综合征?
这几道题先做一做嘛。如果你对第1和第7个问题回答“是”,或者对任何其它三个问题回答“是”,则有可能是男性更年期综合征。其实我们建议,40岁以后,男性应该定期检查睾酮水平。一旦发现不适,要及时去医院检查。
1.是否有性欲降低?
2.是否觉得精力不足?
3.体力和耐力是否减退?
4.体重是否减轻?
5.生活乐趣是否减少了?
6.是否垂头丧气或脾气暴躁?
7.勃起能力是否降低?
8.近期体育活动是否减少?
9.是否一吃完晚饭就想睡觉?
10.工作表现和效率是否退步?
参考文献
1.王晓峰 ,朱积川,邓春华,等.中国男科疾病诊疗指南 [ M ] .北京:人民卫生出版社,2013.
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