01 什么是失温?
◆失温，也称为低体温症，是指人体核心温度(指胸腔、腹腔等主要器官的温度)低于35.0℃的危急状况。
这通常发生在人体热量流失的速度大于自身产热的速度时，导致身体无法维持正常的生理功能。
02 造成失温的关键因素?
◆失温并非只发生在严寒环境中！
潮湿(如淋雨出汗浸湿内衣)和大风天气下，也可能因“风寒效应”和“水冷效应”导致热量急剧流失引发失温。
风寒效应是风加速带走身体热量，水寒效应是水分通过蒸发和传导让我们感觉更冷！
03 失温的程度与判断
准确判断失温的程度是采取正确急救措施的基础。失温是一个渐进过程，根据核心体温的下降程度，可分为不同阶段。
轻度失温 35℃-32℃
▲症状和体征: 控制不住地颤抖、手脚冰凉麻木、脸色苍白、言语不清、动作笨拙。
▲户外简单快速判断: “拇指-小指测试”，让患者尝试用拇指触碰同侧小指。若无法完成，表明肌肉协调性已严重下降。
中度失温 32℃-28℃
▲症状和体征:颤抖停止(危险信号)、意识模糊、行为反常(如“反常脱衣”)、步履蹒跚、面色苍白。
▲户外快速简单判断:患者通常已失去自我行动能力。
观察是否出现意识模糊或不合常理的行为。
重度失温 28℃以下
▲症状和体征: 肌肉僵硬、昏迷、脉搏和呼吸微弱到几乎难以察觉。
▲户外快速判断: 患者生命垂危，切勿轻易放弃救援。
需立即检查颈动脉脉搏(此时手腕脉搏可能已消失)。
04 失温的错误急救办法
失温后，给病人喝热水或用热水袋温暖四肢，是很多人下意识觉得正确的做法。
但对于中重度失温者，这些做法非常危险，甚至可能致命。
错误做法1：喝烈酒/咖啡暖身
酒精会扩张血管，让寒冷血液加速回流至核心区，加剧失温。咖啡因利尿，加剧身体脱水。
错误做法2：揉搓手和脚帮TA暖和
揉搓四肢将扩张血管，让皮下与躯干部位的寒冷血液加速回流至核心区，加剧失温。
错误做法3：不顾情况饮大量热水
轻度失温时，饮热水有助于恢复核心温度。
严重失温时，饮热水可能引发血液回流四肢，导致严重低血压。
错误做法4：用热水袋温暖四肢
直接加热四肢，会使四肢血管扩张，让那里停滞的、冰冷的血液大量回流到核心循环系统，同样会冲击心脏，并降低核心温度，风险极高。
04 正确的复温方法
正确的救援核心是“被动复温”和“核心区域加温”，目标是帮助身体自己慢慢产热，而不是从外部强行加热。
安全转移与隔绝：立即将患者转移到避风、避雨的安全环境，用睡垫等将其与冰冷地面隔绝。
干燥处理：迅速换下所有湿衣服，用毛巾擦干身体，用睡袋或干燥衣物包裹全身。
科学加温：只能对颈部、腋窝、腹股沟这些有大血管经过的核心区域进行加温。可以用毛巾包裹的热水袋(40-50℃℃)或发热贴放在这些位置。切记四肢不能加热。
能量补充：如果患者清醒且能吞咽，可以补充温的含糖流质，如热巧克力、浓糖水，为身体提供产热所需的能量。绝对禁止饮酒。
及时送医：对于中重度失温者，上述措施是现场急救，必须尽快寻求专业医疗救援。
总结：失温救援是"由内而外"的系统工程，切忌"从外到内"的猛加热。
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05 失温的预防指南
科学着装：严格执行三层穿衣法（排汗+保暖+防风）
保持干燥：及时更换汗湿衣物，防水装备必不可少
能量管理：定时补充高热量食物和温水（每小时200-300ml）
关键提醒：失温可能在4℃以上环境中发生，阴雨大风天气需格外警惕！
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