子痫前期（preeclampsia）又称先兆子痫，是妊娠期最常见的并发症之一，是导致孕产妇死亡的第二大原因，也是围产儿死亡及婴儿出生缺陷的重要原因之一。

子痫前期属于妊娠高血压疾病的一种。该病在妊娠20周后发生，孕妇出现收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，并伴有一定的尿蛋白水平升高或器官、系统受累。尽早预测、识别子痫前期，有效预防子痫前期的发生，可有效降低母婴发病率与死亡率，更好地护佑母婴平安。

1.高血压

高血压通常是子痫前期最早的临床表现。血压通常逐渐升高，在孕晚期某个时间达到高血压的范围(≥140/90mmHg)。在达到高血压范围前的1-2周，血压经常处于135/85mmHg左右。但有些患者会在孕34周前、分娩时或产后突然发生高血压。

2.头痛

头痛可能位于额头、枕部或两侧，或呈弥漫性。疼痛性质通常为跳痛或搏动痛，但也可能为刺痛。

3.视觉症状

包括视物模糊、闪光或火花、暗点(视野中的暗区或缺口)。也可能出现复视或一过性单眼或双眼失明。原因可能是高血压导致视网膜动脉痉挛、脑血管自动调节功能受损和脑水肿。

4.神志改变

包括意识模糊和行为改变，如烦躁不安。

5.抽搐

如果子痫前期患者发生抽搐，称为子痫，是大脑损伤的一种表现。

6.全身性水肿

无论是否存在子痫前期，很多妊娠女性都有外周水肿。然而，如果出现体重急剧增加(如，>2.3kg/周)或面部水肿，要警惕子痫前期，因此存在这些表现时需进行针对性的诊断性评估。

7.子宫胎盘功能障碍

如胎儿生长受限、胎盘早剥、胎儿宫内死亡，因为子宫胎盘灌注减少而导致胎儿生长欠佳。

8.实验室检查结果异常

如蛋白尿、肌酐升高、血小板减少等。

1.多胎妊娠；

2.孕妇年龄≥35岁；

3.肥胖孕妇；

4.既往子痫前期病史、家族史；

5.既往慢性高血压病、糖尿病、慢性肾脏疾病、抗磷脂抗体综合征、血栓疾病史；

6.妊娠间隔时间过长（≥10年）或过短（<12个月）；

7.产检不规律，饮食、环境等因素；

8.辅助生殖技术助孕。

（图源：网络）

1. 生活方式干预（所有孕妇推荐）

健康饮食与体重管理：保持正常BMI，控制孕期体重增长，多摄入蔬菜水果。

适度运动：无禁忌症者，建议每周累计至少140分钟的中等强度运动（如快走、孕妇有氧操），以运动时心率加快、能说话但不能唱歌为宜。

控制基础疾病：孕前及孕期积极控制慢性高血压、糖尿病、免疫性疾病等，是预防子痫前期的根本。

2. 药物预防（针对高风险人群）

小剂量阿司匹林（核心推荐）：经评估为子痫前期高危的孕妇，需遵医嘱服用。