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有关活性叶酸的常见问题
2022年06月28日


    为大家解答一下活性叶酸的常见问题

1-3

-问答时间-

1.

什么是活性叶酸?


答:活性叶酸又叫5-甲基四氢叶酸。是叶酸的活性形式,不需要代谢,可以直接被人体吸收和利用


在备孕期、妊娠期和哺乳期时都可以适当服用,能够满足各个时期对叶酸的需求量。另外,活性叶酸还可以防止胎儿发育不良等症状


2.

活性叶酸与普通叶酸有什么区别?


答:普通叶酸在人体内需要经过三次叶酸代谢酶作用才能转化为5-甲基四氢叶酸


简而言之,活性叶酸就是叶酸已经代谢好了,可以被人体直接吸收的最终形式,在人体最终参与反应起到作用只有5-甲基四氢叶酸。


其中如果叶酸代谢酶出了问题,那么人体就很难将普通叶酸在人体转化为活性叶酸这里就要提到叶酸代谢障碍,据大数据统计我国接近80%的人都具有叶酸代谢障碍。




3.

活性叶酸有什么用?


答:活性叶酸和叶酸的功效是一样的,只是活性叶酸可以被直接吸收。


叶酸可以预防胎儿的出生缺陷(神经管畸形(包括无脑儿、脑膨出、脊柱裂等)、唇腭裂等),也可以预防高同型半胱氨酸血症,叶酸在蛋白质合成及细胞分裂与生长过程中具有重要作用。

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-问答时间-

4.

什么时候开始吃,吃到什么时候结束?


答:在胚胎的第15~17日开始,神经系统开始发育,至胚胎22日左右,神经褶的两侧开始互相靠拢,形成1个管道,称为神经管,它的前端称为神经管前孔,尾端称为神经管后孔,胚胎在24、25日及26日时,前孔及后相继关闭。胎儿神经管畸形主要表现为无脑儿、脑膨出、脑脊髓膜膨出、脊柱裂/隐性脊柱裂、唇裂及腭裂等。


叶酸从吃进去到被储存再到人体中具有稳定的浓度需要一个过程,所以一般都推荐从孕前三个月开始服用,一直服用到孕后3个月(一共6个月),有条件的话可以服用至孕期结束,因为,在孕中、后期,宝宝DNA的合成,胎盘、母体组织和红细胞增加都会让你对叶酸的需要量大大的增加,所以即使宝宝的神经系统在孕早期已经发育完成,但孕中、后期叶酸的缺乏仍然会引起巨幼红细胞性贫血、先兆子痫、胎盘早剥的发生。



5.

男性需不需要补充活性叶酸?


答:叶酸会影响精子中的染色体数量。如果男性体内叶酸过少的话,会导致精液中染色体过多或者过少,也就是会出现异常精子。


异常精子如果顺利和卵子结合成受精卵,出生后的孩子患染色体缺陷疾病的几率会比较高。


所以男性也需要补充叶酸,但是又因为男性也会存在叶酸代谢障碍,所以当不知道是否存在叶酸代谢障碍或者已知叶酸代谢风险存在时,服用活性叶酸是更好的选择。



6.

为什么我的检测报告上面说我的叶酸代谢障碍风险高?


答:就如上面所提到的,已经通过基因检测发现你的代谢叶酸的能力存在一定障碍,如果是低度风险,可以服用普通叶酸,如果中高度风险,强烈建议服用活性叶酸。

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-问答时间-

7.

活性叶酸要吃多少剂量?


答:根据每个人的情况不一样,做到个性化服用是最好的,但是做到的难度很大。


FDA的安全性评分中提到:


孕妇每日摄入剂量<0.8 mg时,美国FDA妊娠药物安全性分级为A级,表明在对照研究中,未发现药物对妊娠初期、中期和后期的胎儿有危险,对胎儿伤害的可能性很小;


当>0.8 mg时,则为C级,表明在动物实验显示>0.8 mg的叶酸能造成胎仔畸形或死亡,但无妇女对照研究,使用时必须谨慎权衡药物对胎儿的潜在危险。


8.

吃活性叶酸还要不要吃其它叶酸?


答:理论上是没必要的,但可以选择复合型活性叶酸,除补充每日的叶酸所需,也按需补充其他维生素,促进胎儿的各方面发育。



9.

活性叶酸和同型半胱氨酸之间的关系


答:活性叶酸(5-甲基四氢叶酸)和同型半胱氨酸同为蛋氨酸循环的原料,当缺少活性叶酸时,便会造成同型半胱氨酸的累积,从而可能造成一些不良结局。



10.

不同叶酸的原料有没有区别


答:目前普通叶酸(类似于斯某安、爱某维)的原料基本都是合成叶酸,优势是技术成熟、成本低廉、结构稳定。


而目前的第三代和第四代叶酸原料采用的是5-甲基四氢叶酸(活性叶酸),其中第四代相比第三代具有更长久的稳定性,更高的生物利用度,更好的水溶性以及更佳的安全性。


活性叶酸的原料是第四代叶酸,相比合成叶酸其是可以被直接吸收的活性形式,相比第三代,具有更长久的稳定性,更高的生物利用度,更好的水溶性以及更佳的安全性。








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