只有身体健康了,才有机会去做你想做的事。
我叫苏晴(化名),来自陕西咸阳。2019年,我被确诊为乳腺癌,当时我29岁。
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癌症找上年轻的自己
两年前一次洗澡的时候,我发现右胸长了一个小疙瘩。因为我从事过养生美容方面的工作,对身体健康比较注重,于是就做了检查,医生说情况可能不太好。
我不太明白这个“情况不太好”的原因在哪,因为我当时才29岁,能有多不好呢?
然后又经过一系列的检查,穿刺、活检……我在煎熬中等结果。
一个星期后,结果写得很明确——浸润型乳腺癌。
我无法相信,我才29岁啊,就得了癌症?!一时间我觉得天都塌了。那个时候我觉得谁遇到了这种事都会接受不了。
我抓狂过、哭过、闹过,甚至有想死过,都有过。
很多次偷偷抹眼泪,觉得我不应该生这个病!我正值大好青春啊,一生还很长,难道它就要这样结束了吗?
虽说乳腺癌临床治愈率已经超过85%,但也是有意外的。我很害怕自己的生命就停留在30岁。

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但因为发现的比较早还处于早期,也没有发生转移的迹象,后来经过手术,现已恢复良好。现在回想起来,真觉得自己算是比较幸运的了,相比在电视上看到的那些意外,最起码我还平安地活着,而活着就是最大的幸福。

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我之所以把自己的经历分享出来,是想告诫大家平时一定要注意自己的健康。
不管哪个年龄阶段,都不要存在侥幸的心理,面对疾病一定要早发现、早预防、早治疗,以前我就是大意了,没有定期做体检的习惯。广大女性朋友一定以我为戒,体检要最少一年一次,像乳房、妇科等检查项目更是必不可少。
而且乳腺癌也有遗传性。一般来说,妈妈得乳腺癌,女儿得乳腺癌几率要比其他女性高很多。所以如果我有一个女儿的话,我一定要每年带她去正规的体检中心做最全面的检查,让她健康成长。
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那么,为什么乳腺癌会遗传呢?
为了寻找答案,有多位科学家进行了深入研究并最终发现,导致家族性乳腺癌风险增加的根本原因,是由遗传的基因突变直接导致的,可使子女与父母患同一种癌症。

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那遗传了哪些基因突变会增加患乳腺癌的风险呢?
目前,乳腺癌常见的、可遗传的基因突变主要有BRCA1、BRCA2、P53、PTEN、STK11/LKB1、CDH1 ;另外,ATM、CHECK2、BRIP1、PALB2等基因的突变也会引起乳腺癌的发生。
携带上述这些遗传性基因突变,可显著增加女性患乳腺癌的风险,而且后续还可能“传染”给后代。
不过这里需要强调一点,虽然乳腺癌具有“遗传家族性”,但是遗传的并不是肿瘤本身,而是发生肿瘤的易感性。在此基础上,还需要环境、饮食、心理状态、内分泌状况等综合因素的影响,才有可能最终诱发乳腺癌。
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被BRCA基因突变“偏爱”的乳腺癌患者
上述我们提到了与乳腺癌相关的基因突变,其中,在这些基因突变中最常见的是BRCA家族(BRCA1、BRCA2),这类基因突变是发现最早、研究较为确切、与乳腺癌发生密切相关的易感基因。
BRCA是抑癌基因,对调节细胞复制、DNA损伤修复和细胞正常生长、防止细胞产生变异有重要作用。
但是当BRCA基因自己出现“变异”后,那么便会失去抑制肿瘤发生的作用,并转身和肿瘤成为“盟友”。

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通过研究BRCA1/2基因与乳癌发生相关性发现:约有52%遗传性乳腺癌患者携带BRCA突变。
携带BRCA1基因突变的女性终身将有72%患乳腺癌的风险;
携带BRCA2基因突变的女性有69%的患癌风险;
同时携带BRCA1和BRCA2突变者则有80%的风险会患上乳腺癌。
此外,BRCA突变基因不仅可导致遗传性乳腺癌发病,有研究还发现,普通女性携带BRCA基因突变不仅乳腺癌发病风险增加,卵巢癌、皮肤癌和胰腺癌等发病风险也会增加。
不过幸运的是,现在我们可以通过基因检测手段来了解自己是否携带了BRCA1/2突变基因。
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BRCA基因检测可指导治疗和预防
根据《中国乳腺癌患者BRCA1/2 基因检测与临床应用专家共识》,若有以下情况者,都建议及早进行BRCA基因检测。
①家族成员中,有已知的BRCA1/2基因致病性突变的患者。
②有乳腺癌家族史人群,特别是母亲、姐妹患乳腺癌,且在绝经前发病者,具有高度的危险性。
③乳腺癌(任意年龄),并且至少2位近亲在任何年龄患乳腺癌和(或)卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌;1位男性近亲患乳腺癌;患者合并有卵巢上皮癌/输卵管癌/原发性腹膜癌的既往史。
④乳腺癌患者,发病年龄≤50岁,并且患者存在至少两处原发性乳腺癌病灶,或者至少1位近亲患乳腺癌,发病年龄≤50岁,或至少1位近亲患卵巢上皮癌/输卵管癌/原发性腹膜癌(任意年龄)。
⑤男性乳腺癌患者。
⑥初潮小于12岁或闭经迟于55岁人群,初潮年龄越小、闭经越晚,罹患乳腺癌的可能性越高。
⑦生育年龄(第一胎)过晚,一般认为第一胎(足月)超过 35岁,每超过1年发病危险性大约增加5%,另外未产妇女发病危险性相当于 34岁女性。
⑧身高过高和肥胖人群。
⑨长期服用避孕药人群。
⑩长期、高频次、大量暴露于电离辐射之下者或短期多次进行胸部透视或胸片检查人群。
通过进行BRCA基因检测,可以确定是否具有遗传性,防患于未然。对于确定存在BRCA突变基因的人群,基因检测还可以指导治疗,个体化靶向治疗方案还能给患者带来更多生存获益。
那么问题来了,基因检测这个听起来十分“高大上”的检测手段,在哪里可以做?会不会很麻烦?
实际上,爱康集团已经引入了BRCA基因检测,网上下单后即可进行预约,仅需1管血液或1口唾液即可知晓乳腺癌患病风险及早筛年龄。
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如果家族中有人患乳腺癌,但自己不确定是否为遗传性乳腺癌基因携带者,可以及时进行BRCA基因检测。如果确定自己的确有遗传性高危风险因素,应当引起足够重视,不要心存侥幸也无需过分焦虑,应当及时咨询专业医师的意见,并进行相应的防治。
预防和控制癌症的关键在于“三早”,也就是早发现、早诊断、早治疗。定期的自我查体和专科检查非常重要,发现异常情况要及时到专科门诊就诊,根据专业医师的指导进行相应的处理。
总之,希望我们离癌症,越来越远。