
便宜的维生素,几块钱一瓶
答案是,可以, 又不可以。
说可以是因为,不管哪个国家产出的维生素,只要它符合质量标准,分子结构都是一样的,对人体的生理化学作用是一样的,放之四海而皆准。
说不可以是因为,这几个产品的浓度,适合于普通人少量缺乏的补充,要想起到治疗的效果,这个剂量是远远不够的。为什么呢?
我们以连接糖酵解步骤和三羧酸循环的关键步骤:丙酮酸脱氢步骤为例,来演示一下:
这个反应步骤,连接了葡萄糖酵解和三羧酸循环,因而特别关键。如果这一步反应速度变慢,就会拖累整个葡萄糖转化为能量,人体的葡萄糖就会堆积、能量就会产生不足,这就是所谓的卡点,专业术语叫限速步骤。
这个反应用到的催化剂是丙酮酸脱氢酶,人体自身产生的一种蛋白质。它不能单独起作用,还需要两个重要的帮手:维生素B1(实际上是维生素B1的变体焦磷酸硫胺素,此处简化)和镁离子。
很多人,就是体内慢性缺乏维生素B1或镁,导致这个化学反应速度变慢,没有办法在单位时间里面产生足量的ATP。同时丙酮酸淤积。不过,人体细胞是非常智能的。这时候细胞会启动自救程序:

这一步反应也可以产生能量,以供细胞应急使用。这是源自于我们亿万年前的细菌祖先的本能,称之为无氧呼吸。但是它会产生不好的代谢产物——乳酸。
当我们长期不运动、突然猛烈运动时,第二天早上起来就会肌肉酸痛。这个酸痛,就是源自于肌肉无氧呼吸后产生的乳酸。癌细胞不会有氧代谢,只会无氧代谢,从而源源不断生成乳酸。这个酸性累积最终腐蚀到末梢神经,造成无可比拟的剧痛,就是晚期癌症病人的癌痛。
很多长期糖尿病人典型的问题是浑身没力气、酸痛难受。这就是能量代谢受阻、身体源源不断产生乳酸的结果。并且正常细胞长期在无氧代谢、乳酸环境下容易转变成癌细胞。因此,糖尿病又是癌症的高风险因素。
反过来说,糖尿病患者的维生素B1 水平较低,主要原因是血糖升高导致肾脏硫胺素排泄增加,其排泄速度比正常情况高出 25 倍。【1】这会导致B1严重缺乏,从而出现更多的维生素B1缺乏症状(如腿脚麻木、疼痛等)、并加重糖尿病代谢问题。【2】
好了,那么病人现在已经是丙酮酸脱氢受阻了,应该怎样解除这种状态呢?初中化学告诉我们,要加快反应速度,有三种办法:1.增加化学反应底物的浓度。2. 移走化学反应产物。这两者都可以将化学反应平衡向右运动。3. 增加催化剂的浓度。对人体而言,1和2都很难,3 很容易。就是摄入大量的辅酶:维生素B1和镁。你看,就是这么简单。
对于正常人而言,他的辅酶浓度是正常的,代谢也是正常的。对于糖尿病人来说,他的代谢已经失去平衡了。这时候想把已经失衡的代谢(从乳酸代谢转向乙酰辅酶代谢)它需要的剂量可能是正常人的几十倍上百倍。仍然以维生素B1为例,正常成年人男性推荐的每日膳食摄入剂量是1.2毫克,女性是1.1毫克。但对于糖尿病人而言,每天的摄入量可能需要100-1000毫克,是正常摄入量的百倍甚至千倍,才能实现治疗的效果。
在如此高的摄入量下,会发生什么呢?我随手给大家摘录几段研究:
华威大学的研究人员发现,高剂量的硫胺素(维生素 B1)可以逆转早期糖尿病肾病的发生。研究小组发现,每天口服 300 毫克硫胺素,连续三个月,可降低 2 型糖尿病患者的白蛋白排泄率。白蛋白排泄率与研究开始时的数值相比下降了 41%。结果还显示,35% 的微量白蛋白尿患者在接受硫胺素治疗后,尿白蛋白排泄率恢复正常。谁说糖尿病肾病不能逆转?!【3】
对 24 名 2 型糖尿病患者进行了一项随机、双盲、安慰剂对照临床试验。12 名受试者在空腹状态下每天口服一次硫胺素(150 毫克),持续 1 个月。另外 12 名患者(对照组)在相同时间内服用安慰剂。服用硫胺素组空腹血糖平均从6.7mmol/l下降到6.0,瘦素浓度平均从32.9 ng/ml 下降到 26.9 ± 12.8 ng/ml。你看看,这个降糖效果如何?【4】
12 名高血糖受试者随机接受安慰剂和硫胺素胶囊(3 × 100 毫克/天)。补充硫胺素导致餐后 2 小时血浆葡萄糖相对于基线显著降低( 9.89 mmol/l 下降到8.78),而安慰剂组没有显著变化。【5】
对86名受试者(其中60名2型糖尿病、26名健康对照)持续给予100毫克硫胺素6个月。发现:糖尿病组中,低密度胆固醇LDL平均从 4.0mmol/l下降到3.4;血清肌酐平均从122.3umol/L下降到92.5 健康组中指标也有一定改善。除了降糖,还能降胆固醇!【6】
.......
以上不同的试验证明,高剂量(100毫克-300毫克不等)的维生素B1补充,能够显著改善人体的各种代谢指标,改善、甚至逆转糖尿病及并发症。这种效果,是任何糖尿病药物达不到的,原因也很简单:你的身体缺的是维生素,不是二甲双胍、格列达净。一个硫胺素,可不光是丙酮酸脱氢反应的辅酶,它还是转醇酮酶(维持髓鞘功能)、2-氧代-葡糖二酸脱氢酶(神经递质合成)、α-酮戊二酸脱氢酶(能量穿梭)等24种人体必不可少的酶的辅酶。试问有哪一种药物能同时支持人体如此多的代谢功能?
有的人可能会问了,这么高的剂量,会不会有副作用啊? 以下是答案:
维生素B族,除B6和B12之外,没有发现已知的副作用;也就是说,随意吃;
维生素B6, 如果长期大量(每天超过100毫克)可能会引发神经病变,停止服用症状就会消失;
维生素B12, 大量服用(每天超过10毫克)会导致少数人钴过敏
维生素A、D:通常每日10000IU以内是安全的。但当A、D和镁共同服用时,安全剂量可以到更高范围。
镁,RDA建议是成年男性400毫克/天,成年女性300毫克/天,超量服用可能会导致无害的轻微腹泻,停用症状即消失;
锌,长期大量服用会导致铜缺乏;
铬,铬的安全剂量为200微克-1000微克,超剂量会导致胃溃疡、肝肾受损。【7】
继续探讨剂量问题。那有的人就说了, 我这小白瓶1粒是10毫克,我一天吃30粒不就是300毫克吗?
当然,理论上是可以。不过别忘了,一粒小白瓶维生素B1,里面至少有一半是硬脂酸镁、二氧化肽、羧甲基纤维素钠等各种添加剂、稳定剂、塑形剂辅料。你真的确信你的身体能处理掉这么多东西吗?
何况,如果算成本,表面上一瓶小白瓶是不贵,也就6、7块钱。但如果一天吃30粒,也就够吃3天。这样一天就得合两块钱。一个月就是60块钱。这还只是一个维生素B1而已。
好在,Orthomolecular Supplements(简称OMS)为大家提供了集成的产品MetaBoost,一片药丸里面,维生素A,D,B族,锌,镁,铬这十来种对糖尿病至关重要的营养素都齐了,并且剂量都是按照正分子医学的指导来设计的。这样,大家就不用自己东拼西凑扫货了,还能省不少钱。
还在犹豫的朋友,我告诉大家参考的营养素每日剂量,大家也可以自行购买相应的营养补充剂,亲身体验一下正分子医学的效果:
维生素A:5000-10000IU
维生素D: 5000-10000IU
锌(葡萄糖酸锌):20-30mg
铬(三聚烟酸铬):100-300ug
镁(甘氨酸镁,或牛磺酸镁):100-400mg
维生素B1:200-500mg
维生素B3: 150-500mg
维生素B6: 20-50mg
维生素B7: 1-5 mg
维生素B12:100-500ug
根据每个人的病情进展、体重、营养素的缺乏和敏感程度不同,剂量也应在一定范围内调整,找到自己最优的适用剂量。
免责声明:本文是健康科普不是医疗建议,营养补充剂不能替代药物。祝大家在后新冠时代无病无灾、身体健康!
【1】 Glucose-Induced Down Regulation of Thiamine Transporters in the Kidney Proximal Tubular Epithelium Produces Thiamine Insufficiency in Diabetes. PLoS One. 2012; 7(12): e53175. doi: 10.1371/journal.pone.0053175 (高葡萄糖诱导肾脏近端小管上皮细胞硫胺素转运蛋白下调,从而导致糖尿病患者硫胺素不足)
【2】High prevalence of low plasma thiamine concentration in diabetes linked to a marker of vascular disease. Diabetologia. 2007 Oct; 50(10): 2164–2170. doi: 10.1007/s00125-007-0771-4 (通过调查研究患者和正常志愿者组的硫胺素状态,我们发现 1 型和 2 型糖尿病患者的硫胺素血浆浓度分别降低了 76% 和 75%。)
【3】Emerging role of thiamine therapy for prevention and treatment of early-stage diabetic nephropathy. Diabetes Obes Metab. 2011 Jul;13(7):577-83. doi: 10.1111/j.1463-1326.2011.01384.x. (每日300毫克维生素B1给药逆转了早期糖尿病肾病)
【4】Effect of thiamine administration on metabolic profile, cytokines and inflammatory markers in drug-naïve patients with type 2 diabetes. Randomized Controlled Trial. Eur J Nutr. 2011 Mar;50(2):145-9. doi: 10.1007/s00394-010-0123-x. Epub 2010 Jul 21. (每天150毫克硫胺素让二型糖尿病患者空腹血糖和瘦素浓度下降)
【5】High-dose thiamine supplementation improves glucose tolerance in hyperglycemic individuals: a randomized, double-blind cross-over trial. Eur J Nutr. 2013 Oct;52(7):1821-4. doi: 10.1007/s00394-013-0534-6.(每天300毫克硫胺素让高血糖患者餐后两小时血糖明显降低)
【6】Metabolic Benefits of Six-month Thiamine Supplementation in Patients With and Without Diabetes Mellitus Type 2. Clin Med Insights Endocrinol Diabetes. 2014; 7: 1–6. doi: 10.4137/CMED.S13573 (六个月补充维生素B1可以改善二型糖尿病的生化指标)
【7】https://lpi.oregonstate.edu/mic 俄勒冈州立大学莱纳斯鲍林研究所微量营养素信息中心提供信息。