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孩子咳嗽老不好?就要从脾论治“肾”也要负责
2023年12月29日

今天继续说久咳和脾虚的关系!

孩子咳嗽老不好?就要从脾论治,“肾”也要负责。

同样一个咳嗽,有的孩子咳嗽半个月一两个月的,有的孩子咳嗽两三天好了,有的孩子咳嗽都没几声好了。

这差别在哪里?

对,就是肺气弱。

什么会导致肺气弱呢,那必须是其母,母病及子,脾气弱,肺气也弱。

很多妈妈注意到,孩子感冒好了,咳嗽却拖着不走,咳嗽比较轻微,偶尔咳几声不会像生病的时候咳得那么凶猛,但就是咳不断根,拖拖拉拉一两个月好不了。

# 咳嗽就是肺出了问题?

当出现咳嗽、痰多等症状久治不愈时,许多人会首先想到是肺部出现了问题,考虑慢性支气管炎、哮喘或者感染后咳嗽等。可在中医看来,这种咳嗽可能与脾虚有关。

《黄帝内经》中提道:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。” 既然如此,为何一咳嗽,我们首先就觉得是肺有问题?

肺主皮毛,开窍于鼻,是全身最先受到外界侵袭的脏腑。肺主呼吸,调节气的出入和升降。当邪气侵袭肺时,容易导致肺内的津液凝聚成痰。


虽然咳嗽的发生主要累及肺部,但若从整体的观念出发,我们的五脏不仅都能令我们咳嗽。

若是一旦咳嗽太久、太严重,就会转移至我们的六腑之中。这就让本不简单的咳嗽变得更加复杂了。

“脾为生痰之源”,慢性咳嗽,和脾胃有关!

中医认为,脾主运化水湿,如果脾虚健运失职,则水湿停滞,蕴而成痰。脾的职能是运化水液和营养物质,而肺部只是人体储存痰液的容器。

一旦脾出了问题,便不能正常输布营养物质养肺,水液代谢就会随之发生改变。

如此一来,人的肺气会跟着变虚,倘若此时受到外邪侵犯,肺的通调水道等原有功效也会逐渐变弱,水液停聚于体内就成了“痰”,进而出现咳嗽、痰多等症状。

故有“脾为肺之母,脾健则肺健”之说。脾胃长期受损,母病及子,累及肺脏,孩子就特别容易咳嗽。


仔细观察这些久咳不愈的孩子,还有这些共同的特点:不想吃饭,胃口差,即使吃也吃得很少,肚子觉得胀胀的,大便溏稀,整个人没什么精神,总觉得累,面色也没什么血色等。

这类孩子的久咳不愈就是脾虚造成的,对于这些孩子的治疗,重在调理脾胃。


# 了解脾胃状态

我们要先观察孩子的舌苔、大便、睡眠、食欲等细节,了解孩子的脾胃处于什么状态。

脸色蜡黄、无光泽:脾胃比较弱,消化能力下降。

大便粘,不易冲厕:脾胃可能被湿气困着。

食欲降低:脾胃消化能力降低

大便变臭、有口气:脾胃可能有积滞

舌质红、舌苔薄黄:体内可能残留一点热

舌质淡、舌苔白厚腻:体内可能还有一些积滞和寒湿

睡觉翻来覆去:孩子可能有些积食

通过以上症状,我们就知道应该怎么去有针对性的调理

食欲降低,大便变臭、有口气,睡觉翻来覆去说明孩子脾胃有积滞,这时候我们就需要保和丸先给孩子消食化积。


舌质红、舌苔薄黄:体内残留的一点热,注意不要吃燥热的食物,喝点沙参麦冬汤,煮点乌梅汤三豆饮、银耳百合雪梨汤喝,润肺清热。

舌质淡、舌苔白厚腻,大便粘,不易冲厕:说明脾胃虚寒,这时候需要健脾祛湿,温胃散寒。

吃点平胃散二陈汤、补中益气汤、六君子汤、参苓白术散、理中丸等。


推荐食疗:山药苹果百合汤,补脾养胃、补益肺气、生津润燥。

做法:苹果半个,山药、百合各15克,一起煮水喝。

推荐食疗:怀山药水,补脾养胃

✅第一种:孩子取15克生怀山药片煮水喝(成人用量30克) 


✅第二种:取3-4勺怀山药粉,先用凉白开或者温水凉拌均匀,再倒入70-80℃的开水冲泡,趁热服用。

注意这个山药一定要用淮山药,这是有药用价值的,菜场买的菜山药是不行的。

这是为什么?因为咳嗽到了一两个月以上,体内的邪气早就没了,只剩下孩子的脾胃不足了,所以有一点邪气入侵,不管什么刺激,孩子都会咳嗽。

这时候就要用补中益气汤、六君子汤、参苓白术散等健脾的汤剂、用怀山药给孩子煮水喝,把脾胃补好了,孩子自然就不咳嗽了。


调理脾虚咳嗽的孩子,首先不要盲目止咳、要加强他的脾胃功能,脾胃强大了,正气十足、肺的宣发和肃降顺畅,咳嗽就不治而愈了。

孩子在这个时期,饮食喂养都要注意清淡、简单,不要逼吃,七分饱,注意不要吃燥热的食物、注意不要吃生冷、难消化的食物。

这个时候,忌口就是一定程度上的补脾。

另外,咳嗽好了之后也要忌口一个星期防止反复,切勿进补!

因为,高蛋白高营养的食物容易滋腻生痰,有了痰,身体就会想要通过咳嗽的方式排痰,咳嗽就会反复。


# 久咳虚咳,“肾”也要负责!

中医有个经典的理论:初咳在肺,中咳在脾,久咳在肾!

肾属水为肺之子,肾气衰弱也可以导致肺虚,子病可及母,若是肺肾不好,则会气虚肺弱咳嗽不止,咳嗽久了越来越乏力。

“肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气”,意思就是说,呼吸是肾跟肺共同配合完成的,肺管出气,肾管吸气,肺肾两脏功能正常,那呼吸就会顺畅;

但如果肾虚了,导致呼吸不顺畅了,就会出现咳嗽的情况,并且一咳嗽就感觉吸不进气,呼吸有些困难,只能大喘气,而这种症状,叫做“虚咳”,通常出现在咳了很长时间都不见好的人身上,所以才说,久咳在肾。


所以调理久咳虚咳时,这时也会用一些补肺益肾、止咳化痰的,比如百合固金汤、六味地黄、杞菊地黄、八味地黄等等。

在饮食上应当减少食用重口味食物,减轻肾脏的代谢负担,宜吃具有补气作用的性平味甘之物,宜吃营养丰富、容易消化的平补食品,如雪梨、枇杷、山药、燕窝、银耳等。


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