湿疹的表现多样,不同年龄阶段的孩子皮疹表现及好发部位都各不相同,根据年龄段划分湿疹可分为婴儿期、儿童期、青年成人期。
婴儿期:
婴儿时期湿疹主要好发部位是额头、两颊、耳部,严重的会长到头皮上甚至全身,根据皮疹特点分为渗出型和干燥型。最开始为红斑、小丘疹、丘疱疹、水疱,呈多形性损害,伴有瘙痒。湿疹的表现也是时轻时重,如果孩子对某些食物过敏,可能会引发水痘、单纯疱疹。大约在2岁左右症状可能逐渐缓解,甚至自愈,但有些孩子到了儿童期或者成人期可能会再次复发!还有部分孩子一直不好,可持续发展到儿童期,直至成人期。
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儿童期:
儿童期通常是在婴儿期皮疹缓解1—2年后又开始发病。皮损蔓延到四肢,肘窝及腋窝处会比较多,俗称“四弯风”。儿童期的湿疹可以分为两种类型:湿疹型和痒疹型。
湿疹型大多出现在孩子的四肢屈侧,特别是肘窝和胭窝,皮损表现与成人的亚急性或慢性湿疹酷似,常见为多数密集小丘疹、丘疱疹和小水疱,往往相互融合成片,部分呈苔藓样变。
痒疹型主要出现在孩子的四肢伸侧和背后,皮疹表现为全身性疏散分布的米粒至黄豆大小丘疹,损害处于燥,陈旧皮损小而硬。病变处抓痕累累,往往伴有局部淋巴结肿大。
儿童期的湿疹奇痒务必,以痒疹型更是痒得厉害,搔抓可能会继发细菌感染,但一般痒疹型湿疹比较少见。儿童期的湿疹是慢性的,常常反复发作,可能会逐渐痊愈,也可能发展迁延为成人期异位性皮炎。
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青年&成人期:
这个时期的患者大多有婴儿期或儿童期异位性皮炎的病史。皮损集中在四肢屈侧、颈部、前额、眼睑、手背等处,但也有全身泛发的例子。主要表现为苔藓状损害,皮疹多呈苔藓样变或淡红色丘疹性片块,表面有细鳞屑附着和色素沉着。患处会非常瘙痒,搔抓会继发感染,瘙痒时轻时重,可以逐渐痊愈。
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