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什么条件下,应该执行剖宫产?
2022年01月20日

国际医疗界普遍认为,理想的剖宫产率应为10%到15%。当符合剖宫产医学指征时,实施剖宫产可以有效的预防孕产妇死亡和围产儿死亡及相关疾病。

什么条件下,应该执行剖宫产?

  根据德国科学医学组织协会(AWMF)关于剖宫产绝对和相对指征的指南,实施剖宫产的绝对指标包括:

  骨盆过小或骨盆畸形

  绒毛膜羊膜炎(羊膜腔感染综合征):胎盘感染,也可能胎儿有感染,需要立即分娩

  子痫并发溶血、肝酶升高、血小板下降(HELLP)综合征:是危及生命安全的妊娠并发症,通常需要剖宫产

  胎儿窘迫或胎儿酸血症:危及胎儿生命和健康,可导致胎儿窒息。

  脐带脱垂:胎儿头部和阴道开口之间的脐带脱垂,可导致胎儿窒息。

  前置胎盘:胎盘位置异常,且阻碍阴道分娩。

  胎位异常:例如早产前臀位、足月胎儿非伸腿臀位。

  子宫破裂:是危及母婴安全的急症,需要立刻剖宫产。

一胎剖宫产,二胎还能选择顺产吗?

根据美国妊娠协会的意见,90%有剖宫产史的妇女再次怀孕后都具备顺产的条件。现有研究也显示大约60%~80%有剖宫产史的母亲已经成功进行了顺产。



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