家长带孩子做视力检查时经常要做电脑验光和裸眼视力,当家长拿到验光单时有时会发现孩子的近视程度不深,但是裸眼视力很差,这是为什么呢?

近视度和裸眼视力的关系
近视度和裸眼视力并不是一一对应关系。
近视度是通过电脑验光测得的视力值,受孩子当时状态、验光师操作、机器质量等因素影响,上下差两三百度都很有可能。
裸眼视力是通过E字视力表测得,受以下因素影响也比较大:
① 假性近视:孩子短时间内用眼强度过大,或者长时间用眼疲劳导致睫状肌痉挛,造成裸眼视力下降。
② 视功能异常:孩子存在重影、复视感、模糊、聚焦困难、NRA偏低、调节力很差等视功能问题。
③ 弱视问题:眼睛没有任何器质性的病变,但是检查裸眼视力或通过矫正后视力,均不能达到正常。
④ 散光问题:孩子眼睛存在散光导致同一行有的能看清,有的看不清。
⑤ 眼部疾病:孩子眼睛存在角膜疾病、晶状体混浊、青光眼、眼底病变等眼部疾病。
所以家长带孩子做视力检查时,除了做基础的电脑验光、裸眼视力、矫正视力外,再查查家长熟知的眼轴,同时更不要忘记查查综合验光、斜弱视、调节力、眼压、眼底OCT、角膜地形图、视功能等项目。

带孩子做电脑验光时家长会发现,如果孩子不近视验光单上会显示S(球镜)为“+”,比如+1.00D,那这个数值代表远视还是远视储备呢?这个数值越大越好吗?
远视和远视储备的区别
远视是指平行光通过眼睛的屈光系统进入眼睛后,成像点聚集在视网膜之后。
远视按度数可分为:
低度远视:<+3.00D
中度远视:+3.00D~+5.00D
高度远视:>+5.00D
远视是一种病理状态,属于屈光不正的一种,与遗传、角膜疾病、晶状体疾病、眼部肿瘤等有关。高度远视的孩子看远看不清,看近也看不清。所以家长带孩子做视力检查时,不要看到孩子远视度数高就很开心。远视由于大脑无法形成清晰的像,会导致视觉发育差,形成弱视,远视的孩子看远看近都需要调节力作用,更容易疲劳。
孩子出生时因为眼球比较小、眼轴短、一般都是处于大远视状态,随着孩子年龄的增长远视度数会慢慢降低,趋向于正视,医学上称为“正视化过程”,正常儿童会有轻度远视,这就是孩子的远视储备。家长可以参考下表查看孩子的远视储备,过高和过低都需要及时去医疗机构做视力检查。
