“涂氟”和“窝沟封闭”这两个词，相信家长们在各种育儿群、科普文章里已经看到过无数次。

有人说，一定要带孩子定期去涂氟；

也有人说，涂氟就是“智商税”，漱个口刷个牙就掉了，根本没必要；

还有些家长会觉得有点懵：涂氟和窝沟封闭不都是防龋的么？是不是选一个就成了？

开门见山，涂氟和窝沟封闭都是国际上认证并且被证明是十分有效的防龋措施。

那涂氟和窝沟封闭究竟是啥？是不是选一个做就成了？我们一个一个说。

01  涂氟

相对于恒牙，孩子的乳牙更脆弱，容易遭到侵蚀。

涂氟就是相当为孩子的乳牙穿上一层保护衣，替牙齿阻挡侵蚀。氟化物还可以使被酸损坏的牙齿自身修复或促进牙釉质再矿化，可以一定程度上逆转孩子的浅层次的蛀牙，有效预防新蛀牙的形成。

Q：既然涂氟这么有用，那我们多久给孩子涂一次呢？

美国牙科协会（ADA）建议，3岁以上的中、高龋齿风险的宝宝，建议每3-6个月涂一次氟。

3岁以下的孩子，当宝宝萌出第一颗牙齿以后，就应该定期带孩子去看牙医，由医生根据孩子不同的龋齿风险等级，决定涂氟的频率。

Tips：

· 可以到口腔科门诊，通过龋态检测，评估孩子患龋齿的风险。

· 龋态检测可以通过检测口腔内致龋菌的产酸能力，来评估孩子患龋病易感性的高低，此测试需要在医生的指导下完成。

· 通过科学的量化分级，能够更加精准的制定口腔保健的指导计划，确定检查的间隔时间和要求。

02  窝沟封闭

我们的磨牙，表面沟沟壑壑、高低起伏。这些窝沟和牙尖对于咀嚼功能和咬合关系的建立、甚至颞下颌关节的发育都有着至关重要的作用。

但是，这些沟壑也是藏匿细菌和食物残渣、导致龋齿的温床

窝沟封闭就是将窝沟封闭材料涂布于小朋友磨牙沟壑的缝隙里，从而形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，能够有效阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，有效预防窝沟龋。

Q：窝沟封闭什么时候做？

·4岁之前进行乳磨牙窝沟封闭，如果孩子配合乳磨牙完全萌出即可做窝沟封闭；

·建议完全萌出的、窝沟深的乳磨牙、恒磨牙都要做窝沟封闭！（3 ~ 4 岁为乳磨牙窝沟封闭的最佳时间）；

·6-7岁萌出的六龄齿是会陪伴我们一生的“第一恒磨牙”，60%的恒牙龋齿发生在六龄齿，建议萌出后尽早做好窝沟封闭；

·11 ~ 13 岁为前磨牙、第二恒磨牙窝沟封闭的最佳时间。

Tips：

· 由于每个孩子牙齿生长时间有所差别，建议根据口腔科医生建议的时间做窝沟封闭。

· 窝沟封闭和涂氟一样，需要医生的评估。患龋风险比较高的孩子，是重点对象。如果窝沟已经有明显龋损，一定要及时就医，由医生诊断后进行治疗。

03  其他常见问题

Q1：涂氟VS窝沟封闭，我该怎么“选”？

其实，不难看出，涂氟和窝沟封闭两者的作用原理和作用的牙齿都是不同的，涂氟不能代替窝沟封闭，反之同理。

定期检查与涂氟，磨牙萌出后尽早进行窝沟封闭，是保护宝宝远离龋齿的“两大护法”，它们并不该是选择的关系，而是根据宝贝的年龄、牙齿发育情况、患龋风险，需要定期进行的口腔保健项目。 

Q2：为什么很多孩子做了涂氟、窝沟封闭依然出现了龋齿呢？

首先，涂氟和窝沟封闭并不能100%让孩子不得蛀牙——操作的规范程度、宝贝的龋态值、家庭口腔健康环境、饮食习惯和生活习惯等多种因素，都影响着龋齿的发生和发展。

其次，涂氟和窝沟封闭并不是一劳永逸的。我们需要根据孩子的患龋风险的高低，每3-6个月进行一次口腔检查，管理孩子的口腔健康，才能从根源上预防龋齿。

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