有些孩子还有远视储备,家长已经提前着手进行近视预防;有的孩子刚到轻度近视,家长比较着急要立刻上防控方案;还有的孩子已经中度以上近视,家长才开始关注这个事情。
针对不同的近视程度,如何设定防控目标和预期,最高目标和最低目标分别是什么呢?又采取什么样强度的措施呢?
年龄越小(如6岁之前)的孩子,即便远视储备充足,如果不加控制,后续也会有近视的几率,因为学龄阶段的用眼强度很大,后续仍然有快速增长的可能;
年龄越小(如6岁之前)的孩子,即便远视储备不足或者轻度近视,甚至眼轴超过平均水平,如果强力控制,后续也会有不近视的几率,因为后续的增长空间还大,压制的空间也大。
这两段话看起来有些矛盾,但是说明一个道理:
年纪小的孩子可塑性比较强,越早控制,越有机会逆转近视发展,越能保证消除近视的可能。
我们把1-18岁根据眼轴增速化分成4个年龄段:

不同孩子不同防控目标
根据孩子视力状态和年龄,我们设定不同的防控目标。
💁🏻♂️远视储备充足
6岁之前远视储备充足的,并不代表18岁一定会正视,后续有近视的可能性,但是争取正视是非常容易的,大家可以保持信心;
6岁之后还能保持远视储备充足、眼轴正常的孩子,争取正视的可能几乎可以达到100%。

🙅🏻♂️远视储备不足
6岁之前远视储备不足的,现在比较常见,后续轻度甚至中度近视的几率很大,也是我们防控的重点,如果能按照综合防控的方案进行,有一定的机会争取不近视;
6-12岁远视储备不足的,目标是争取正视,这个是很有几率的,但这种情况的孩子将来还是有可能近视100度以内;
12岁以上远视储备不足的,争取正视的几率也能达到100%。

🔷正视阶段
12岁之前正视的,后续仍有很大几率近视。其实6岁之前达到正视状态,不加以科学防控,近视的几率也非常高,但仍有机会争取不近视;
12-15岁还正视的,争取正视,正视的几率就会很大了,那为什么还是“争取正视”的状态呢?因为小学正常、初中近视的情况也很常见;
15岁之后还保持正视的,努力防控吧,正视的几率可以达到100%。
🔷轻度近视
6岁之前轻度近视的,一般眼轴会超长1毫米,但眼轴后续仍然有大的增长余地,如果此时加以控制,保持眼轴增速大幅下降,也有机会将来不近视。
比如6岁的孩子眼轴发育到22.30,不考虑角膜曲率平的问题,近视约100度;如果控制好了眼轴增速,平均每年增长0.1mm,到18岁一共增长1.8mm,18岁眼轴也可能24.10mm,那这个眼轴还是有点机会的,完全可以作为目标去争取!
6岁之后轻度近视的,相对来讲就很难实现正视的目标了,咱们要做的就是争取保持在轻度近视范围,18岁经过一定的训练,有机会不戴眼镜。

🔷中度近视
6岁之前中度近视的,原则上等同于6岁之前轻度近视的情况,有一定几率到18岁降一级近视程度,但是已经比较难了,家长可以作为目标去努力,最差还是保持中度近视范围;
6岁之后中度近视的,最高目标就是保持度数不增长。
🔷重度近视
6岁之前重度近视的家长需要好好反省反省!
再重复一下咱们的基本设定:年纪小的孩子可塑性比较强,好好管控,有机会不近视,甚至做好回退;但也不要认为孩子上初中了还没近视,以后就不会近视了。