春节将至，在热闹和美味的诱惑下，不少疾病的门诊量在春节后激增，为积极引领健康生活，嘉会君特别推出“健康过年”专题。
第一期聚焦烦人的“小石头”——胆囊结石，特邀嘉会医疗外科高翔医生为大家科普。
胆囊结石是一种消化系统常见病、多发病，发生率在全球有明显的地域分布，研究表明这和当地的饮食结构有密切关系。
春节期间
觥筹交错、膏粱厚味、懒得动
让原本安静的胆结石
“暴走”成“疯狂的石头”
常见的表现是腹痛，疼痛往往呈重度且较持久（超过4-6个小时），可放射至右肩或背部，同时还可能伴有发热、恶心呕吐等[1]。
随着疾病医学的普及，我们知道大多数胆囊结石是因为胆囊内胆固醇过饱和，沉积后形成结石。那么胆囊结石要如何预防呢？高翔医生将从三个方面为大家一一解答。
1
“ 为什么有人高胆固醇
也不会形成胆囊结石呢？
部分患者即使有高胆固醇也不会形成胆囊结石，是因为肝脏合成大量胆汁酸盐。
胆汁酸盐经肝脏合成后分泌入胆管，部分泌入胆囊，部分排入肠道。
储存在胆囊的胆汁酸盐：增加了胆囊内胆固醇的溶解度，有效降低结石的形成。因此，胆汁酸盐也作为一种药物在临床应用，用于溶解胆囊结石。
排入肠道的胆汁酸盐：被肠道细菌分解代谢后部分被重新吸收。
2
“ 哪些食物可以预防
胆囊结石的发生呢？
俗话说病从口入，反之亦然，健康也可以。通过摄入有益的食物，可以帮助预防胆囊结石。
动物脂肪
在消化和吸收的过程中可以刺激肝脏合成更多胆汁酸盐。适量摄入动物脂肪可以有效降低胆囊结石的发生，而长期低脂饮食的人群会相对减少胆汁的分泌，增加胆囊结石发生的概率。
苦味蔬菜
首推的是洋蓟，它能促进肝脏合成更多胆汁酸盐。另外还有莴苣、青菜、白菜、生菜、秋葵、甜菜、蒲公英等，可以根据个人口味来选择。
果醋
果醋有助于消化。同时因为是酸性食物，进入胃腔后，胃部会通过神经内分泌的作用来促进肝脏合成胆汁酸盐，并促进胆囊内胆汁的排空。如果您习惯中式饮食，米醋可作为替代。
3
“ 远离一些高危方式
开启健康饮食与生活
除了合理增加有益食物的摄入，预防胆囊结石还需要远离一些“高危饮食和生活方式”。
高糖皮质激素状态
多见于长期处于高压状态的人群。这类人群结石发生率很高。高雌激素状态的人群，常见的是孕妇容易得胆囊结石，因此在怀孕期间更需要注意饮食结构调整。
高胰岛素状态
多见于甜食爱好者，频繁进食高碳水化合物的人群。这类人群也容易引起胆囊结石，所以我们倡导低碳水化合物且规律饮食。
长期低脂高蛋白饮食减肥
这类饮食会增加肝脏负担，时间长了会对肝脏造成损伤，从而减少胆汁酸盐的合成，引发胆囊结石。
长期不吃早饭和经常吃宵夜
这类人群胆囊结石的发生率也会明显升高。
此外，定期体检也是预防结石的重要措施，早预防、早发现、早治疗。如果出现相关症状，要及早就医。关于胆囊结石，若有更多疑问欢迎咨询嘉会医疗外科小助手。
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嘉会国际医院外科部下属的普外科，由高年资外科主诊医师开展门诊诊疗及手术工作。借助嘉会医疗所拥有的各类诊疗技术、外科设备和手术室综合配置，普外科医师将以安全、微创、快速康复为宗旨，为我们的患者提供符合国际专业标准的外科医疗服务。除了开展普外科常见疾病的门诊手术、日间手术，我们的医师还开展各种择期或急诊的住院手术。
普外科与嘉会医疗的肿瘤中心、消化内科、内分泌科、产科、康复理疗科等其他专科紧密合作，针对消化道肿瘤、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、腹壁疝等疾病，为各类专科诊疗中心提供手术支持。
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高翔, MD
高翔医生现为上海嘉会国际医院普外科副主任医师。高医生于2003年本科毕业，并于2017年获得南京医科大学外科硕士学位。加入嘉会前，高医生曾就职于国内综合三级甲等医院，也拥有私立医院的工作经历。高医生曾在上海瑞金医院接受为期一年的腹腔镜专科培训。他有近20年的普外科工作经历，积累了丰富的临床经验。擅长普外科常见疾病和急诊外科疾病的手术治疗。
高医生的重点治疗方向包括但不限于：
腹壁疝，尤其是腹腔镜下各类腹壁疝的修补手术
甲状腺良恶性疾病的手术治疗
消化道疾病，如胆囊胆道结石病、阑尾炎、憩室炎及胃肠道肿瘤
肛周疾病，如痔疮、肛裂、肛周脓肿及肛瘘。
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李俊, M.D.,FEBS
李俊医生任上海嘉会国际医院大外科主任，普外科主任及肿瘤外科主任。
李俊医生出生于上海，毕业于原上海医科大学（现复旦大学），获临床学士学位和肿瘤外科硕士学位 （复旦大学附属肿瘤医院）。1997年前往德国从事科研工作，2002年获德国埃森大学医学博士。2007年在埃森大学完成住院医师培训、获得外科专科医师执照后，专注于腹部脏器的外科治疗，特别是肝胆胰和移植外科，分别在德国埃森大学医院、 英国伦敦大学学院皇家自由医院、德国蒂宾根大学医院、德国汉堡大学医院工作。2018其带领的汉堡大学医院外科肝胆组，是德国五大肝外科中心之一。
李俊医生外科技术全面，专精于肝脏肿瘤、胆道肿瘤、胰腺和其它腹部肿瘤外科，擅长血管、胆管、肠道的重建，并开展包括达芬奇机器人在内的微创外科手术。自主的多个创新手术发表于国际性杂志。
李医生擅长的外科技术包括但不限于：
● 肝胆胰恶性肿瘤治疗，尤其是肝癌、胰腺癌、肝门胆管癌、胆囊癌等手术，包括复杂胰腺、肝脏、胆道手术，和恶性肿瘤对症治疗。
● 肝胆胰良性疾病治疗，如胆囊结石、胆总管结石、胆道损伤、肝内胆管结石、肝囊肿、胰腺囊性肿瘤、门静脉高压等腹腔镜手术， 肝脏良性肿瘤的保守治疗，黄疸的非手术治疗。
● 腹膜及腹膜后肿瘤的治疗，包括各大小血管重建、胆道、肠道、输尿管重建手术等。
● 胃肠道肿瘤，包括胃癌、肠癌及间质瘤的治疗。
● 头颈部、腋下、腹股沟、腹腔、盆腔淋巴结活检或清扫。
● 各类腹腔镜手术，如腹腔镜肝脏、胰腺、胃肠、胆囊、疝气手术等。
李俊医生注重国际间交流，是德国外科协会、德国移植协会、欧洲肝胆胰协会、国际肝胆胰协会、欧洲移植协会、国际移植协会会员。
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