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清肝胆利湿热,龙胆泻肝汤
2020年11月14日


龙肝泻肝汤,针对湿热体质。湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻、脉滑数等湿热表现为主要特征。


口干、口臭、口苦、汗味大、体味大,男性多有阴囊潮湿;女性常有白带多,色黄,外阴经常瘙痒。


容易生的病:脂溢性脱发、痤疮、体味、淋证;泌尿道感染,带下病、膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎。


皮肤特别容易生脓肿疮疡、容易得癣症:皮癣、脚癣、体癣、黄疸。


还有对肝胆的感染性疾患。这种体质的人特别容易出现筋骨肌肉的疲劳,易腰酸背痛、浑身疼的难受。



我们日常生活中经常会感觉到口苦、耳朵聋肿、头痛眼涩、小便黄浊、尿路感染等不舒服的症状;不要怀疑,这就是肝胆湿热造成的。


因为水湿之邪在体内不能排出体外,时间久了就成了热毒。这时候,龙胆泻肝汤就可以派上用场了。



现代生活中节奏快,压力大,生活无规律;因此其体质多处于肝气郁结,气阴两虚的状态。


中医理论认为,肝郁化火,火气上炎,气血逆乱;气虚者脾弱不运,内湿停滞;湿郁化热,内燔为患。


此类病证临床比较常见,多表现为头痛目赤,口苦口渴,胸胁疼痛,烦躁易怒,带下黏稠臭秽,外阴瘙痒,阴器肿胀,尿色深黄,舌红苔黄等等。


这类症状中医归纳为肝经实热证型,使用龙胆泻肝汤可以立即见到疗效。


肝胆实火上炎证:头痛目赤,胁痛口苦,耳聋,耳肿。

肝经湿热下注证:阴肿,阴痒,筋痿阴汗,小便淋浊,或妇女带下黄臭等。



本方主要用于顽固性头痛,高血压,急性黄疸型肝炎,急性胆囊炎,以及急性肾盂肾炎,急性膀胱炎,尿道炎,外阴炎,睾丸炎等泌尿生殖系炎症;


腹股沟淋巴结炎,带状疱疹,头部湿疹,白塞氏病,急性结膜炎,鼻炎等属于肝胆实火或肝经湿热所致者。


可以说它也是一个天然的抗生素。在炎症初期给上,能很快的遏制住发展。


龙胆泻肝汤为什么可以治疗鼻炎、胁痛、口苦、耳聋、耳肿、筋痿、阴湿、热痒、阴肿、白浊、溲血这些病证呢?


《灵枢·经脉》中描述肝经经过大趾丛毛之际、阴器、喉咙之后、颃颡(此指喉头和鼻咽部)、目系、唇内、肺、颠这些部位,故高血压、头痛(目系)


过敏性鼻炎(颃颡),阴痒、阳痿、阴湿(阴器),盗汗(肺)等部位的病变,如果从中医角度辨证为肝经湿热,则使用龙胆泻肝汤加减都可以有效。



过敏性鼻炎不仅有鼻子的过敏症状,也有鼻咽部,甚至是支气管的过敏症状(表现为哮喘或者干咳),肝经经过颃颡,故此处的病变也可以用龙胆泻肝汤。


中医说“脾在志为思”,“思则气结”。“但苦思难释则伤脾”。过度思虑,情志不畅,会影响肝的疏泄功能,肝的正常疏泄是脾升胃降协调脾气健运的重要条件,即“土得木而达”。


肝失疏泄无以调畅气机,脾升胃降失调,脾失健运生湿,湿郁化热,湿热乃成,引起肝胆湿热或脾胃湿热。


解法就是喝起龙胆泻肝汤,肝气不舒也是很多有胃病的人的原因之一了。






01      

治疗带下病;中医学“带下病”是指带下量明显增多或减少,色、质、气味异常,或伴有局部及全身症状者。


带下病属肝经湿热者,用龙胆泻肝汤有很好的疗效。


女子以血为本.湿邪最易与血相搏而伤及血分阻滞气机,从而导致各种妇科病的发生,丛经络循行来看足厥阴肝经在循行过程中沿大腿内侧进入阴毛中,绕过阴器,到达小腹,故肝经湿热下注易影响女性的经、带;


带下色黄,舌红苔黄腻,脉弦或滑数的湿热之象,都以龙胆泻肝汤为主加减取得很好的临床疗效。



02     

治疗阴痒;龙胆泻肝汤是治疗阴痒的特效方,临床用后效果显著。《景岳全书》里有关于“阴痒”的论述,原文如下:“妇人阴痒者,必有阴虫。


微则痒,甚则痛,或为脓水淋沥,多由湿热所化,名曰慝。内宜清肝火,以龙胆泻肝汤及加味逍遥散主之……”这段论述对临床辨证和治疗非常实用,参考价值极大。



03    

治疗带状疱疹;带状疱疹是一种常见多发性皮肤病。在西医上定义为由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。


在中医上此病被称为“缠腰火丹”、“串腰丹”、“蛇串疮”等。肝火脾湿郁于内,毒邪乘虚侵于外,是本病之因,经络阻滞气血郁闭是发病之理。


宜用“清肝胆实火,泻下焦湿热”的龙胆泻肝汤治疗。


临床表现有轻重之分:轻症者病痛较轻,疱疹较少,疱疹粒也较小,水液晶亮透明,一般呈单个散发;重症者全身症状反应较重,呈烧灼样疼痛,疱疹多且密集。



04    

治疗流行性腮腺炎;内服龙胆泻肝汤,外用龙服泻肝丸以凉开水调成糊状,外涂患处。



05     

治疗流行性结膜炎;内服龙胆泻肝汤,外用抗菌消炎服药水点眼。



06    

治疗慢性中耳炎;内服龙胆泻肝汤。方中柴胡、黄芩、栀子均能消灭退热,柴胡、黄芩合用可抗菌、排脓、解毒,从而消除病因而达到治疗目的。


本方药物多为苦寒之性,内服每易有伤脾胃,故对脾胃虚寒和阴虚阳亢之症,或多服、久服皆非所宜。


药物禁忌上明确指出:孕妇,年老体弱,大便溏软者慎用该药物,并且患有高血压、心律失常、肝病、肾病、糖尿病等患者都不宜使用。



END



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