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太普遍了!体检查出甲状腺结节怎么办?
2021年06月09日


关于甲状腺结节

温暖如我/感恩相遇


甲状腺结节」作为这几年出镜率越来越高的症状,是很多人心里的大石头。这到底是怎么回事?这东西会是癌吗?

别急,我们整理了关于「甲状腺结节」的常见疑问,我们一起来看看。



1、什么是甲状腺结节?

2、为何现在甲状腺结节发病率这么高?

3、发现甲状腺结节后怎么筛查?

4、甲状腺结节怎么预防?

5、为啥不同医院检查大小不一样?

6、良性甲状腺结节会癌变吗?

7、哪些人容易长甲状腺结节?

8、甲状腺结节有哪些治疗方法,什么时候需要手术?

9、长了甲状腺结节,该怎么吃?

10、术后对饮食有何特殊要求?






   1、 什么是甲状腺结节?

甲状腺是脖子中间一个蝴蝶形的器官,结节是长在其中的圆形或椭圆形小团块。

人群中50%的人都有甲状腺结节,在所有的结节中,只有5%是恶性的,即「癌」。





   2、为何现在甲状腺结节发病率这么高?

甲状腺结节高发除了与生活方式、环境因素、精神压力增大有一定关系外,检查手段的进步,对甲状腺结节检出率升高也有很大影响。

以前检查甲状腺全靠医生手摸,只能发现1cm以上的结节,现在敏锐的B超相助,0.1cm的结节都无处遁形。





   3、甲状腺结节会有什么症状吗?

绝大多数甲状腺结节是良性的没什么症状,多在体检时发现。

但如果结节过大或侵袭性生长时,可能会压迫食管、气管,导致吞咽困难,呛咳和声音嘶哑等症状。


另外如果结节合并甲状腺功能异常时,可出现相应的临床表现。比如:合并甲状腺功能亢进时,会出现心慌、心悸,脾气暴躁、失眠等症状;合并有甲状腺功能低下时,会有畏寒、倦怠、嗜睡等症状。





   4、 发现结节后怎么筛查?

筛查甲状腺结节,判断良恶性,彩超准确率较高。

除非要看胸骨后的甲状腺肿或者怀疑气管、食道以及血管被侵犯时,才需要做CT或磁共振。


  5、甲状腺结节怎么预防?

① 控制碘的食用量;

② 多补充维生素,特别是维生素B族;

③ 劳逸结合,保持健康的生活、工作方式;

④ 保持良好的心态;

⑤ 原理污染,避免电离辐射。


   6、为啥不同医院检查的大小不一样?

不同的医生,用不同的仪器,从不同的角度,测量出来的结节会有差异,所以结果大小会存在一定的差异,这是很正常的现象,无需为了1-2mm的细微差别过于担心。





   7、 良性甲状腺结节会癌变吗?

良性甲状腺结节突变成癌的可能性非常小,但仍建议定期复查。

因为还是可能有新的结节产生,良恶性需要重新判断。良性甲状腺结节建议每隔 6~12 个月进行随访。





   8、 哪些人容易长甲状腺结节?

• 有甲状腺疾病家族史的人;

• 女性患病率显著高于男性;

• 碘摄入量过多或过少都可能引发;

• 经常接触电离辐射(如医学放射治疗)的人;

• 精神压力大的人以及自身免疫底下的人。

这5种人群都属于甲状腺结节高发人群。





  9、甲状腺结节有哪些治疗方法?

甲状腺结节治疗方法包括:药物、手术、同位素、无水酒精注射。

大部分甲状腺结节不需手术,只有结节压迫气管或食管,或是怀疑高度恶性时才需要手术,结节的大小不是手术绝对参考指标。

当然,如果结节太大,给患者造成了心理压力或是外观影响,也可以考虑手术切除。





  10、 长了甲状腺结节,该怎么吃?

①如果合并甲亢,应「忌碘」饮食,食用无碘盐,禁食海产品;

②如无甲亢,仅需「低碘」饮食;

③一般情况下,不需要「高碘」饮食;

④致甲状腺肿的事物,烹熟后再吃。



  11、术后对饮食有何特殊要求?

一般甲状腺结节手术后为减少复发应少吃海鲜,并尽量避免进食含碘量丰富的食物,如海带、虾皮和紫菜等。

而对于甲状腺全切患者,建议按时服甲状腺激素药物,正常饮食即可。因为其合成甲状腺激素“工厂”甲状腺已经不存在,补充再多的“原材料”(碘)也无法生产出甲状腺激素,所以没有必要刻意摄入含碘的食物。





  12、得了甲状腺结节会影响生育吗?

只要甲状腺结节没有压迫食管或气管、没有影响甲状腺功能,更没有恶性可能,那么是不影响生育的。

但是备孕期间和孕 3 个月内,都要到正规医院查甲状腺功能。因为结节可能会导致甲状腺功能低下,进而影响胎儿神经系统发育。



  13、如果确诊是甲状腺癌,还能治愈吗?

甲状腺癌常被医生们戏称为 “懒癌”,及时治疗,一般不会威胁人们生命。经由手术及放射性碘治疗,十年存活率可达90%以上。



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