IOLMaster具有准确性、便捷性优点，被认为测量眼轴的金标准，青少年的近视防控和白内障晶体的选择都要依靠它来选择。

   然而对于特殊病例，仍坚信测量值。但可能会将我们带入坑里。

举个栗子：白内障术前人工晶体度数测算，生物测量参数的精准性是关键。植入的人工晶体度数不正确将严重影响患者术后视力，绝大多数是由于眼轴长度测量的不准确引起的。1mm轴长测量误差可导致1.75-3.75D术后视力误差屈光，平均2.7D。

因此，眼轴的精准测量尤为重要！

   怎样避免这些坑获得精准测量值呢？接下来就为大家解开这迷雾重重的眼轴测量。

常用眼轴长度的测量方法

（1）超声生物测量

测得的眼球轴长：角膜顶点到视网膜内界膜的声学距离。测量精确度可以达到100~120μm。

测量误差的情况：注视功能不好，高度近视合并后巩膜葡萄肿，玻璃体变性、积血、视网膜脱离、黄斑病变。

（2）IOL-Master光学生物测量仪

测量的是真正意义上的视轴：角膜前表面到视网膜色素上皮层间的光学距离。对于屈光介质的透光性有一定要求。 

测量值出错的原因

玻璃体积血：大量玻璃体积血致测量困难，IOL Master可出数据但信噪比较小。应A超复测，必要时辅助浸润式A+B超复测眼轴。

过熟期白内障的眼轴测量：致密白内障，可能测出数值，但SNR值低，不能完全取信所测数值。应该对两只眼睛进行A型超声波测量，一种更准确的方法是使用浸润式A型超声测量。

高度近视患者：患者后巩膜葡萄肿，光学法不能测量，采用A超测量若数值相对稳定，则辅助彩色多普勒测量眼轴评估结果可靠性，若数值不稳定则辅助浸润式A+B超复测眼轴。

晶状体移位患者：应注意测量光线是否穿过晶状体选择合适的晶体状态。此类患者优先应用IOL Master700测量，因其可视化操作，可直观显示晶状体形态。若是晶状体全脱位，坐位时瞳孔区看不见晶状体，就可以选择无晶状体状态；如果瞳孔区还可以看到晶状体，则根据病情选择有晶状体状态或者人工晶状体状态。

眼轴测量的注意事项

1️⃣应注意双眼眼轴的对比，并通过询问病史，患者病变前时双眼视力差别来大致判断。

2️⃣反复测量、对准视轴中央。多种方式对眼轴复测如IOL Master 500、IOL Master 700、眼部A超多种方式复测。

3️⃣核对黄斑OCT及眼部B超，排查黄斑部病变的影响。

4️⃣IOL Master700的黄斑区可视化对测量的准确性评估有重要价值，浸润式A+B超虽有误差但是可直观后极部眼球形态，复杂患者多种方式综合测量更有助于出具准确的结果。

5️⃣眼轴的精确度应控制在0.1mm，同一个人A超和IOL-Master测量结果存在差异，通常后者比前者长0.13-0.39mm。