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青光眼是当眼压超过眼球内组织,特别是视神经所能承受的限度,造成视力功能损害的一种眼病。它是造成不可恢复的永久性失明的眼部疾病之一。
临床表现:
眼压增高,一般眼压的正常值是(11~-21 mmHg)、
视功能下降、
视盘凹陷性萎缩及视野缩小
青光眼的视野损坏,视力下降是不可逆的,定期检查是发现青光眼的最好办法。
诊断青光眼要做哪些检查?
视野、眼压、眼底是诊断青光眼的金标准,还能帮助医生评估治疗的效果和预后。
眼压测试👉
眼压升高是青光眼的典型表现,可以通过眼压测量仪测量患者眼压,初步确定是否为青光眼。
人体眼压通常位于10~21mmHg,保持双眼对称、昼夜双眼压力差值<5 mmHg,24 小时眼压波动范围<8 mmHg。
当高于正常时,应考虑发生青光眼的可能。有时需要进行一天多次眼压检查,了解眼压的波动情况。
房角镜检查👉
青光眼的发病原因是房水循环受阻,房角镜检查可以确定房角是否发生关闭。 通过房角镜检查可以确定青光眼的类型,若房角关闭,可诊断为闭角型青光眼。
视野测试👉
即眼睛正前方固视不动时,所能看见的范围。 青光眼患者病情早期出现视野缺损,通过视野测试可以发现中间及周边视野是否发生缺损。 青光眼患者疾病晚期出现管状视野,视野测试可对患者的病情进行初步分期。
眼底检查👉
其中最主要的就是眼底的检查。青光眼一般伴随持续的高眼压,会导致视网膜神经纤维层缺损和视乳头损害,从而会引起失明,所以观察眼底,可以有助于医生诊断出青光眼,了解视网膜损伤情况,从而辅助诊断、治疗青光眼。
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目前,眼底检查包括眼底镜、OCT影像检查、眼底照相等多种方式。
其中眼底镜检查如今主要作为眼底检查的基础项目,在眼科体检中也是普查的一个项目;
OCT(光学相干断层扫描)影像检查是用红外激光来查看眼底的黄斑、视盘等结构有无出现异常改变。其优点是高精确度10 μm、非接触性、高敏感性、无创性、无痛性,确定是价格较高。主要用于明确是否患有视网膜、视神经疾病;
眼底照相可以通过对比前后检查时间点上眼底照片的变化,发现病情变化的细微改变,因此是诊断、治疗青光眼的常用眼底检查项目。