以下文章来源于北京114预约挂号 ,作者北京大学人民医院编者按
春天嗜睡、没力气、体重悄悄涨?别归为“春困、换季乏力”!这些不适可能是甲状腺“求救信号”。春季气温波动大、万物复苏,人体代谢随之调整,是甲状腺功能异常的高发期和暴露期,甲亢、甲减、甲状腺结节等问题都可能在此时显现或加重。
春季易暴露甲状腺异常?
是的,甲状腺是人体“代谢总开关”,负责分泌甲状腺激素、调节代谢平衡。春季气温忽冷忽热,人体代谢随之波动,对甲状腺激素需求也会发生变化,原本轻微异常的甲状腺会“超负荷工作”,症状更容易凸显而被发现。
甲亢(代谢过快)与甲减(代谢过慢)冬季症状反差明显,无需专业仪器,可以结合表中症状表现进行自查:
自查维度 | 甲亢 | 甲减 |
核心代谢 | 代谢过快,耗能过多 | 代谢过慢,耗能不足 |
春季体感 | 不怕冷,怕热、稍活动就出汗 | 比常人更怕冷,手脚常年冰凉 |
精力状态 | 精力旺盛、失眠、易急躁 | 嗜睡懒动、记忆力下降(脑雾) |
体重变化 | 吃得多、体重反降 | 吃得少、体重莫名增加+浮肿 |
皮肤/毛发 | 皮肤潮湿、多汗,头发细软易脱 | 皮肤干燥、毛发稀疏(眉外侧易脱) |
其他症状 | 心慌、手指细微颤抖 | 便秘、精神萎靡、情绪低落 |
专家提醒:甲减的症状和春季常见的“春困、换季乏力”很像,最容易被忽略。若上述症状持续超过2周,且没有明确诱因(比如感冒、过度劳累等),需警惕甲状腺异常;若2个及以上症状同时出现,建议及时就医检查(自查不能替代专业诊断)。
预警!这些人最易中招
甲状腺异常并非随机发病,以下6类人群患病风险更高,春季需重点警惕:
女性(尤其育龄期、孕期、更年期)
雌激素波动影响甲状腺,春季代谢调整期,患病风险更高;
有甲状腺疾病家族史者
遗传倾向明显,患病概率比普通人高2~3倍;
长期高压、熬夜、情绪波动大者
春季肝火易旺盛,加上作息及情绪紊乱,会干扰甲状腺激素分泌;
碘摄入异常者
缺碘或过量补碘,均易诱发甲状腺问题,春季进补不当更易加重负担;
长期接触辐射者
甲状腺细胞易受损,增加异常及结节恶变风险;
50岁以上中老年人
甲状腺功能随年龄衰退,甲减症状易被误认是换季乏力。
6类人群春季需对照上文自查,出现不适及时就医。
怀疑异常?
这份检查指南请收好
怀疑甲状腺有问题,挂号内分泌科,主要检查分两类:
血液检查(甲功)
核心诊断指标,甲功三项可初步判断甲亢/甲减;需排查自身免疫性疾病,可做甲功及甲状腺相关抗体的化验;
超声检查
可视化观察甲状腺形态、结节、肿大情况,初步判断有无甲状腺肿大或缩小、甲状腺血流信号、结节良恶性等。
如怀疑甲亢或结节有自主功能,可加做甲状腺核素扫描;如结节性质不明,可能需做细针穿刺活检等进一步检查。
检查注意事项:甲功血检一般无需空腹(遵医嘱);检查前1天清淡饮食、忌高碘/烟酒茶;避免熬夜、剧烈运动、情绪波动;服药/保健品者需提前告知医生;着装宽松,晕针者需家人陪护。
甲减患者,春季严把
用药和饮食关
甲减患者,春季需遵医嘱调整护理,避免症状加重——
用药
长期服用左甲状腺素钠片等药物,春季人体代谢回升,对甲状腺激素的需求量可能会有所增加,症状加重时需及时复查甲功,由医生调整药量,切勿自行加药或减药;
饮食
平衡多样化饮食,可正常食用含碘盐,无需额外吃补充剂;多补优质蛋白和维生素,忌生冷油腻辛辣;
其他
适度做温和运动(散步、太极拳),促进代谢、缓解症状。
甲状腺结节,春季要定期监测
甲状腺结节检出率高,90%以上为良性,春季护理重点是定期监测、科学防护,适应季节变化:
日常护理
关注甲功变化,定期自查;做好颈部保暖,避免受凉刺激;均衡碘摄入,戒烟戒酒、规律作息、忌长期焦虑;避免频繁按压颈部,减少结节刺激。
监测建议
良性小结节(<1cm、无症状、甲功正常):每年复查1次超声;结节≥1cm或有压迫症状:每6~12个月复查超声+甲功;
可疑恶性结节:可穿刺活检,良性每3~6个月复查,恶性遵医嘱手术+术后监测;
高危人群(癌家族史、放射暴露史):每3~6个月复查超声,定期查甲功+降钙素。
避坑!甲状腺4大常见误区
关于甲状腺疾病,很多人存在认知误区,容易耽误病情或护理不当,以下结合高频疑问逐一解答:
答:不一定。这些表现很可能是甲减的信号,若持续超过2周且无明确原因(如感冒、过度劳累),别轻易忽视,建议及时排查甲状腺问题。
答:不需要。碘是甲状腺激素合成的原料,但补碘过量会加重甲状腺负担,反而诱发其他问题。日常吃加碘盐,适量吃含碘食物即可,无需刻意大量补充。
答:不能。自行加药易引发药物性甲亢,出现心慌、怕热、体重骤降等问题,风险较高。正确做法是定期复查,由医生根据甲功结果调整药量。
答:两个说法都不准确。结节良恶性与大小无关,主要看形态、边界、钙化等特征;目前没有任何食物能消除甲状腺结节,盲目进补可能加重病情,定期监测才是最靠谱的方式。
春季嗜睡、没力气、体重莫名上升,可能是甲状腺预警。甲状腺掌控人体代谢,异常后会影响全身健康。请牢记:高危人群重点警惕、对照症状自查、怀疑异常及时检查、做好春季护理、避开常见误区,守护好甲状腺健康,安稳度春。建议转发,让更多人远离甲状腺疾病困扰。