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基础解剖和视光知识
2022年11月21日

一张图带你了解,眼睛有哪些结构组成      角膜:在眼球最前方,往前突出,作用类似于照相机的表盖,有一定弯曲度,是一个透镜。

      瞳孔:紧随角膜之后,作用类似于照相机的光圈,通过虹膜的收缩舒张控制大小。

      晶状体:眼球中唯一可以自由活动的结构,是一个可以变焦的镜头,被睫状肌牵拉着,悬掉在眼球的中央。

      玻璃体:一个跟粘鼻涕一样的水球,主要成分是水,起到支撑作用。

      视网膜由眼睛的感光细胞组成。包含视锥细胞,视感细胞,非常薄的一层,类似于照相机的底片。

      脉络膜一层血管膜,负责给眼睛供血供氧,承接视网膜与巩膜。

      巩膜富含结缔组织与胶原蛋白,眼球之所以呈现一个实心的球体,就是靠巩膜维持硬度,类似于外轮胎。

      眼轴:眼球的前后径距离,与近视密切相关。

      光学眼轴:从角膜前表面到视网膜的距离。

      解剖眼轴:从角膜前表面到巩膜的距离。

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      我们了解了眼球的整体结构之后,接下来看一下眼底的图片。

      眼底是位于眼球后部组织的概称,里面有非常丰富的血管,中间亮点位置叫做视盘,血管从这里插入到眼睛中,神经也是通过这个位置链接到大脑的。右边一点的位置叫做黄斑,这是一个结构名称,不是疾病,要与雀斑,老年斑等疾病中的“斑”区分开来。

那我们常说的度数又是什么?

视光知识——屈光力

      眼球的总屈光力59D,角膜屈光力43D,占比3/4,晶状体19-33D,会随年龄增长下降。眼科医生常用的1D就是我们常说的100度,59D就是5900度。

      近视的本质是成像点在视网膜前,看远处不清晰,但看近处还可以的一种状态。可以实现把远处的平行光线准确的呈现在视网膜上,其中主要经过两个重要的光学结构,一个是角膜,一个是晶状体。

      大部分人的角膜在3岁之后一般不会发生大的变化(这也是近视手术为什么会选择作用于角膜的理论基础)

      晶状体是可以变焦的,随着年龄的增长而下降。晶状体是一个千度透镜,稍微改变一下,屈光度改变大作用于晶状体的一些近视防控的方法,对于近视度数的下降,有非常积极的意义,是未来防控的作用方向。

近视与近视离焦量

      近视是指光线通过角膜和晶状体折射之后,成像在视网膜前的状态。晶状体有一定的调节能力,变厚时,成像点会前移,而晶状体变薄时,成像点会后移。但晶状体变薄是存在极限的,当晶状体努力变薄到极限时,成像点仍然在视网膜前时,就是近视,又叫超前成像。成像点与视网膜之间的距离被称为近视离焦量。

近视三要素:角膜 晶体 眼轴

      如图b角膜曲率过高,晶状体与眼轴正常,成像点在视网膜前

      如图c晶状体因痉挛等后天因素变厚,角膜与眼轴正常,成像点在视网膜前。

      如图d眼轴增长过快,角膜与晶状体正常,成像点在视网膜前

      所以近视防控的方法,主要针对的是晶状体和眼轴这个要素。

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