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如何科学配镜?
2022年12月19日

我们经常遇到很多家长,对孩子戴眼镜和治疗的目的不是很明确,今天我们重点说一下。

配镜的目的是什么?

1️⃣为近视防控加分

2️⃣改善视力


根据眼镜功能分类:

🔎 单光镜

单光镜不具备近视防控功效(非首选)适用对象:

1、幼龄,≤5

2、弱视,弱视的治疗优先于近视防控。弱视的眼睛需要最清晰的成像,促进视觉中枢发育。

3、斜视,此人群使用近视离焦镜,治疗效果不佳。

4、大散光,≥250

除这四类人群,基本都可以推荐佩戴周边离焦镜。


🔎 功能性框架镜

周边近视离焦防控镜,简称功能镜。品牌种类很多,是近视防控加分项,防控评分35-40分,压制眼轴增长35-40%



🔎 角膜塑形镜

又名OK镜,近视防控加分项,防控评分50-55分。8岁以上无禁忌症的儿童,临床会优先推荐佩戴OK镜。


角膜塑形镜的优点:

1、晚上戴,白天清晰,满足孩子白天摘镜的愿望,矫正+防控一举两得;

2、可用于低度散光,低度近视<600度;

3、视觉质量相比于框架镜要好;

4、可以单眼验配,矫正屈光参差。

角膜塑形镜的缺点:

1、有一定停用有反弹效应;

2、微生物感染风险,规范的验配可以避免风险;

3、限制较多:年龄,角膜形态,干眼症,结膜炎等可能影响验配;

4、最大600度;

5、镜片寿命,一年半两年;

6、价格昂贵,一副均价1-2万;

7、护理相对麻烦。

角膜塑形镜验配的注意事项:

注意检查眼轴,避免隐匿近视的发展。

 


🔎 RGP

RGP硬性角膜接触镜,会呼吸的隐形眼镜。

优点:透制性强舒适度高安全性佳。

适用人群:白天佩戴,适用于年龄小,近视性弱视,大散光的孩子,价格相对于角膜塑形镜要低。超高度近视(>1000度)也可以佩戴。



🔎 离焦软镜

类似于成年人佩戴的隐形眼镜,直径13mm,白天佩戴,日抛,近视防控加分项,防控评分40-50分,优点是好护理,角膜塑形镜的替代选择。

有近视度数了,应该什么时候配镜?

裸眼视力≤0.6,应配镜;

0.6<裸眼视力≤0.8,为了获取周边离焦镜的防控加分,可以积极鼓励孩子配镜;

裸眼视力>0.8,参考孩子意愿。



框架镜需要一直戴吗?

离焦镜:

125度近视,室内看远、看近,看黑板、写作业时都戴镜;户外体育活动不方便时,可以摘镜。

150~200度近视,建议常戴。

普通单光镜:

如果有外隐斜,需要常戴镜,避免外隐斜发展;如果有内隐斜,高AC/A等情况,可在视远时戴镜,视近不用戴。

200度以上,离焦还是普通都建议常戴。


尚未近视的孩子怎么防控?

远像法,可以叠加雾视镜进行远雾视治疗,获得近视防控的加分。

>50度远视储备,无需日常预防性戴镜。

0~50度远视储备,在家期间可以选择平光或正度数周边离焦镜。



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