💌哪几类孕妇容易患妊娠期高血压疾病?
根据流行病学调查,下列因素与妊娠期高血压疾病的发生有关,具体包括:
1.年龄过大(≥40岁)或年龄过小(≤18岁)
2.子痫前期家族史
3.超重(BMI ≥28m2)
4.伴有高血压、糖尿病、慢性肾病等基础疾病
5.双胎多胎妊娠
6.初次怀孕或妊娠间隔大于10年
7.初诊血压升高:收缩压≥130mmHg或者舒张压≥90mmHg
💌什么是妊娠高血压?
妊娠高血压是妊娠期妇女特有的疾病,它包括有妊娠期高血压、先兆子痫、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。这种疾病多发生在妊娠20周以后,或是生产后的2周内。严重时会出现头痛、视力模糊、上腹痛等症状,如果没有得到及时的治疗,会危及母体及胎儿的生命。
💌妊娠高血压有轻度、中度和重度之分
轻度妊娠高血压主要表现为血压轻度升高,部分孕妇会伴随有轻度水肿和少量的蛋白尿,这一阶段如不引起重视,则会迅速发展并恶化。
中度妊娠高血压主要表现为血压进一步升高,但是血压值在21.3/14.7KPa(160/110mmHg)以内,尿液中蛋白质含量有所增加,并伴有水肿,部分准妈妈会出现头晕等自觉症状。
重度妊娠高血压包括先兆子痫及子痫,血压会超出21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白显示强阳,水肿也因孕妇体质严重程度会有所不同,还会出现头痛、眼花等症状,严重者会出现昏迷,需及时送医诊治。
💌妊娠高血压都有哪些危害?
✏️妊娠高血压危害一:大脑的危害
妊娠高血压会导致脑部痉挛,脑组织缺血,导致大脑组织缺氧或水肿,患者会出现头痛、头晕、恶心、呕吐和抽搐的症状,严重者昏迷。
✏️妊娠高血压危害二:心脏的危害
妊娠高血压会导致冠状小动脉痉挛,引起心肌缺血、间质水肿以及点状出血坏死,从而使得心脏负担加重,病情严重时会导致心脏衰竭。
✏️妊娠高血压危害三:肾功的损害
妊娠高血压会导致肾小动脉硬化,血流阻滞,从而出现肾脏缺血,使得肾功能受损。患者会出现少尿、蛋白尿,如病情严重,会出现肾功能衰竭。
✏️妊娠高血压危害四:肝脏的危害
妊娠高血压严重时会导致肝内小动脉痉挛,随即扩展松弛,以致血管内突然充血,压力骤减,从而出现肝脏门静脉周围发生局限性出血,这时候肝细胞也会因为缺血缺氧而发生不同程度的坏死。
✏️妊娠高血压危害五:胎盘的损害
妊娠高血压会导致子宫血管痉挛,从而影响到母体给胎儿的血液补给,损害胎盘功能,胎儿在子宫内发育也因此变得迟缓。严重时会发生胎盘早剥,出现死胎或新生儿死亡。
✏️妊娠高血压危害六:眼睛的损害
妊娠高血压会导致眼部视网膜小动脉痉挛,缺血,严重时会出现视网膜水肿、视网膜剥离,患者会出现眼花、视力模糊的症状,还有可能出现暂时性失明。
💌妊娠高血压怎么办?
妊娠高血压治疗的目的是预防重度子痫前期和子痫的发生,降低母胎围产期病率和死亡率,改善预后。基本原则是休息,镇静,解痉,有指征的降压利尿,密切观察母胎生命体征,适时终止妊娠。
1、一般治疗:对于轻度的妊娠高血压可住院也可在家治疗。或间断吸氧,增加血氧含量,改善全身主要脏器和胎盘氧供。
2、降压治疗:目的:预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重母胎并发症。降压过程要平稳,不可波动过大。
3、终止妊娠:妊娠高血压的唯一治疗方法就是产下胎儿。如果胎儿还没到预产期,医生会建议准妈妈卧床休息、健康饮食和服用降压药物。如果准妈妈已接受治疗但情况仍不断恶化,这就可能需要实施早产手术将胎儿娩出来。
4、日常护理:
建议家中自备血压计,监测血压。每1-2周做一次产检,注意观察水肿,有无头痛等不适症状。一但有异常应提早就诊。保证充足睡眠,睡姿选择左侧卧位,每天休息不少于10小时。建议做适量的运动,如散步和简单的家务劳动。合理安排膳食。妊娠高血压患者在日常饮食上注意选择高蛋白、低油脂的食物,要保证维生素及矿物元素的补给。低钙饮食(摄入量小于600mg/d)等孕妇建议补钙,至少每天补钙1g。妊娠期间不推荐严格低盐饮食,但是全身浮肿的患者需要严格限制盐量的摄入。