65岁的老陈同志（化名）是一名膀胱癌患者。

经过了解，发现他一直喜欢抽烟。从开始吸烟之后，烟瘾越来越大，刚开始一天吸一根就能满足，后来就演变成两天抽一包烟。虽然他也知道吸烟有害健康，老伴儿也经常劝解他要少吸烟。但是他却一直戒不掉。

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令人意想不到的是，当老陈终于下定决心戒烟的时候，却被确诊为膀胱癌。根据老伴儿的描述，老陈是个经常喜欢睡懒觉的人，有天早上很早起来就要去厕所小便，发现小便颜色跟平常也不同，还带有血色。

这让两人都慌乱不已，老伴儿就陪同老陈去医院进行检查。做了尿常规、膀胱检查和泌尿B超等多项检查之后，老陈被确诊为膀胱癌。医生告诉他们，主要是因为吸烟引起的，所以必须要尽快戒烟，而且要尽早入院治疗。目前治疗效果良好。

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01

什么是膀胱癌？

泌尿系统疾病种类繁多，病因复杂，膀胱癌就是其中之一。膀胱粘膜部位发生的恶性肿瘤，通常被称为膀胱癌，此病的发病率非常高。根据统计数据显示，2020年全球患上膀胱癌的人数大约有57万，而且其发病率也正在逐年攀升。

但也有相关数据显示，早期膀胱癌五年生存率可以高达90%以上，中期膀胱癌生存率80%以上，晚期患者的生存率也超过43%。越早发现，越早接受治疗，膀胱癌患者的生存率就会越高。

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膀胱是我们盆腔中的一个器官，是泌尿系统的重要组成部分，是人体储存和释放尿液的器官。我们人体能够正常地进行新陈代谢，将身体内的多种废物排出体外，主要就是膀胱在起着作用。我们平常说多饮水能够加快身体的新陈代谢，促进废物的排出，都要依靠膀胱的排出作用。

如果膀胱不能正常运行的话，那么不管是药物治疗还是患者进行食疗等都不能达到效果。人体膀胱内皮表面有粘膜细胞，这种黏膜细胞的增殖力非常强。如果患者长期暴露在多种致癌因素的环境下，就会造成人体内的黏膜细胞大量增值，从而出现膀胱癌。

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每种疾病都有一定的潜伏期，膀胱癌早期没有明显的疼痛感，所以很容易被忽略。

02

膀胱癌发出的“三种预警信号”

患者如果能够及时认清膀胱癌的早期症状，前往医院进行全面检查，就可以避免膀胱癌带来的严重后果。

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膀胱是我们人体储存尿液和排泄尿液的地方，如果膀胱发生异常的话，首先就会体现在小便上。我们来看一下膀胱癌，会向我们人体发出哪些预警信号呢？

1、无痛尿血症状

根据临床显示，90%的膀胱癌患者在早期都会出现尿血的症状。早期膀胱癌患者体内的肿瘤较小，所以出血量也少，并不会出现大量的出血情况。患者也不会出现明显的疼痛感。这些血液会和人体膀胱内的尿液混杂在一起，在排尿的时候，就像是尿血一样。

早期的症状较轻，很多患者会将尿血的症状当成尿路感染来处理。我们的血管具有一定的修复功能，随着血管修复能力不断加强，患者的尿血情况也可能消失。但是癌细胞继续侵蚀膀胱组织的时候，尿血情况会再次出现，并且不断加重。如果血液中出现血块的时候就表明癌细胞已经大面积侵蚀膀胱组织。

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2、膀胱刺激症状

人体的膀胱表面有着大量的压力感受器，正是有了这些压力感受器，人们才能在合适的时候排尿。在早期的时候，癌组织会对我们的膀胱壁进行侵蚀，容易引发一些感染的症状。患者容易出现尿频，尿急的反应。

有些患者的腹部也会感受到疼痛，这些都是膀胱癌早期非常明显的症状。当我们人体出现尿路刺激症或者是尿血的时候，一定要慎重对待。患者应该及时去医院就诊，进一步明确病因，这也能让我们自己安心，让家人更放心。

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3、排尿困难

膀胱癌患者不仅会出现尿血的情况，还会出现排尿困难的现象。尿肌的舒缩和尿道括约肌的舒张共同作用，才能够促进尿液的正常排泄。膀胱癌患者出现排尿困难的主要原因就是肿瘤压迫了膀胱，三角区和前列腺的部位。或者是癌细胞弥漫了整个膀胱壁的时候，也会导致排尿功能异常，出现排尿障碍。

患者的尿液只能点滴而出，还会出现尿滞留现象。此外，如果肿瘤出现坏死的情况，会有许多脱落物堵塞膀胱颈，这也是引发排尿困难的原因之一。患者排尿困难的时候也会引发腰痛，腰酸的情况。

除了以上提到的三种情况之外，膀胱癌患者如果出现了尿路梗塞的情况，也会损伤肾小球。

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患者容易出现肾功能不全的症状，会引发乏力、水肿、皮肤瘙痒的症状。不管出现任何现象，都说明我们的身体出现了问题。发现征兆就应该及时去医院进行治疗，才能够保证我们身体的健康。

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03

哪些因素会引发膀胱癌呢？

癌症的病因非常的复杂，虽然现在的科技已经非常发达了，但是医学界对于癌症的研究还是没有足够的深入。膀胱癌的病因目前也并不是十分清楚。根据临床患者的病情来看，大多数的患者都吸烟、经常接触化工染料、长期染头发或者是经常服用各种药物等。

因此，我们初步判断，引发膀胱癌的因素主要有这几种情况：

1、长期吸烟

吸烟有害健康，这是我们都知道的。香烟中含有60多种对人体有害的物质，还会引发肠道疾病、呼吸道疾病。长期吸烟的人，患膀胱癌的几率是普通人的3倍。临床患者有百分之30到50%的人都是因为长期吸烟所造成的。

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2、长期憋尿

有些人可能由于工作原因，要一直待在自己的工作岗位上，不能离开。像是卡车司机，可能一天都要呆在卡车上。有一些办公室的人员，工作节奏非常快，生活压力非常大，很多人不但不饮水，而且还存在憋尿的习惯。长期憋尿就会对尿道产生刺激，膀胱结石也会对膀胱黏膜产生刺激，这些都会引起膀胱组织产生癌变。

3、长期接触化工类产品

化工类的产品对人体的危害极大。如果人们长期暴露在含有大量化工产品的环境下，或者经常使用一些化学物品，都会刺激我们的细胞癌变。特别是一些女士，经常穿着一些皮革的衣服，或者是为了变美，经常去染发，烫发等。

这些不良习惯都会给我们身体带来沉重的负担，也会提高患上癌症的几率。所以我们应该从日常做起，保持健康良好的生活。尽量少使用一些化工类产品，时刻将身体健康放在首要位置。

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4、长期服药

长期服用中成药、非那西丁等镇痛药物也会提高患上膀胱癌的几率。是药三分毒，所以我们不能长期服药。长期服药不仅会产生耐药性，也会使药物的效用大打折扣，还会给我们的身体带来更大的危害。这些危害都是潜移默化的，是我们肉眼不能看见的。

一般来说，药物在服用一段时间之后，达不到药效的话就可以停止服药，在医生的专业指导下采取其他治疗办法。在服药的同时，我们应该了解每一种药物的特性，熟知药效和可能带来的副作用。只有这样，才能提高用药安全性。

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04

膀胱癌的检测手段有哪些？

其实，无论是何种癌症，医学界都强调早发现、早诊断、早治疗。针对膀胱癌早期筛查的主要方式有以下几种：

1、尿常规检查

尿常规检查中，如果检查发现镜下血尿，一个视野里红细胞大于10个就应该引起重视，可能需要做一个膀胱的B超，观察是否有凸起或者占位。

2、影像学检查

通过泌尿系统B超，检查泌尿系统中各个脏器的问题，或者进行CT以及核磁共振检查；

3、尿脱落细胞检查（尿立检）

尿液的细胞病理学检查，我们通常称之为脱落细胞学检查 。尿路上皮癌是起源于尿路上皮的一种多源性的恶性肿瘤，可发生于膀胱、肾盂和输尿管。

尿立检™的检测原理

正常人每天都会有数以万计的尿路上皮细胞脱落到尿液中。

如果我们的尿路上皮发生癌变，那么癌变组织的异常细胞会和正常细胞一起脱落，并随尿液排出体外。

对于尿路上皮癌，癌前病变信号更容易在尿脱落细胞中检测到。

尿立检™采用分子诊断技术，对尿液样本中的DNA进行检测，从基因层面判断尿路上皮癌风险，判断尿路上皮是否存在癌前病变或者癌变病灶。

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