很多孩子不进行防控时,近视度数增长很快。
大数据显示,近视的孩子平均每年的近视增长可达75~100度,眼轴增长达到0.4~0.5mm。
近视实际上指眼睛在调节放松的状态下,平行光线通过眼球的屈光系统后,不汇聚在视网膜上,汇聚在视网膜前方形成焦点,导致视网膜上图像不清,这就称之为近视眼。
那么造成近视发展的原因有哪些呢?
🔑 调节力差:调节力差是近视加速发展的原因之一。这是近视发展中一个比较隐匿的因素,不通过技术手段检查无法得知。正常人看近物时,通过晶状体提供的正调节,把成像点往前拉,靠近视网膜,但会残留一定的成像滞后。

如果孩子调节力差,成像滞后的量就会比较大。同样是近距离阅读半小时,调节力差的孩子,对近视的刺激量是更大的,容易加重视疲劳,从而加重近视。
对于调节力差的孩子,适当的调节力训练可以产生积极的作用,对于有些孩子还有视力提升的功效,是比较立竿见影的防控手段。
🔑 配镜不规范:配镜一定要散瞳做医学验光,为了防范小概率事件的发生,给孩子造成的过矫。
比如本身是100度近视,由于验光没做散瞳,调节力没有被完全放松,肌肉处于紧张,本来屈光状态100度,加上肌肉调节的100度,验光结果就显示为200度近视了。如果根据这个结果配戴200度眼镜,那眼睛就会动用调节性集合去看清物体,孩子的近视度会很快的真的达到200度,所以在配镜之前一定要做规范的验光,按照实际度数配镜,防止近视增长过快。
🔑 缺乏光营养:户外活动增加时,更多的阳光进入眼睛,会促进多巴胺(一种对抗和阻断脉络膜变薄的物质)的分泌。建议每天带孩子进行户外活动。阳光充裕时,夏天2-3h,冬天4-6h可产生足量多巴胺。

户外活动少是部分孩子近视加重的一个因素。此外,室内灯光质量不高,照度不够,光谱不全,这也是近视防控的不利因素,进行家庭环境灯光的改造,也是可以加分的。
🔑 高眼压:生理性眼压偏高也许并非疾病,但却是近视发展的一个危险因素。眼压是把眼轴顶长的执行者,基础眼压高的孩子,近视率比较高,高度近视的人群中,高眼压的概率也明显高于普通人群。
每个孩子基础眼压值不同,有的12,13mmHg,有的22,23mmHg,眼压升高,脉络膜灌注压也会随之下降,间接影响巩膜血供,这是近视防控要测眼压的原因,也是部分医生建议使用降眼压药的理论基础。
🔑 遗传:近视发展是遗传因素和环境因素共同作用的结果。有研究表明,同样是高度近视,学龄后的迟发性高度近视(loHM)与学龄前的早发性高度近视(eoHM)在遗传表达中存在很大差异。
早发性高度近视发病早,受环境因素(如近距离工作)影响小,近视的发展主要由遗传因素决定。

高度近视家族史,尤其是祖父母辈有这样的情况更应提早关注。