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特殊时期的血糖控制目标有何不同?
2023年06月05日

         

不同人群

血糖控制目标也因人而异

一起来看看5大特殊时期和类型的糖友

血糖控制目标分别是什么?

又有哪些注意事项?




No.1

住院时期



住院糖友的血糖监测,主要采用便携式血糖仪进行床旁快速血糖检测,必要时也可使用持续葡萄糖监测(CGM),医生会在充分评估病情后制定相应的血糖控制目标。

血糖控制目标可分为严格、一 般、宽松3个标准。



         




No.2

围手术期



围手术期应加强血糖监测,及时治疗并预防高、低血糖。

①多数住院围手术期糖友,推荐的血糖控制目标为7.8~10.0 mmol/L

②少数患者如低血糖风险低、拟行心脏手术者及其他精细手术者,建议血糖控制目标为6.1~7.8 mmol/L

③存在严重合并症或低血糖风险高的糖友,可将血糖控制目标放宽到10.0~13.9 mmol/L




No.3

妊娠期



妊娠期高血糖孕期血糖目标:空腹血糖< 5.3 mmol/L,餐后1 h 血糖<7.8 mmol/L,餐后2 h血糖<6.7 mmol/L

若使用持续葡萄糖监测,葡萄糖目标范围内时间(TIR)成为血糖控制的重要目标,孕期1型糖尿病力求TIR>70%,2型糖尿病及妊娠期糖尿病TIR>90%,尽可能减少葡萄糖低于目标范围时间及葡萄糖高于目标范围时间。

此外,若孕期血糖< 3.3 mmol/L,需调整饮食运动或药物方案 ,建议咨询医师, 即刻处理。



         




No.4

儿童/青少年期



1型糖尿病的儿童/青少年

建议在尽量避免低血糖基础上,控制HbA1c<7.5%



2型糖尿病的儿童/青少年

建议在避免低血糖的前提下,口服药物治疗尽可能控制HbA1c<7.0% ,胰岛素治疗者的控制目标可适当放宽。


此外,在儿童青少年糖尿病患者的血糖管理过程中还需注意:

1)避免症状性高血糖和低血糖症;

2)尽早进行干预治疗;

3)预防孩子由于糖尿病产生的心理问题;

4)预防青春期代谢恶化;

5)维持正常的生长与发育;

6)注意是否存在伴发病或并发症,包括高血压、微量白蛋白尿、眼底病变等,以及睡眠呼吸障碍、血脂异常和肝脏脂肪变性等。青春期应注意是否合并多囊卵巢综合征。



         




No.5

老年人



老年糖友由于其身体状况、各脏器和系统功能、并发症、用药情况、经济状况等差异较大,所以血糖的控制目标也需因人而异。


1. 没有并发症的老年糖友

血糖控制目标为:餐前血糖 5.0~7.2 mmol/L,睡前血糖 5.0~8.3 mmol/L,HbA1c<7.5%。



2. 合并慢性疾病的老年糖友

血糖控制目标为:餐前血糖 5.0~8.3 mmol/L,睡前血糖 5.6~10.0 mmol/L,HbA1c<8.0%。



3. 健康状况极差的老年糖友

即出现终末期肾病,或者长期需要他人照护,或者中重度认知功能障碍,或者日常生活活动严重受限时,血糖控制目标为:餐前血糖 5.6~10.0 mmol/L,睡前血糖 6.1~11.1 mmol/L,HbA1c<8.5%。



         



温馨提醒

每个人的情况不同

上面几种情况是给大家一个参考

具体个人的血糖控制目标

还需要医生根据

年龄、疾病严重程度等情况来确定哦~


         

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