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牛奶喝多了易促癌？这几类人群需注意

2023年01月29日

中国人有自己独特的“牛奶情结”。作为一个古老的农耕民族，物资匮乏的旧社会，大部分中国人鲜有喝牛奶的习惯。

在那时，牛奶多数时候仅是一种儿童和老人专属的滋补营养品。

进入新世代，伴随着“每天一杯奶，强壮中国人”的口号，牛奶逐渐走入千千万万中国家庭的餐桌，每日喝奶成为现代生活方式的代表。

而随着生活越过越好，很多人开始追求起更健康的生活，纷纷在食谱里做减法。

在这过程中，争议最多的食物之一就是牛奶——“促炎、致癌、妨碍健康长寿……”，各式各样的害处都能往牛奶头上扣。

图注：时光派抗衰交流会群友关于牛奶的热议

牛奶到底是养人佳品，还是洪水猛兽？爱喝牛奶会不会影响健康？我到底还要不要喝牛奶？希望看完今天的文章，你能够得出一个答案。

牛奶的自然功用，不是为了上人类餐桌，而是要为牛犊提供营养、并促进其生长发育。因此牛奶中含有必需营养成分和多种刺激合成代谢的激素[1]。

其中的佼佼者便是胰岛素样生长因子（IGF-I）[2]。热衷长寿之道的朋友们，对IGF-I想必并不陌生，关于它的说法偏向了两个极端：

一方面，IGF-I缺陷的人寿命更长，似乎还能够免于患上癌症和糖尿病[3]；热量限制也是可能通过降低IGF-I水平来实现延寿的[4]。

另一方面，老年IGF-I水平下降与肌力减弱、活动能力下降、患上老年衰弱症相关[5]。

IGF-I与长寿的关系，以目前的研究水平，仍然处于说不清、道不明的状态。

那么不谈寿命只谈健康，牛奶中的IGF-I对我们的身体会产生哪些影响呢？

研究发现，母亲在怀孕时摄入牛奶会让胎儿长得更大[6]；青少年长身体时，在钙质等营养充足的状况下，摄入牛奶能促进额外的身高增长[7]。

科学家们认为，这是牛奶中的IGF-I在起作用[8]，“多喝牛奶长高高”并不是空穴来风。

过了那个长高的年纪，从牛奶中摄入过多IGF-I，带来的貌似就只剩烦恼了：

对于还在长“青春痘”（痤疮）的少男少女，痤疮的严重程度与IGF-1水平有相关关系[9]，减少牛奶和乳制品的摄入或许能帮助改善长痘的情况[10,11]。

如果成为了中年人，牛奶背后潜藏的危机则严重得多，摄入牛奶与男性前列腺癌[12]，女性子宫内膜癌、乳腺癌、卵巢癌[13,14]的发生和进展密切相关。

中年人饮用牛奶，其中的IGF-I会提升性激素水平[15]，“老而不衰”的性激素分泌正是这些生殖内分泌系统肿瘤的原因。

因此，有罹患上述恶性肿瘤高危因素的中老年人士[16]，应该谨慎饮用牛奶及食用乳制品。

声明一点，牛奶并不总是引发癌症，牛奶也可帮助降低结直肠癌的发病风险[17]，科学家们发现是牛奶中丰富的钙质起到了这种保护作用[18]。

喝奶补钙、促进骨骼健康、预防骨折，是让成年人们坚持每天饮用牛奶的最主要诉求[19]。

然而，调查发现，奶类摄入量最高的国家，往往也是髋部骨折最高发（也被称为“人生最后一次骨折”，袁隆平院士也殒命于髋部骨折）的国家[20]。

图注：各国奶类摄入量和髋部骨折发生率的关系

造成这种“悖论”的原因可能是青少年时期摄入牛奶，其中IGF-I使得身高增加，同时，高个子日后髋部骨折的发病风险也会增加[21]。

加之喝牛奶补钙增加骨密度的效果短暂[22]，想靠喝牛奶来预防骨折显然不是特别靠谱。

好在，大家担心的补钙太多损害血管健康，在牛奶身上并没有发生。在以高淀粉饮食为主的地区，适度饮用牛奶甚至帮助降低心血管疾病风险[23]。

牛奶富含蛋白质，酪蛋白约占80%、乳清蛋白约占20%，还有乳铁蛋白、牛血清白蛋白、牛免疫白蛋白等其他蛋白质，这些所有蛋白质都可能引发人体不耐受[24]。

牛奶蛋白不耐受和更常见的乳糖不耐受，经常导致荨麻疹、湿疹、鼻塞、哮喘、胃食管反流、腹部绞痛、腹胀等各种类似“急性炎症”的表现。

总而言之，喝完牛奶数小时内出现身体明显不适的话，下次就不要再喝了。

牛奶“促炎”传闻的真正始作俑者，其实就是牛奶蛋白引发的免疫交叉反应：

交叉反应是指牛奶中的某些蛋白，在分子结构上十分类似身体正常组织的蛋白，免疫系统攻击牛奶蛋白后，也会同时“误伤”我们身体里正常的蛋白，引发自身免疫疾病。

图注：经典交叉反应案例——链球菌抗原引发风湿性心脏病

接受牛乳喂养的婴幼儿，牛奶蛋白与胰岛细胞之间存在交叉反应，可能是导致1型糖尿病的主要病因[25]（2型糖尿病与牛奶摄入无关[26]）。

在成年人身上，饮用牛奶可能会诱发和加重自身免疫相关的炎症性关节炎[27]，这也可能与交叉反应有关。

以现有研究来看，患有自身免疫炎症疾病的人群应谨慎饮用牛奶，或尽量喝加热后的牛奶（加热可破坏牛奶中蛋白质结构[28]）。

对于其他有慢性炎症参与的衰老相关疾病，牛奶起到的坏处似乎还没那么大。

牛奶不是天使，也不是魔鬼。喝对了产生益处，喝错了只剩祸害。

牛奶本质是好东西，但不是人人都适合，大家需要根据自己的实际情况适量饮用。

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参考文献

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