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养肾千万别乱来,六味地黄丸很多人其实反而不能吃……
2022年10月14日

如果问,肾虚了用什么中成药,相信很多人第一反应就是六味地黄丸。

虽然六味地黄丸确实是千古名方,但是绝对不是只要肾虚就可以去服用的。

今天我们就来和大家好好聊聊一下六味地黄丸,希望大家可以更好地认识及运用。


关于六味地黄丸的

前世今生

在众多六味地黄丸中,仲景牌的六味地黄丸,最为被人熟知,所以买这个牌子的人很容易误以为六味地黄丸是医圣张仲景发明的。

六味地黄丸与张仲景有关,但真正的发明者不是张仲景,而是宋代名医钱乙。

钱老最开始,通过多年实践发现:小孩子是纯阳之体,通常是阳气很旺盛,不需要再补阳了,所以就把这金匮肾气丸中的桂枝和附子给去掉了,结果就剩下了六味药,它们分别是——


  • 熟地、山药、山萸肉

    茯苓、丹皮、泽泻


这个方子被命名为肾气丸,也就是现在的六味地黄丸了。



         


六味地黄丸为什么

那么经典

关于六味地黄丸,罗大伦老师在其配伍方面的解读非常经典,而且形象有趣,我们可以一起来学习一下——

古人开方的思路是非常清楚的,讲究的是君臣佐使,像打 仗一样,要把各位将帅安排得当,兵力的部署也要恰到好处,这样才能打胜仗,而六味地黄丸恰恰是这方面的典范。

一个熟悉兵法的人,只要一看到对方在各个战线的兵力部署,就会知道对方想要打哪里,重点是哪里了。中药的方子也一样,让我们来通过六味地黄丸的份量安排来看看,它到底是调整人体哪部分的吧——

六味地黄丸方子里面的每味药的份量的分配是相当讲究的,它们分别是——


熟地八钱,山萸肉四钱,山药四钱,

茯苓三钱,丹皮三钱,泽泻三钱

(此比例通常不轻易改变)

站在中军位置的是大将——熟地,他长得黑黑的,大块头。它领的兵那是最多的,有八钱之多,也就是说,这里部署的兵力最多,那么这个熟地是干嘛使的呢?

我们的大将军熟地是入肾经的,它对肾经的地理位置最熟悉,可以直接进入,它滋阴补血,益肾添精,这对肾经的正常运转是十分重要的。

我们的大将熟地带着兵进入肾经后,可以对肾进行营养补充,也就是说,它及时地把粮草饮水等战略补给提供给了肾,这就是它滋补肾阴的作用,在中医里,阴属物质,阳属功能。由于我们熟地提供的粮草补给,使得肾能够正常地运转了,为身体的正常运行提供原动力。

我们再来看看谁带的兵第二多,原来是山萸肉和山药,分别是四钱,这说明它们带兵的数量是主将的一半,算是副将了。

【山萸肉】这位副将长得红红的,咬上去酸酸的,这位副将要占领哪里?原来是肝经。中医说:酸味入肝,山萸肉领兵四钱,直入肝经,同时还兼入心经、肾经,这样副将山萸肉带领着队伍进入肝经后,就及时地把粮草送入了这个领地,这样肝经的运行就正常了,同时心经也得到了补给。

【山药】作为另一个副将,它带的兵也是四钱,他长得白白的,胖胖的,味道是甘甜的。中医说:甘味入脾,所以这次我们不用翻开地图也知道了,它一定是带着它的士兵进入了脾经的区域,对那里进行了及时的补给。同时,副将山药还兼入肺经,所以肺经这个区域也得到了一些战略物资。

好的,现在几位将军都出发了,让我们再来看看这个战略地图吧,肝、脾、肾三个战区,已经插满了红旗,心、肺战区也得到了补养,所有的位置都投放了大量的战略物资,得到了充分的恢复。但是问题出现了,前方战报回来了,三个主要战区都发现了问题,肝经战区的回报是说那里尚有部分敌人没有清除,影响了物资的投放,这部分敌人是什么呢?原来是肝火,有肝火在,那么投入大量的物资是危险的。怎么办?让我们来看看现在我们司令部还剩下哪些战将了吧,对了,就是你了,丹皮,你带兵去吧。

【丹皮】又叫牡丹皮,它可以带兵直入肝经血分,清除肝火,它历来以手段猛,行动快著称,但是由于这次去执行的是补给任务,丹皮只是对山萸肉进行掩护,所以不用带那么多的兵,三钱就够了,我们管它叫特种部队吧,好的,丹皮,你现在出发!脾经回来的报告是说:脾经里还有部分敌人潜伏,原来是水邪,脾经是个干燥地带,如果有水邪潜伏,则投放的物资会被浸泡,变成一堆烂泥的!怎么办?需要派一位排水能手去处理这个问题,越快越好!让我们赶快再看看剩下哪些将领了?好的,茯苓,就是你了。

【茯苓】味甘淡,主要对脾经地形比较熟悉,它是寄生在大松树的根须上的一种菌类,白白的,味道平淡,它可是泄水健脾的能手,现在我们命令它带兵三钱,组成一个特种部 队,直入脾经,将脾经的水湿泄去,如不完成任务,提头来见!桌子上剩下的是最重要的求救信了,这是肾经那里发来的,说是在肾经那里也有水湿,这肾本来就是管理水的,但是如果水太多了,超出了它的负荷量,则会变成严重的负担。

【泽泻】怎么办,我们的主要战区出现了问题,派谁去呢?这可要好好的考虑一下,一定要派个能打硬仗的,好吧,就派泽泻吧,光看它的名字就错不了,泽泻,泽泻,多少水泽都会泻掉!现在派泽泻带兵三钱,组成特种部队,直入肾经,执行泻水任务,先立下军 令状,不完成泄洪任务,提头来见! 

总结一下——

  • 熟地——入肾经,滋阴补血,益肾填精

  • 山萸肉——滋补肝经,兼入心经、肾经

  • 山药——补脾,兼入肺经

  • 丹皮——清肝火

  • 茯苓——去除脾经的水湿

  • 泽泻——直入肾经泻水


六味地黄丸适合

什么样的情况下使用

  • 舌质红、舌苔薄

  • 腰膝酸软、头晕眼花

  • 眼睛干涩、见到风还容易流泪

  • 耳鸣耳聋、盗汗自汗

上述这些表现,其实都在提示一个方向,就是肾阴虚。

尤其是特别容易出现肾阴虚呢——

  • 熬夜

  • 用脑过度

  • 房事过度

  • 饮食不规律

  • 劳累过度


六味地黄丸不适合

哪些人用

六味地黄丸补肾这点并没有错,但是它本身是滋养肾阴的,所以自然会有相对不合适的人群,尤其中成药如果分辨不清,长期使用,反而会适得其反,这里特别标明,下述这些情况的,不建议使用六味地黄丸——

  • 肾阳虚

  • 内有湿热

  • 脾胃功能弱


当观察自己发现出现——

  • 舌质颜色淡,舌苔厚,舌苔黄腻;

  • 胃肠里面胀闷,消化功能不良,大便不成形;

  • 下肢发凉,人怕冷,小便清长


如果是肾阳虚的情况,可以用桂附地黄丸 来调理。桂附地黄丸中,比六味地黄丸多了肉桂、附子这两味补阳益火的药。

总之


无论是六味地黄丸还是桂附地黄丸,补肾这条路注定不是一蹴而就的,归根结底还是改善自己的作息规律,减少无谓的耗损。

中成药固然有作用,但是最好还是在专业中医师的指导下使用。

三和好物推荐:

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