幽门螺杆菌,一种感染8亿中国人的可怕细菌,至今仍有许多感染者被蒙在鼓里。除了体检筛查,我们无从发现它的存在,而它又会潜伏在胃里肆意破坏,成为诱发胃癌的高危因素。
为了应对幽门螺杆菌,人类请出了抗生素,但是细菌总在不断进化,不断适应“严酷”的生存环境,尤其在我国抗生素滥用的情况下,幽门螺杆菌耐药问题越来越严重。
9月上旬,中国疾控中心传染病预防控制所发布了中国幽门螺杆菌耐药地图。

图片来自中国疾病预防控制中心传染病预防控制所
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幽门螺杆菌耐药问题
由于地域和人群差别,抗生素在我国不同地区存在不同的耐药问题。以浙江省为例,2019年的数据显示,灭滴灵、左氧氟沙星和克拉霉素具有较高的耐药率,与全国的耐药趋势类似。在《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识》中,同样指出我国幽门螺杆菌对克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星的耐药率呈上升趋势。但好的一面是,目前我国幽门螺杆菌对阿莫西林、四环素和呋喃唑酮还保持较低的耐药率。
造成幽门螺杆菌根除失败的因素很多,其中,患者感染的幽门螺杆菌菌株对所用抗生素耐药是造成治疗失败的主要因素。除此之外,使用2-3种抗生素和质子泵抑制剂(PPI)的常规治疗方法还存在诸多不足。
比如,抗生素会产生恶心、呕吐、消化系统紊乱和头痛等诸多副作用;接触过多抗生素会导致体内菌群失调,有益微生物被清除;PPI疗法会产生药物上瘾,增加心律失常的风险等。这都为根除幽门螺杆菌带来了许多困难,给感染者造成了诸多不适。

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对抗幽门螺杆菌新方法
国际社会一直在探索利用一种更为安全的方法对抗幽门螺杆菌,益生菌进入了研究人员的视野。
利用益生菌对抗幽门螺杆菌是可能的。不少研究研显示,益生菌中的乳酸菌对幽门螺杆菌有抑菌作用,机理可能在于:益生菌分泌的某些抗细菌黏附的活性物质;某些益生菌可与幽门螺杆菌竞争黏附于胃黏膜结合位点,即所谓的“夺位”作用。
动物实验和临床研究进一步证实,益生菌可以影响幽门螺杆菌在胃内的定植,联合益生菌的三联疗法可以提高幽门螺杆菌的根除率。
然而,并非所有的益生菌都具有这种作用。普通益生菌难以抵抗胃内强酸环境,无法在胃内存活。这也就是为什么多喝酸奶不能杀菌的原因。

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幽门螺杆菌不再烦恼
为了寻找最优的且能够对抗幽门螺杆菌的菌株,德国研究人员进行了数年的探索。以德国微生物学家Christian Lang教授为首的团队经过筛查和对比研究,从700株乳酸杆菌中筛选出Pylopass®菌株为最佳菌株,整个过程异常艰辛。
最初的评估发现,只有8株菌株能够特异性结合幽门螺杆菌,包括发酵乳杆菌和罗伊氏乳杆菌。为了找出最佳菌株,团队又进行了黏附试验和Pull-down试验,发现罗伊氏乳杆菌Pylopass®具有更高的特异性粘附能力和凝聚能力。
作为能够特异性物理聚合幽门螺杆菌的菌株,Pylopass®的独特性受到广泛认可。全世界范围内超过80个国家将其用作对抗幽门螺杆菌的全新方法。
考虑到传统根除幽门螺杆菌的方法存在的诸多不足,Pylopass®以其安全、方便、有效的优势逐渐收到青睐,单独应用Pylopass®或在三联/四联治疗的同时辅助应用Pylopass®,都取得了积极效果。
2018年,上海维他医药在国内推出以Pylopass®为主要成分的幽研素®,成为利用益生菌对抗幽门螺杆菌领域的先行者。
幽研素
· 从700多种乳杆菌中特别挑选;
· 提供食品级的安全保障;
· 荣获德国、中国多项专利。

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