烧烫伤在日常生活中还是比较常见的。小则皮肤红肿一两周，大则落下终生遗憾。据世卫组织2023年统计数据显示，全球每年约有18万人因烧伤死亡。在户外的徒步露营中，烧伤烫伤事件也常有发生。
图源 / 自己截的
这篇内容，我们来看看什么是烧烫伤？烧烫伤后怎么处理？如何预防这类户外风险的发生？
什么是烧伤？
烧伤，指火焰（火灾、烹饪、沐浴）、电流（闪电、电线裸露、高压电）、辐射（太阳、人工日光浴、电弧焊紫外光、X射线）、化学物质（强酸、强碱）等所产生干热，对身体所造成的创伤。严重烧伤后还可能有感染，并引起并发症。
根据烧伤深度，我国在2004年全国烧伤会议（武汉）上，确定了“四度五分法”，将烧伤分为四个等级（也有按照“三度四分法”进行分类的）：
Ⅰ度烧伤（红斑性烧伤）：只会伤及皮肤系统的最表层，皮肤局部干燥、灼痛、微肿发红、无水泡。一般3至5日即可痊愈。
浅Ⅱ度烧伤（水疱性烧伤）： 伤及表皮和真皮浅层，以创面出现水泡为主要特征，比Ⅰ度的痛感更强。
深Ⅱ度烧伤：局部肿胀明显 ,表 皮苍 白或蜡黄 ,创 面有小水疱 ,创 基微湿、红 白相间,可 见扩张或栓塞的小血管支,质 韧 ,痛 觉迟钝 ,皮 温较低。
Ⅲ度烧伤（焦痂性烧伤）：皮肤全层或皮下、肌肉、骨骼，皮肤局部创面苍白或黄白，并且痛觉消失。
IV度烧伤：伤及肌肉、骨骼、脏器，创面焦黄或碳化，感觉丧失，活动受限，须进行截肢或皮瓣修复。
根据烧伤面积和烧伤深度，又可对烧伤程度分为四类↓
国内常用的烧伤严重程度分度法，小儿烧伤面积减半
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① 轻度烧伤：指烧伤面积在10%以下的Ⅱ度烧伤。
② 中度烧伤：指烧伤面积为11%~30%的Ⅱ度烧伤或10%以下的Ⅲ度烧伤。
③ 重度烧伤：指烧伤面积为31%至50%的Ⅱ度烧伤或11%至20%的Ⅲ度烧伤。
④ 特重烧伤：指烧伤面积超过50%的Ⅱ度烧伤或烧伤面积超过20%的Ⅲ度烧伤。
什么是烫伤？
烫伤，是一种由沸水或水蒸汽所引起的热力烧伤。不论是在日常生活或是户外露营中，烫伤都可能发生。比如同事前阵子在接水的时候，就烫伤了手，两周都没完全恢复
根据受伤的严重程度和影响皮肤的深度，和烧伤类似，一般将烫伤分为三个度，一度和二度烫伤较为常见。
当发生I度和Ⅱ度烫伤时，可采取五步法自行急救
图源 / 人民网科普
① 一度烫伤
只损坏皮肤表层，烫伤处有疼痛感，局部红肿，无水泡，也不会留下疤痕，几天内可自行愈合。
② 二度烫伤
受伤已到达皮肤中层，疼痛感更加明显，会出现水泡。
③ 三度烫伤
这是最严重的烫伤级别，已经影响到皮肤所有层，伤口处呈红褐色或焦黑状。由于神经受损，这时的痛感可能不如一二度。一旦发生三度烫伤，需要尽快进行包括清创、皮肤移植等治疗措施。
注：在有的分类中，还将二度烫伤分为浅二度和深二度。其中，浅二度烧伤水泡大，液体晶莹透亮；深二度烧伤水泡发蔫，内部液体浑浊。
低温也会烫伤？
不论旅行、露营、女性生理期，我们有时会带着软宝宝贴。当你知道吗？一直贴着暖宝宝、或是使用加热泡脚桶，有可能造成低温烫伤哦。
低温烫伤一般指长时间接触低热（范围在 42～70℃） 热源导致的皮肤损伤。因为温度并不是特别高，这种烫伤往往不会立刻感到疼痛，而是会慢慢损伤皮肤组织，最终导致皮肤变红、疼痛、产生水泡等症状。
为了避免被暖宝宝、电热毯、热水袋等烫伤，我们在使用这些物品时，不要直接贴身，最好隔一层衣服；同时避免长时间使用，给老人、儿童使用时，更加需要注意。
烧烫伤后该如何处理？
在户外徒步活动中，不论是露营中不小心接触到烧烤架、炉子炊具，又或是在温泉、地热地区接触过热水蒸气，都可能引发烫伤。烫伤后的两小时内的急救处理“五步法”，这对每个想呆在山里的户外人来说，都值得了解下。
（1）冲
用大量干净清水冲洗（可同时拨打医院急救电话），连续15分钟-30分钟为佳，直到感受不到疼痛为止。这是最应该做的，也是最重要的一步。对伤口局部降温，尽可能带走因烫伤产生的大量热量。冲洗时，水流也不用直接对着伤口，让其从上往下流即可。
（2）脱
脱去烫伤处可能黏在身上的衣物。如果衣服已经粘住，可拿小剪刀轻轻剪开它，不要直接连皮剥脱下来。如果伤口附近带有戒指等配饰，也要及时取下，以防后期患处肿胀。
（3）泡
如果烧烫伤的面积不大，继续用冷水浸泡烫伤部位10-30分钟，缓解疼痛，继续带走热量。
（4）盖
用无菌纱布或者干净毛巾轻盖住烫伤伤口处，固定好，防止感染。如果伤口处有水泡，轻点操作，不要弄破它。
（5）送
如果烧烫伤程度严重或受伤面积大，进行上述自救的应急措施后，尽快去可治疗烧伤的医院。一般挂烧伤科或急诊科都可以。
一般情况来说，烧伤的创面会比烫伤的大一些，处理不当很容易留痕。在烧伤送医前采取上述“五步法”同时，可以适当口服阵痛药物，缓解疼痛。
温馨提示：
① 民间流传的抹牙膏、涂酱油、抹油、用芦荟胶、撒白酒等都是不靠谱的急救方法！乱在伤口上涂抹可能会加重损伤，甚至引起伤口感染。
② 不要在伤口上涂抹红药水、紫药水，会影响医生的判断。
③ 如果要采用冰敷，记得在冰块冰袋上包裹着衣服、毛巾，避免直接接触皮肤冻伤。
④ 对于化学物质造成的烧伤，应尽快清除沾在伤者身体上的化学剂，用大量清水冲洗患处，避免伤势恶化。
⑤ 如果伤者的眼睛被化学物品灼伤，在送院途中，也应该持续冲洗受伤的眼睛。如果生石灰烧伤，切忌将受伤部位用水浸泡，以免生石灰遇水产生大量热量而加重烧伤。
如何预防烧烫伤？
和高反、等和体质息息相关的户外风险不同，烧烫伤重在预防，这里给您提供一些小Tips。
（1）准备急救包
户外常备急救包，里面需要常备包含烫伤的基本用品，例如烧伤膏、无菌纱布等。
（2）选择靠谱的炊具
在正规渠道购买装备，露营时使用质量可靠，符合安全标准的户外用品，尤其是炉头气罐等。使用前检查好炉头气罐是否有损伤或泄露，远离易燃物品和其他热源，尽量保证气罐第一次使用。使用卡式炉时，要放平。
卡式炉爆炸前，可能出现异味、气罐变形碰撞、
火焰不稳定等情况
图源 / 惠生活
（3）注意热源
在露营可能接触火堆、烧烤炉、炉头时，记得保持距离，在院里易燃物和人群密集处放稳。同时，要遵守当地用火规定，随意生火或乱丢烟头可能会引发山火，那时候再救火就来不及了。
（4）吃饭慢点儿
如果带了小孩子出行，记得提醒让他们远离热源，吃饭喝热水时都慢点。和成人相比，儿童皮肤更薄更嫩，如果不慎烫伤，伤害会很更严重。一般儿童
（5）穿着防护
有时穿着长袖长裤，带着手套，可能在直接接触热源时，起到一定防护作用。在紫外线指数偏高 (6或以上) 的炎热季节，做好防晒，避免长时间在户外逗留。
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参考文献
