为什么要建立屈光发育档案
儿童视觉发育是一个过程，一般认为在0-3岁左右是视觉发育的关键期，此期间如果视力发育受到影响，则会造成严重视觉障碍，年龄在8岁以内为视觉发育的敏感期，在此期间视觉发育具有明显可塑性，8岁以上的儿童如果发现视觉问题，往往视力回归正常就相对困难。
建立屈光发育档案的必要性
唯一能做的就是预防，在孩子未近视时提前发现近视的趋势，而视力健康发育档案的建立则为预防近视提供了可能。
3岁开始，孩子的认知能力开始完善，双视眼已经形成，眼睛各功能也开始完善，从3岁起建立视力健康档案更科学，每隔三个月~半年进行1次眼部检查，我们就需要在视力和屈光检查基础上，同时检查孩子的视功能，了解这个时期孩子的眼位、调节、集合功能，融合能力和立体视等等，做到最有效的近视预防。
幼儿园和小学阶段是预防近视发生的关键时期，若孩子远视储备量消耗过快趋近消失，或者已经近视，建议每一个月检查一次，更新眼轴及其他眼部数据，对比观察各项指标发展变化，做到早监测、早发现、早预警、早干预。
举个简单的例子：
没有建立档案的孩子，因为年龄偏小没有及时反映自己的视力状况，等孩子上小学后学校安排视力检测时才发现孩子有一只眼睛已经近视一百多度，形成了屈光参差，并且因为年龄偏小，将来随着身体发育，屈光参差有可能会越来越大。
屈光档案的检查项目都有什么？
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屈光发育档案并不是普通的视力检查，是定期记录孩子的身高，视力，角膜曲率，眼轴，眼压，散瞳验光等多项眼部数据，诊断评估孩子眼睛发育状况，定期检查，动态监测，追踪管理，当发现潜在眼病及视力异常问题，能够及时发出“预警”，引起家长重视并采取措施，避免或延后近视的发生与发展。
▶︎身高：
近视的发展和孩子身体发育（身高）是有关联性的，当儿童身体逐步长高中，眼轴（近视）也会随之增长，当身体发育停止后，近视才能逐步稳定。所以记录身高的变化可以参考眼轴（近视）的增长变化。孩子身高出现增长过快时，眼轴发育可能也在进行快速增长，在这时家长就需要进行密切观察，预防视力变化。
▶︎︎眼轴：
如果把眼睛当成一台照相机，我们的角膜（黑眼珠）以及眼睛里的晶状体就相当于照相机的镜头。眼底的视网膜就相当于相机底片，而眼轴就是从角膜顶点到视网膜中轴线的距离长度，相当于镜头的最前面到底片的距离。简单来说，眼轴就是眼球的长度（眼球的前后直径）。眼轴是最直接，最真实反应眼睛发育情况的数据，也是近视防控要关注的核心指标。
如果把眼睛当成一台照相机，我们的角膜（黑眼珠）以及眼睛里的晶状体就相当于照相机的镜头。眼底的视网膜就相当于相机底片，而眼轴就是从角膜顶点到视网膜中轴线的距离长度，相当于镜头的最前面到底片的距离。简单来说，眼轴就是眼球的长度（眼球的前后直径）眼轴是最直接，最真实反应眼睛发育情况的数据，也是近视防控要关注的核心指标。
▶︎视力：
又称视锐度，指眼睛识别物象的能力，分为中心视力与周边视力（即视野），前者系指眼底黄斑区中心凹的视锐度，后者系指黄斑区注视点以外的视力。一般所谓视力均系指中心视力而言。识别远方物象的能力称远视力，识别近处物象的能力称近视力。
▶︎角膜曲率：
角膜是个扁球体，其弯曲程度叫曲率。最扁方向的曲率用k1表示，最陡用k2。
等效球镜=(k1+k2)/2
角膜散光=k2-K1
角膜曲率检查是观察角膜表面的形态，角膜曲率要定期测量和记录，并观察角膜曲率的变化情况，如果角膜曲率过大或变化过快要考虑排除圆锥角膜。
▶︎散光：
晶体对角膜有代偿，随年龄减弱，配镜时不用配太足，曲率测量受泪膜影响大，存在误差，0.5D以内可以忽略。
眼轴单子测量的散光：角膜散光
验光单测量的散光：总体散光
（眼轴测量报告单）
（验光单）
▶︎ 眼压：
单位mmhg，正常眼压范围是10-21mmHg，检查眼压是否在正常范围内，通常21以下，有日间波动。高于22，可以初步筛查是否有患青光眼的潜在风险。如果眼压较高，需要进行密切观察。
（眼压单）
▶︎角膜厚度：
大于550um，测量眼压会偏高，厚度每多14um，眼压就会高1mmhg。
▶︎散瞳验光：
儿童眼睛睫状肌的调节能力非常强，常常通过调节作用而误导验光结果。使用专用的睫状肌麻痹药水，使眼睛睫状肌完全麻痹，散瞳后睫状肌的调节作用暂时消失，达到最放松的状态，从而得到眼睛真正的屈光状态，使验光更加客观，验出的度数更加精准。同时也是检查孩子远视储备的方法，可以在发现孩子远视储备不足，可能会发展成近视时及时进行干预。
▶︎视功能检查：
视功能检查是检查双眼调节和集合功能，有无色盲、色弱，也是筛查斜视的检查项目之一。当孩子视功能异常时，容易戴镜不舒适，经常出现头晕、恶心、重影等症状，更容易视疲劳和近视度数迅速增长。
必要性
🔹 建立视力健康档案是保护儿童青少年眼健康发育的重要措施，是预测近视发生时间、评估近视发展速度的重要参考依据，可以第一时间提示家长引起重视，积极采取有效干预措施，防止发生或延缓发展。
🔹 近视是一点一点长出来的，因此，在不同的年龄阶段对眼睛进行监测，眼轴等影响视力发展的参数出现异常便可作为近视的预警预报，再通过系统全面的干预矫正方法，便可以提前规避近视的形成或延缓近视发展的进程，这对于孩子的近视防控有着重要意义。
🔹 及时发现孩子的视力和视功能问题。发现孩子视力下降要及时检查，进行视力矫正，切勿错过最佳矫正时间。
