受精卵像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程才会最终成长为一个健康的宝宝。
如果在最初的阶段,受精卵就没有发好芽,出现发育异常而自动终止了发育称之为“胚胎停育”,胚胎停育是自然流产前的阶段,胚胎停育后如果被母体自我保护性的排出体外称之为自然流产,如果排出失败而残留在宫腔内称之为稽留流产。

一些准妈妈因为受到一些关于大孕龄胎停育新闻报道的影响,孕期难免会对此有些忧心,胎停育真的这么常见么?
研究表明,80%的胎停育会发生在妊娠12周以前,这其中更多的发生在8周以前。这也是大部分人会在孕前三月秘而不宣的原因。
如果胚胎染色体本身没有问题,胎儿发育器官也没有异常,在怀孕15周以后发生胎停育的可能性只有0.6%。
怀孕12周以前很难做到在家中监测胎心,准妈妈可以通过观察孕早期的恶心、呕吐等妊娠反应或是乳房胀痛的症状是否持续、是否突然减弱或消失来尽早发现胎停育的问题。
因为如果发生胚胎停育,母体会出现一系列改变以利其排出体外。首先是雌孕激素下降,机体对胚胎产生免疫排斥的效应,母体和胚胎之间的血管形成血栓发生离段,在这过程中可能导致阴道出血。此时的出血表现我们称之为先兆流产,是胚胎要排出体外的信号。
这需要和胚胎正常发育过程中的阴道出血相鉴别,胚胎正常发育过程中如果因为局部血管破裂可以表现为阴道出血,此时的出血不会导致胚胎排出体外因此不能称之为先兆流产。
在胚胎排出的过程中会出现短暂的下腹疼痛。胚胎停育后早孕反应可以会减轻,但早孕反应本身就会因个体差异而不同,因此不能用早孕反应来判断胚胎发育的情况。大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状,需通过激素检查结合早孕期超声检测明确诊断。

其实,对于孕早期的流产或胎停育,50%的原因源于胚胎染色体本身的异常,是一种自然的优胜劣汰的过程。即使医生想尽一切办法帮准妈妈保住了孩子,孩子未来的生活质量也可能并不高。所以,准妈妈应对怀孕分娩这件事以平常心对待,不要过于强求也不要总是紧张焦虑,紧张焦虑的情绪本身对胎儿也会有不利的影响。
这里要提醒一点:一旦确诊胎停育,要积极配合医生尽快终止妊娠!
一部分遭遇胎停育的准妈妈,自身并没有明显的症状表现,没有腹痛也没有阴道出血,只是在进行常规产检时发现胎儿停止发育了,被诊断胎停育。当医生建议终止妊娠时,准妈妈往往不能接受,不愿意面对现实,本能地想要再等等看。


一般会建议准妈妈,在胎停育流产后,至少要来3次月经之后才能准备再次怀孕。如果准妈妈年龄不大,也没有其他因素的影响,多休养一段时间会让子宫得到更充分的恢复,更利于之后的再次怀孕。

除了染色体本身有问题导致的胎停育,准妈妈身体的一些隐患也是导致胎停育的罪魁祸首。在准备怀孕之前,准妈妈可以通过调整生活习惯、调理身体、孕前检查等方式,把这些隐患降到最低。而对于有过胎停育病史的准妈妈,一定要认真查清导致胎停育的原因,积极对症治疗,排除造成胎停育的身体隐患,以保证再次怀孕能够顺利。
01
子宫异常
一部分的子宫异常是因为先天的子宫畸形,这在备孕前很难被发现。后天的子宫异常有很多类型,比如子宫纵膈、子宫肌瘤、宫腔粘连等,都存在导致胎停育的风险。好在很大一部分的子宫异常问题,都可以通过B超等专科检查及时发现,在怀孕前治疗和改善。因为子宫异常导致过胎停育的准妈妈,一定要首先治疗好子宫的相关疾病后,再准备下一次的怀孕。
有子宫肌瘤或粘连、息肉,宫腔、内膜炎症以及子宫内膜异位症、子宫腺肌症等的姐妹,建议再次备孕前服用乐宫宝或松康泉进行调理 ,能够预防缓解以上情况,改善宫腔环境,提高自然备孕/试管的着床率,减小胎停流产率。
02
感染
03
黄体功能不足
04
甲状腺功能异常
05
高龄
随着准妈妈年龄的增长,导致胎停育的几率也会逐渐增加。有研究显示,准妈妈年龄处于20~30岁之间,发生胎停育的几率只有9%~17%;如果到35岁,比例就上升到20%;40岁比例上升到40%;到45岁时,比例就高达80%了。
此时的女性普遍存在卵巢功能下降的状态,也有部分早衰的姐妹,自然也影响到了卵子的质量。建议用加强版乐孕宝/美巢/培巢速搭配辅酶来改善卵巢功能与卵子的质量,让胎儿发育的更好。
06
有自然流产病史
07
吸烟喝酒
08
用药不慎
09
叶酸水平低
如果准妈妈体内叶酸浓度过低,会增加6~12周胎停育的风险。因此,建议准备怀孕的准妈妈从孕前3个月开始补充小剂量叶酸。有些酸代谢障碍的建议直接吃活性叶酸,低风险每天补充一粒400单位,中高风险每天补充一粒800单位。
10
精子异常
研究发现,准爸爸的精子异常,可能导致空泡卵的出现,也就是妊娠囊已经发育到很大了,却没有胎芽出现的情况。因此,准爸爸在准备怀孕阶段,要尽量规律作息、戒烟戒酒,保持健康的生活方式,这对提升精子质量是有很大帮助的。
可服用蛋白锌硒片/勃锐精改善精子活力或用乐精宝全面调理降低畸形率/碎片率,提升精子活力和成活率等。
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