

好发于青春期,主要由于青少年的雄激素,特别是睾酮的水平迅速升高,导致皮脂分泌旺盛、皮肤多为油性,毛孔被堵住。
但没有年龄的限制,近年来成年人痤疮发病率也在增加,且病情严重。通常将这种25岁以后出现的痤疮称为晚发型痤疮,会反反复复,严重影响颜值。
产生原因
除了前面讲到的皮脂分泌过多外,以下情况也影响着痤疮的发生。
1. 皮肤屏障受损。过度清洁、使用皂基洗面奶、反复去角质,会导致皮肤屏障受损,皮肤水油平衡被破坏。成人痤疮很多就属于这种。
2. 细菌或真菌感染。痤疮丙酸杆菌感染是痤疮的主要原因,极少部分痤疮是真菌感染导致。
3. 不当使用化妆品。不当地使用一些化妆品,容易出现毛孔堵塞的情况,再加上卸妆不彻底,很容易让面部产生痤疮。

5. 睡眠不足,饮食辛辣会加重痤疮,高蛋白低糖饮食有利于痤疮皮损恢复。
严重程度分级
想让痤疮尽快痊愈,就一定要根据痤疮的等级发展进行对应治疗,这样才能达到理想效果。下面就来一起了解一下。
如果按粗略来划分的话,痤疮能分为三种:轻度、中度和重度。这也是比较好理解的。
轻度痤疮:主要的症状表现就是有少量的粉刺出现,也有少量的丘疹和脓包出现,总体病灶数量较少,通常少于三十个;中度痤疮:这一时期的痤疮主要是以粉刺为主,有中等数量或者偏多的丘疹和脓疱,部分会有少量的结节,总体病灶数量大于三十少于一百;重度痤疮:这一时期痤疮的病情是最严重的。痤疮病人在患病期间身上会有大量结节、囊肿性痤疮或聚合性痤疮,结节和囊肿的数量多于三十个,总病灶的数量多于一百个。

第一级:皮肤刚开始出现炎症,稍稍凸起,用手触摸会有轻微的痛感。
第二级:痘痘开始聚集,并感染到周围的毛孔,造成连环的发炎。
第三级:由面颊延伸至额角和发迹,伴有轻微痘印。
第四级:除了痘印外,还可以看到痘疤。旧的痘痘没有完全康复,新的痘痘又接连长出。

第七级:患痘痘的时间长,有明显疤痕,皮肤也会有大片的炎症正在扩张。
第八级:发炎炎症,也有敏感情况。皮肤处于虚弱状态,治疗时间较长。
第九级:除了痘印和疤痕外,也会看到溃疡,很难治愈。
第十级:由于皮肤结构不稳定,令细胞畸形,情况严重。
第十一级:确诊时有较多的结节性损害。
第十二级:有很多的结节,囊肿性损害,若不及时治疗将留下永久性疤痕。
药物治疗
根据痤疮的严重程度,治疗方式的选择也是各有不同。
· 轻度的痤疮,通常会用到外用维A酸、阿达帕林、水杨酸等角质剥脱剂就能得到缓解和控制。
这类药物可以改善细胞角化程度,从而有助于保持毛孔通畅,抑制厌氧菌痤疮丙酸杆菌的生长,起到治疗痤疮的作用。但常见的副作用就是皮肤刺激,可能出现红肿、刺痛、干燥、起皮等,严重程度因人而异。
而为了减少对皮肤的刺激,应使用温和的非皂类洁面产品。清洁并且面部干燥后至少20分钟再涂抹维A酸类产品,也可能帮助减少维A酸类药物的皮肤刺激性问题。

· 比较重的炎性痤疮,甚至需要口服抗生素。
但口服有利也有弊。虽然口服抗生素比外用药膏起效快,比较容易看出明显的症状改善,但总体来说口服的副作用发生率会更高一些,治疗选择上需要斟酌。
激光治疗
其实在大部分情况下,痤疮的药物治疗效果已经比较明显,不一定需要新型的激光类技术治疗。不过对于那些药物治疗效果不理想的患者,可以酌情考虑用激光来治疗改善。

· 比较强效的就是一些治疗血管的激光,如脉冲染料激光、KTP激光等。
而KTP无论从疗效还是不良反应来说,都相对较弱一点,临床上也就较少选择。

· 强脉冲光比较温和,也可以治疗痤疮。但对于药物治疗效果不明显的患者,这项技术也不一定明显,实行与否需要由皮肤科医生面诊判断。而且强脉冲光治疗后,部分患者还可能出现抑制皮脂腺分泌的效果,会对后续痤疮的发展程度和频率有减轻的效果。但这样的成功率也不是太高,皮肤偏油的痤疮患者可以作为参考,酌情考虑。

· 比较严重的正在炎症期的囊肿型痤疮,临床上就更倾向于光动力治疗。不过缺点就是比较昂贵而且容易出现色沉,在治疗后需要非常严格地避光,这也会给患者带来生活上的不便。
所以在治疗的选择上需要慎重再慎重,最好就是在皮肤科医生的面诊建议下再多些治疗方式的了解。这也正是小编想写这篇文章的真正目的,希望能通过较有条理性的痤疮专题,让痤疮患者能更加清楚自身的情况,或者说更能知道该怎么合理应对。
那痤疮的炎症期症状到这里就大概说完了。下一期就该聊聊痘印、疤痕这些痤疮遗留的更让人头疼的问题了。外涂内服是不是还有效,激光治疗是不是更推荐?
下一期,约?
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