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【课堂】 登山时,别让膝盖成为你的软肋!
2023年05月22日
一个长期爬山涉水的人,大多人都会猜:他的膝盖可能不太好。          

波灵盖儿这个东西,没办法,跑跳走甚至跪键盘都需要它......那么如何才能在登山时,保护好膝盖不受伤呢?
       
       
(人老腿先老,下山膝盖疼,安利给每个爬山膝盖疼的人)          

         


"波灵盖儿"的15年黄金有效期            

膝盖在身体中的作用,就像是机器上的轴承,也是少有只能往一个方向运动的关节。

据统计,目前我国骨关节炎患者超过总人口数的10%。60岁以上男性中,高达60%~70%的人患有骨关节炎,女性患病比例更高。
           

15岁~30岁——膝关节处于“完美状态”,运作起来可以说是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织,基本都感受不到它的存在。

30岁~40岁——髌骨软骨产生了早期轻度磨损,会出现脆弱期、短期的膝关节酸痛,持续几个星期到几个月。从这个时候开始,对膝关节的使用不能再随心所欲。

髌骨软骨是人体膝关节内一层3~5毫米厚的透明软骨,可以为膝关节起到缓冲作用。但由于髌骨软骨没有神经分布,所以在全层磨损前只会在脆弱期拉响一次“预警信号”。(来源:深圳卫健委)
           



40岁~50岁——跋涉远路后,膝关节内侧容易出现酸痛(可用手轻揉得到缓解),此时内侧半月板退变发生也比较早,保养关节迫在眉睫。

50岁以上——膝关节会感觉到明显疼痛,因为髌骨软骨的“使用寿命”已到,软骨全层磨损,关节炎已经产生.......

膝关节都默默为我们抗下了多少呢?

身体平躺时,膝盖的负重几乎为 0;

站起来和走路时,是体重的 1~2 倍;

上下坡或上下阶梯时,是体重的 3~4 倍;

跑步时,膝盖的负重大约是体重的 4 倍;

打球时,膝盖的负重大约是体重的6倍;

在蹲、跪时,膝盖的负重是体重的 7~8 倍。



         

膝盖受伤的三个信号
  
       

无论是登山、越野跑还是重装徒步,在过度地使用膝盖、肌肉力量不均衡或者急性运动都有可能造成膝盖损伤。

有些人的膝盖问题,往往是从开始没感觉最多咔咔响两声,到过几年发展成疼痛。
           


关节软骨受损信号——如果在上下楼梯、爬山或蹲马步时出现膝关节某个固定位置的刺痛、酸痛或打软腿(膝关节酸软,使不上劲)这说明,膝盖可能有关节软骨损伤。


损伤表现:稍微弯曲就会痛

半月板受损信号——运动中发生过膝关节扭伤后(甚至一个不经意的小伤),如果仍有膝关节内侧或者外侧某个固定位置疼痛,而且按压时疼痛更加明显,说明可能有半月板损伤。

photo by cyclingmetalpunk |  半月板损伤


损伤表现:固定位置痛

多个结构受损信号——膝关节突然出现“交锁”症状,即在行走、下蹲等活动中,膝关节突然像卡住一样不能活动,并伴有明显的疼痛。

可能说明有软骨损伤后的游离体或半月板损伤。


损伤表现:不能弯曲

某些程度的膝盖损伤可能没有相应的信号出现,那么察觉起来也难,也可以通过自测来检测膝盖是否出现了损伤,例如「鸭子步」

来源:NTC

即下蹲到最深处,左右脚交替向前行走(50岁以上的人,请做好防护措施,或者在他人陪同下进行)

  • 如果下蹲过程中感觉到膝盖前方有针刺一样的疼痛,或者膝盖很酸胀,说明膝关节的髌骨(膝盖骨)可能有损伤

 

  • 如果行走过程中膝盖卡住动不了,或者感觉膝盖内侧或外侧有明显疼痛,这说明半月板可能有损伤

 

  • 如果很轻松,没什么不适感,那么你的膝盖还是一个好膝盖。


         
该如何保护你的膝盖?
         

大部分膝盖的伤痛,都并非来自于“运动”本身,而是因为保护膝关节的肌肉群在平时缺乏锻炼导致的。

如若长期不运动时,突然来一场重装跋涉,就极易造成膝盖的损伤。

以下五个妙招,精准保养膝盖的训练,远离膝盖伤痛:

深蹲——提升脚踝、膝盖和髋部的灵活性,以及下肢的肌肉耐力。

  • 下蹲,直到膝盖屈曲90度或超过90度。膝盖应位于脚尖的后方或正上方。保持脊柱端正挺直。

  • 伸展髋部、膝盖和脚踝,恢复至起始姿势。



               

手枪式下蹲——提高下肢的力量、耐力、稳定性和灵活性。

  • 下蹲,抬高腿向前方伸展。

  • 恢复至起始姿势,重复所需的次数。然后交换另一条腿。


仰卧屈腿——提高股后肌群的力量和耐力。

  • 伸展双腿,抬起臀部,缓慢地屈曲髋部和膝盖,脚跟拉向臀部方向。

自行车卷腹——提高躯干的肌肉耐力和稳定性。

  • 右膝拉向胸部,然后恢复至起始姿势。

  • 左腿以同样的方式拉向胸部。左右两侧不断交替动作,好像蹬一辆自行车。


臀桥——提高髋部和躯干的稳定性、力量和耐力。

  • 膝部和髋部屈曲90度,并把髋部抬起离开地面。

  • 保持这个姿势30~60秒,然后恢复至起始姿势。


同时建议维持好标准体重,若是已经感到膝盖不适时,记得少拿重物。



         
必不可少的辅助膝盖“外挂”
         

对“膝”呵护,用对就有用,擅用登山杖、护膝、弹性绷带或运动贴布等外挂,能够更全方位的登山护膝。

登山杖——登山杖是爬山必不可少的辅助工具,不仅可以在上下山时减轻负重,还能缓冲双脚落地时的冲击力,起到更稳定的支撑,保护膝盖。

除了腿的负荷能减轻30%以外,更有研究显示,若将34%的体重施加在登山杖上,就会只剩下不到一半的体重落在膝部,而髋关节的负担也会减轻至体重的0.6倍。
         
          

护膝——护膝相当于是一个减震器,可以起到很好的缓冲作用,能够让髌骨的活动控制在一定的范围以内,减轻膝盖受到的损伤。

护膝有用,但使用护膝要对症下药,如因韧带损伤造成的膝关节不稳定,佩戴一般的软式护膝就很难得到改善了,就必须要佩戴硬式护膝才行。         


弹性绷带或运动贴布—在登山时若感到膝盖疼痛,为了防止疼痛在下山途中加重膝盖损伤,可借助弹性绷带或运动贴布来改善关节稳定性,减轻疼痛。

弹性绷带同时对促‍进肌肉机能和血液循环也有一定程度的帮助。
         


善于保护膝盖,延长登山寿命          

除了针对性训练和辅助外挂保护膝盖,在日积月累的生活中,好的习惯都有助于保护膝盖。

1、训练前热身活动一定要充分,不要直接上大运动量,损伤的发生最常见于疲劳或精力不足的时候。

2、穿着合适的鞋子,有利于维持足弓的结构,足弓也对冲击力起到缓冲作用。

散步时,每步行1公里,一只脚要承受600~700次的重力冲击。而跑步时,脚触地的瞬间,冲击力达到体重的2~4倍。这种冲击力形成震荡波,传导到膝盖,会对膝盖造成伤害。
         


3、日常减少盘腿、蹲坐的动作,弯曲膝盖时,将会使膝关节处的软骨承受的压力过高,时间长容易造成关节软骨损伤。


4、出现膝盖不适症状时,适当减小运动量和运动频率,避免进行剧烈的跑、跳和负重运动。


5、常用手按摩放松膝盖附近的血海、梁丘、足三里穴,轻轻按压穴位到感觉酸胀即可,可以有缓解膝盖疼痛的效果。



6、注意保暖膝盖,即便是在夏天也不要贪凉。

7、运动后记得对腿部肌肉热敷。


8、负重拉练时,特别是下坡时,避免膝盖受到冲击。



9、登山前要用双手手指揉搓膝盖下边缘,促进润滑夜对膝盖的保护。


10、 伸展拉长腿筋及髌股关节,有利减少膝损伤的机会。


photo by  Michał Parzuchowski


膝盖更健康,登山更长久

关于膝盖,你有什么与大家分享?

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