在近视防控领域表现效果颇为优秀的利用离焦原理进行设计的功能型眼镜受到家长们的追捧。明星产品诸如OK镜(角膜塑形镜)(控度效果65%左右)、星趣控(延缓近视加深67%)、新乐学(延缓近视加深59%)、蔡司的成长乐(控度效果30-40%)和小乐圆(延缓近视加深54.8%)。
各类眼镜的功能和区别
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看完视频相信大家对眼镜有了一定的了解,接下来就让我们来聊聊近年来爆火的离焦镜片的防控原理。
离焦是什么?
人眼屈光系统成像点与视网膜呈现三种关系:

♦️ 正视状态:成像点落在视网膜上,使人眼看得清;
♦️ 远视型离焦:人眼屈光力相对较弱,成像点落在视网膜后;
♦️ 近视型离焦:人眼屈光力相对较强,成像点落在视网膜前。
根据国内外大量研究,认为造成近视的原因在于:周边远视型离焦导致视网膜向后伸长进行物像投影的自我调节,随着视网膜向后引起眼轴延长,近视眼度数进而会增长,引发近视程度进一步加深,这就是孩子近视度数不断上升的原因。
通过大量动物实验发现:

通过给动物戴眼镜、形成远视性离焦,对应的上半部眼轴果然延长了,且研究表明远视性离焦人群比近视性离焦更容易形成近视。因此通过控制周边离焦可以调控局部或眼轴的生长,缓解近视度数的不断增加。
周边离焦镜片是什么?
通过特殊的光学设计,把投射在视网膜后面的焦点移到视网膜上或者前方,同时矫正视网膜中心视力和周边视力,以降低眼轴变长的发展,减缓近视发生。
离焦镜片适用哪些人群?
与角膜塑形镜相比,离焦眼镜的适用人群更为广泛,年龄超过5岁、联合光度数不超过800度(小乐圆)、1000度(星趣控,新乐学);散光度数不超过400度、双眼视功能正常的近视患者可以验配,成年人病理性近视,或成年后近视度数持续增长,也可以尝试。不过,与OK镜夜晚睡眠时配戴、白天不戴不同,离焦眼镜需要全天候佩戴。

⚠️ 离焦镜片验配三部曲
离焦眼镜也并非所有孩子都适合配戴,因此验配前需要进行一系列专业详细的眼科及视光检查,对于镜片的加工要求也很严格,如有斜视、双眼视功能异常、屈光参差等情况,验配都需要特别考虑。
1️⃣ 光度足矫
必须在足矫下验配离焦镜片,不能欠矫和过矫。(足矫:最低度数的最佳矫正视力)如果长期处于欠矫状态,特别是低年龄段儿童,会影响其视觉发育。因此对于近视的管理,专家共识指出要足矫。
2️⃣ 合适框架
不同于普通单光镜片,离焦镜片对于镜片的中心对位要求严格,镜框过大过小都会影响配戴效果,可调整的鼻托能更好的帮助进行中心定位,让孩子配戴后镜眼距、前倾角等参数更加适合孩子的面部结构。
3️⃣ 准确点瞳
配离焦镜需要信息基础三件套,处方+单眼瞳高+单眼瞳距,并能够结合视功能和眼位等数据指标,才能给出最适合的验光处方等。
注意:每个人的眼睛都不一样,单眼瞳高/瞳距不一定等于双眼瞳高/瞳距÷2,所以在自然头位下准确点瞳,获得准确单眼瞳距和单眼瞳高准确验配离焦镜片。

适合人群
1、没有调节功能过强和隐内斜的儿童可以配戴;
2、必须在足矫的前提下验配,不能低矫或过矫,单眼矫正视力达到1.0及以上;
3、可建议长期佩戴并配合调节训练,增加调节灵敏度;
4、需要瞳高点标者。瞳高对应的位置是镜片上标示的中心区域;
5、测量单眼瞳距,加工分别移心人群。

使用原则
如果年龄大点的孩子度数仍然在增长,可以选择周边离焦镜片,控制度数进一步发展。
适应期:初次配戴周边离焦镜片需要2-3天短暂的适应期。
定期复查:每3个月需要复查一次,定期做眼睛检查及框架调整,度数变化50度或以上时需及时更换镜片。
镜架调试:镜框尺寸框宽45mm以上,框高28mm以上,倾斜角和镜面角尽量调小。