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孕期知识分享#孕期低血压
2023年09月20日

正常成人的收缩压为90~140mmHg(12-18.7kPa),舒张压为60-90mmHg(8~12kPa)之间。低于90/60mmHg则可能是低血压。


哪些人怀孕之后容易发生低血压呢?

孕前存在低血压状态、孕期妊娠剧吐明显者。


妊娠期低血压有哪些表现?

血压低会导致脑部供血不足,所以孕妇会感到精神疲乏,手脚酸软无力。

血压低的孕妇很容易会出现头晕的情况,轻者只是觉得头部昏昏沉沉的,重者会出现两眼发黑,眩晕、晕厥等症状。头晕或昏厥可能使孕妇摔倒,这是非常危险的,可能导致早产、胎盘早剥等,因此血压低的孕妇要尽量避免从坐姿突然站起来或久站,走路也应尽量小心。


妊娠期低血压需与哪些疾病鉴别?

体位性低血压:由于重力的影响,站立时回心血量减少,血压会低于坐位和卧位,站立后3min内或直立倾斜试验3min内收缩压下降20mmHg和(或)舒张压下降10mmHg。

仰卧位低血压综合征:常见于孕晚期(34周之后),表现为平卧位时出现平均动脉压下降>15mmHg或收缩压下降15-30mmHg,伴心率增加(>20次/分钟)和头晕、恶心等症状,侧卧位能显著改善上述症状。


妊娠期低血压有什么危害吗?


早期研究认为,低血压(尤其是舒张压<50mmHg)可增加低出生体重儿和妊娠丢失的风险;但调整混杂因素的影响后,舒张压<50mmHg并不增加胎儿不良结局的风险。孕妈妈无需过分担心,遵医嘱增加营养,定期产检。


妊娠期低血压应该怎处理?

建议对妊娠期低血压孕妇进行家庭血压监测(home blood pressure monitoring,HBPM),并定期产检,期间进行营养和孕期增重的动态评估,同时寻找与体液丢失有关的因素(妊娠剧吐、脱水等),对因治疗。

对于低血压的患者可能会出现头晕、头痛的情况,需要进行适当的加强营养,多吃富含优质蛋白的食物,孕妇奶粉更为方便省事,多吃一些新鲜的蔬菜水果,做到营养均衡。如果还伴随其他症状,需要到医院进一步检查、明确诊断治疗。

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