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“三九四九冰上走”,路滑摔倒,千万不要着急站起来!
2025年01月10日

又到了“三九四九冰上走”的时候,冬季天冷路滑,增加了摔倒的风险。对很多朋友特别是年轻人来说,可能会觉得不就是摔一跤吗?爬起来拍一拍该干嘛干嘛。但事实上,摔倒很可能会在你不经意间造成严重伤害。那摔倒后哪些部位最容易骨折?不慎摔倒时,如何做才能把损伤降到最低?骨科医生为您支招!


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摔倒后哪些部位最容易骨折?
1.手腕骨折

人们摔倒下意识反应就是手撑地。如果是年纪比较大的老人,本身就有一些骨质疏松,摔的时候身体协调能力又不是很好,这个时候他手着地往下一戳,如果是往后手背先着地,叫Smith骨折;手心着地就容易出现 Colles骨折,出现餐叉样畸形。如果骨折复位后感觉比较稳定,打石膏固定一段时间就可以,个别情况可能还需要手术复位。
2.肩关节骨折

大多数人是下意识手撑地的过程中出现的,还有些人摔倒时,上半身砸到地上,肩关节先着地。所以肩关节容易出现两种情况,一种是肩袖撕裂,另一种是肩关节脱位。如果说位移不是很严重,撕裂不是很严重,可以保守治疗,但个别可能还是需要通过手术来解决。

3.股骨颈骨折

摔倒时侧面(髋关节外侧)着地时容易出现的骨折,也被称为“人生中最后一次骨折”,这是为什么呢?

首先它是很多老年人才会发生的骨折。第二就是这个位置骨折之后,会极大程度影响股骨头的血运,即使做手术也是会大概率出现股骨头坏死,所以很多时候我们会直接考虑做髋关节置换。如果患者年龄较大,不适合做髋关节置换手术,那可能会导致患者长期的卧床,生活能力受限,还有可能出现继发的并发症,比如肺炎、尿路感染、血栓、严重的骨质疏松,肌肉萎缩等等都会接踵而至,非常容易出现生命危险。

4.臀部尾椎骨折
相对来说对生命的危害性没那么大,但又让人很尴尬和难受。大家小时候可能都经历过,玩闹时把前面同学的凳子一撤,同学直接坐地上。如果是路滑的时候,脚底一滑往后摔倒,基本上摔的就是俗称的“尾巴骨”,特别是初学滑雪、滑冰的朋友们请务必小心!

尾巴骨摔后基本分为两种情况,不是特别严重的,可以通过静养恢复;如果特别严重的,比如出现了折弯,可能还需要涉及复位,需要及时到医院进行就诊。

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摔伤后如何正确应对?
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摔倒后别着急站起来

通常摔倒后,我们会下意识想尽快站起来,或者看到别人摔倒后,想尽快把对方扶起来。要注意的是,摔倒后千万不要着急站起来,甚至于在救助的时候,如果搬运方法不对,也可能会导致二次伤害,加重伤患的痛苦。

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骨折后要“伤处制动”

摔伤骨折后要立刻进行“伤处制动”,也就是限制活动,以防止伤处骨折进一步移位。

比如常见的腕关节骨折,可以用另一只手托住受伤手腕,或者用书本托着手及前臂,用带子悬吊在脖子上,或用绷带固定在胸前。如果是髋关节或腰椎发生骨折,千万不要背着或抱着伤者移动位置,一定要平躺位送医。如果情况严重,不要擅自移动伤者,要立刻拨打120,并注意保暖,等待医生处理。

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有的骨折“不太疼”

骨折是摔伤的严重后果之一,但除了变形比较明显的骨折,人们自己不太容易分辨是否骨折,因此受伤后要尽快送医,这关系到伤者能不能顺利康复。

此外,还有很多人是因为伤处疼痛不明显,导致忽略了病情而延误时机。很多人以为骨折会特别疼,如果不太疼痛就应该是没有骨折,其实是否疼痛和骨折并没有直接的因果关系,而是取决于个人对疼痛的耐受力和骨折的具体类型。有的老人骨折就疼痛不明显,甚至不影响正常活动,就以为没事,而忽略了伤势。

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先冷敷,消肿后再热敷

摔伤后,很多人就会下意识地揉伤处,觉得这样可以减轻疼痛,缓解伤情,摔伤后按摩不当不仅不利于伤处恢复,甚至还可能加重伤情,出现局部组织充血水肿。

如果伤处出现红肿,说明有血管破裂,内部有出血,正确的做法是,先进行局部冷敷,起到收缩血管、止痛止血的作用。待48小时后,伤处消肿,再进行热敷,或抹红花油,喷点气雾剂等,以活血化淤。抹红花油的时候可以适当揉搓以促进吸收,但手法不要太重。

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必要时及时就医

如果出现了没法自行判断的情况,都应该尽快让专业医务人员到场,在现场进行紧急处理或将伤者送至医院就医。

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