“智慧的多少”这种表述可能使你有些困惑，让我们说的通俗一些，这就好比像感知、记忆力、注意力以及推理、解决问题的能力，简单讲，就是认知能力。看到这里或许你会撇撇嘴，感到不以为然：“睡得多当然对大脑好，睡不好自然没精神，无法集中注意力，这样的研究有什么必要？”诚然如此，我们通常认为，一天两天睡不好，等过两天补回来就好了，但你知道吗？当下的熬夜、睡不饱以及不良的睡眠习惯，会在十年二十年后，向我们讨债。随着对睡眠健康的研究，越来越多的证据支持睡眠质量与痴呆风险之间存在关联。然而，人们对客观测量的睡眠持续时间和质量是否影响中年认知能力还知之甚少，中年时期的认知能力对于理解睡眠与痴呆之间是否存在联系，如果存在，又会是何种联系？
https://doi.org/10.1212/WNL.00000000002080562024 年 1 月 23 日，美国加州大学在国际著名的神经领域期刊《Neurology》发表了一篇题为Association Between Sleep Quantity and Quality in Early Adulthood With Cognitive Function in Midlife的研究文章，在这项研究中，研究人员认为30至40岁时睡眠更加碎片化的人群可能在十年后更容易出现记忆和思维问题。睡眠碎片化是指睡眠连续性的破坏，这是睡眠质量中经常被忽视的一个方面。通常与夜间频繁醒来或觉醒有关，导致缺乏巩固、安宁的睡眠。这项研究涉及了526名平均年龄为40岁的参与者，研究团队对其进行了为期11年的追踪调查，研究人员重点关注了参与者的睡眠时长和质量，参与者在两个相隔约一年的时期内分别连续三天佩戴手腕活动监测器，以计算他们的平均睡眠时长（参与者的平均睡眠时长为六小时），除此之外，参与者还在睡眠日记中报告了就寝时间和起床时间，并完成了一个睡眠质量调查，其分数从零到21（分数越高表示睡眠质量越差）。总共有239人，占46%的人群报告称其睡眠质量较差，得分超过五分。同时，参与者还完成了一系列的记忆和思维测试。
表一：根据客观睡眠时长和质量划分的研究参与者的基线特征
进一步，研究人员还观察了睡眠分段，即衡量睡眠中反复短暂中断的指标。他们观察了在睡眠期间活动的时间百分比和一分钟内身体不活动的时间百分比。将这两个百分比相加后，研究人员发现参与者的平均睡眠分段为19%。然后，研究人员根据参与者的睡眠分段得分将其分为三组。
表二：中年时期睡眠参数对认知表现不佳的几率比在那些睡眠最混乱的175人中，有44人在10年后表现出认知能力较差，而在那些睡眠最不混乱的176人中，有10人表现出认知能力较差。在调整了年龄、性别、种族和教育水平后，与那些睡眠最不混乱的人相比，那些睡眠最混乱的人患认知能力较差的可能性超过了两倍。同样，在中年时期，与那些睡眠最不混乱的组相比，那些处于中间组的人的认知表现没有明显差异。在调整了年龄、性别、种族和教育水平后，与那些睡眠最正常的人相比，那些睡眠最混乱的人患认知能力较差的可能性超过了两倍。而在中年时期，与那些睡眠最正常的组相比，那些处于中间组的人的认知表现没有明显差异。我们中的许多人都曾经历过糟糕的睡眠体验，并且知道这会在短期内影响我们的记忆和思维。但对于中年时期的睡眠障碍是否会增加我们未来患痴呆症的风险，我们的认识仍然存在差距。之前的研究表明，我们每晚的睡眠时间会影响患痴呆症的风险。但对于睡眠模式被破坏，即碎片化睡眠的情况知之甚少，这项研究为我们提供了新的认识，了解这可能如何影响认知功能。然而，如果不能详细了解大脑中正在发生的事情，我们就不知道是否是睡眠模式被破坏导致了认知能力下降，还是认知能力下降导致了睡眠的紊乱，在未来的研究中，科学家还将进一步关注中年睡眠障碍，以及它们是否与晚年患痴呆症的风险有关。通过研究睡眠变化如何影响阿尔茨海默病关键蛋白（如淀粉样蛋白或 tau 蛋白）的水平，也可以更深入地了解睡眠和痴呆症。虽然没有万无一失的方法可以预防痴呆症，但我们可以控制一些事情来降低风险，多动脑让它更加灵活、多睡觉让它精力满满，要知道，开始做出积极的改变永远不会太早或太晚。参考文献：
Leng, Yue et al. “Association Between Sleep Quantity and Quality in Early Adulthood With Cognitive Function in Midlife.” Neurology vol. 102,2 (2024): e208056.
