有的姐妹一听到化疗二字,心有余悸。因为害怕脱发、胃里翻江倒海恶心呕吐等副作用,而感到恐惧,拒绝化疗。尤其是对于年轻的姐妹来说是道比较难过的心理关卡。目前对于乳腺癌的化疗,一些疗效比较好的药大多都是掉头发的,只有少数几种适合低危患者的药物脱发率偏低。
前 言

几个月前在单位组织体检时,35岁的张女士不幸被查出了乳腺癌,但万幸的是发现得早,还有很大的治愈可能。为了能够早日战胜疾病,张女士非常配合医生的治疗,并于一个月前做了乳腺癌根治术。但当医生告诉她后期还要继续做化疗时,张女士的依从性就不高了。在医生的耐心询问下,她才吐露了自己的心声:“如果没有生病的话,我本来是打算年底去拍婚纱照的,但如果我要做化疗,我就会面临脱发掉发问题,到时候可能就不能去拍照了。”
为了打消张女士的顾虑,尽可能地帮助她解决脱发问题,在医生不改变化疗方案的前提下,为她专属制订了 “护发行动” 预防化疗脱发的护理方案。在医生的耐心讲解下,张女士对“护发行动”也有了大致地了解,并同意继续接受化疗,现在已经进行AC方案化疗4个周期了。让我们一起来了解,化疗的副反应脱发是哪些药物导致的以及我们该如何应对?

化疗的目的是为了杀灭体内生长迅速的癌细胞,但是,在杀灭癌细胞的同时,化疗药物还会伤害到其他体内生长快速的细胞,比如发根中的细胞,当这些细胞被大量杀灭时,头发便会无法维持生长,便会脱落下来,就会脱发。化疗导致的脱发不仅仅是头皮上,有时睫毛、眉毛、腋毛等其他体毛也会脱落。



常见的可引起严重脱发的化疗药物包括环磷酰胺、异环磷酰胺、依托泊苷、甲氨喋呤、阿霉素、表阿霉素、足叶乙甙、紫杉醇类等,可引起程度不等的脱发。乳腺癌常用化疗药物:蒽环类(如吡柔比星,表柔比星等)药物所致脱发率高达65.1%,环磷酰胺所致脱发率为24.3%,有研究表明:紫杉醇联合卡铂化疗患者使用冰帽效果好,可延缓脱发。


01
正视脱发,放松心情:
多关注相关化疗脱发的相关科普知识,正确认识、对待脱发问题,克服恐惧感和自卑感,顺利度过化疗脱发期。
02
合理选择假发、帽子、头巾:
选择大小尺寸合适的假发;最好选用真发做的头套,真发中也要选择没有染黑过的黑色头发;假发套的底胚最好选择透气好的、不光滑的薄织物品,太光滑的容易掉;帽子选择宽松合适的,不要太紧,最好在里面带一层薄头巾,保护头皮。
03
饮食干预:
多吃含氨基酸(鸡蛋、坚果、牛肉、深海鱼)、维生素(新鲜蔬菜水果)的食物可生发;海带、芝麻、核桃等富含碘的食物,可改善头发色泽;鱼肝油等富含维生素E的食物,可抵抗毛发衰老,促进细胞分裂,使毛发生长。
04
日常护理:
化疗期间,头发最好剪成短发,选择相对温和的洗发液或清水洗头发;不用胶梳硬梳子子梳头发,多用木梳、牛角梳软梳会促进头皮血液循环,加快头发生长。
05
禁忌情况:
不烫发、不染发、不用太烫吹头发;脱发后,头皮很敏感,应避免使用刺激性的香皂或洗发水;在空气粉尘污染严重的环境戴防护帽并及时洗发。



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脱发是可以再长出来的,一般化疗结束一两个月以后,头发就会慢慢长出来,大家不用太担心。一般3-6个月后头发逐渐生长,但刚开始时生长的头发质地和颜色会与之前的不同,比如更容易卷曲或者是灰色的,直到完全恢复后才会变得与之前相同。
总而言之,化疗的副作用因人而异,并不一定会导致脱发,与化疗药物有关系,而且一般都能够再长出新的秀发。
本文摘自重大附属肿瘤医院乳腺肿瘤中心

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