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肠癌晚期!80%直肠癌曾被误以为是痔疮
2021年09月24日

大肠癌的踪迹难以捉摸?

其实,它有迹可循,很多时候却未引起重视。

比如,最常见的情况是,很多患者出现便血,但不当一回事,有些甚至便血半年了都不去医院检查,以为是痔疮,直到最后出现腹部包块、肠梗阻等严重症状才来就诊,此时往往已是中晚期。

这5种情况一出现

不是有“痔”青年就是得了肠癌

1. 拉粑粑习惯变了

拉粑粑不再按照以前的规律,次数突然增加或直接便秘,甚至有时便秘和腹泻交替出现。

这可能是因为肿瘤堵住了肠道,让肠道变窄,粑粑就不容易通过,便秘就来了。

这种时候,可能还会有“菊花”下坠和不适的感觉。

2. “菊部”地区有血

肠癌早期最明显的症状,血量一般不多,

痔疮和肠癌的便血最大的区别是

  • 痔疮的便血主要是喷射状或滴状的鲜血

  • 肠癌的便血主要是暗红色,还伴随有黏液

                  

3. 粑粑变细变扁

平时的粑粑很粗,突然变成了铅笔一样或变成扁带形,有可能是结直肠癌出现了。

因为肿瘤变大后,会挤压到粑粑,让粑粑变细。

4. 拉完还想拉

拉完一次粑粑后感觉肚子还是不舒服,觉得自己没拉干净,却又拉不出来东西,“菊花”还有坠胀感。一旦出现上面这张信号,往往说明已经病得不轻了。

                  

5. 肚子有“情况”

前期间歇性腹胀腹痛,后期逐渐变成持续性的,发作的部位多集中在中下腹部,程度有轻有重。

大肠癌的发生与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切,早期可无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、腹胀等。

随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等。

医生提醒,出现血便、粘液便、大便次数增多、大便变细、肛门下坠、便不尽感、肛门痛等这些疑似症状,若出现1~2项,建议到医院进行直肠指诊粪便潜血检查。

 

但是,体检中心能提供的便隐血检测,很多人因当天没有便意以及依从性不够,往往会选择放弃。根据爱康集团2020年便隐血检测的统计数据,肛门、直肠指诊数据显示,放弃便潜血的人占比65%,肛门指检因为姿势尴尬以及不适或恐惧等原因,37%的人也选择了拒检。

事实上,中国60%以上的肠癌都是直肠癌,位于结直肠的末端,医生用手指去触诊,有机会摸到一半的病变。肠镜是肠癌早筛的金标准,不过,由于医疗资源有限,很难在体检场景进行大规模的开展。

在这种情况下,爱康一直在为用户寻找一些依从性更好、准确、适宜推广的肠癌早期筛查方式。比如噗噗管®,它属于大便隐血试验,原理是通过对粪便样本中有无人血红蛋白的检测,来判定有无隐匿的消化道出血。它的一个很大优点,就是操作很简单,什么时候有便就可以做,抽出5分钟时间,在家轻轻松松就能完成检测,结果当场就出来,不需要到体检中心在家就能完成检测。

另外,爱康在体检行业最早体系化地引入了多靶点粪便FIT-DNA联合检测技术常卫清®,居家检测,无创无痛,方便快捷。

这种检测方式跟以往相比是革命性的,因为人体每天会有部分肠壁细胞自然脱落,在有癌症或癌前病变的结直肠中,异常细胞会伴随正常细胞进入肠中,跟着粪便排出体外,通过对粪便样本中肠癌相关基因突变、甲基化状态和是否存在血红蛋白的检测,再利用专业的算法给出阳性和阴性的判断,用户可以知道自己的肠道是否存在风险

常卫清®肠癌筛查阴性预测值达99.6%。

若出现2项以上症状症状持续时间较长,建议到医院进一步进行肠镜检查。

目前,大肠癌是少数几种公认筛查效果最好的癌种之一。

同样是做内镜筛查消化道肿瘤,胃癌、食管癌的发现对医生技术要求较高;而大肠癌绝大部分是息肉变来的,所以在内镜下很容易就被发现,并且还可以在检查的同时就将息肉切除了。
            
通俗地来说,肠癌不是一天长成的,从息肉开始到肠癌,中间有5到10年的时间,给了我们足够的时间把癌症消灭在未发生时。

这七类高危人群应尽早筛查:    

1. 40岁以上有两周肛肠症状的人群,即有以下任意症状持续两周以上:①大便习惯改变(便秘、腹泻等);②大便形状改变(大便变细);③大便性质改变(便血、黏液便等);④腹部固定部位疼痛;

2. 有大肠癌家族史的直系亲属; 

3. 大肠腺瘤性息肉治疗后的人群; 

4. 长期患有溃疡性结肠炎的患者; 

5. 大肠癌手术后的人群; 

6. 有家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)家族史的20岁以上直系亲属;

7. 45岁以上无症状人群,也应做一次肠镜了解肠道情况。


需要注意的是,有家族史的高危人群应特别警惕。

医生指出,临床研究表明,上一代直系亲属中若有患肠癌的,其子女患大肠癌的概率高于普通人群5倍,所以这部分人群从35岁开始就要做肠镜,最好每年做一次。

相关研究显示,中国人群里面确切有携带致病基因突变的人群大概占了10%。这10%的病人,不能按照40岁的标准来进行筛查,有一部分病人要从20岁开始筛查,有家族性腺瘤性息肉病的病人,甚至要提前到10岁左右就接受筛。

1. 减少脂肪类食物的摄入(包括动物油和植物油),少吃红肉和加工肉类。
2. 增加绿色叶类和根类蔬菜、水果的摄入。
3. 多吃新鲜食物,少吃腌熏食物,不吃发霉食品。
4. 不吸烟,少喝酒。
5.  少熬夜,保证规律、充足的睡眠。

6.  拒绝久坐,适量运动,保持适当的体重。

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