专家说
宝宝出生不久，原本光滑细嫩的脸蛋上开始泛红，还冒出很多小疹子。宝妈看得心疼。在宝妈群里一交流，知道很有可能宝宝是长湿疹了。
在宝妈群里咨询该用什么保湿霜，于是，听到了五花八门的保湿霜的牌子，作为新手宝妈，一定感到无从下手吧。
咿儿润特邀杭州市儿童医院儿童皮肤科副主任医师——万明顺老师为大家从专业的角度，来跟宝妈们聊聊润肤剂的选择。
市场上儿童润肤剂的确有很多牌子，有进口的，有国产的，有价格很高的，有价格很便宜的。究竟应该用什么标准来判断哪一款产品适合湿疹宝宝呢？今天教大家从以下几个方面着手挑选。
润肤剂的类型
软膏：大部分是凡士林作为基质，不含水分，质地厚重，封闭性好，意味着皮下水分不容易散失，成本低廉，价格比较便宜。但缺点是：凡士林是从石油中提炼的矿脂，不容易涂抹开，不被人体所吸收，且比较油腻。不能用于容易出汗和潮湿的部位。
（凡士林）
凡士林的小知识：
凡士林作为一种封闭剂，不溶于水、不被吸收，在护肤界只有一个作用——在你的皮肤表面形成一层膜，让你的皮肤与外界隔绝。防止皮肤的水分流失，从而达到保湿的作用。
在没有很好的保湿成分的年代，凡士林的出现可以说是拯救了干皮。但是随着时代的发展、科技的进步，更多效果更好、使用感更佳的保湿成分出现， 凡士林可以保湿，但已经不适合用在脸上了。更多用于护手霜，护唇膏，护臀膏等。
霜：是水和油混合，经过乳化形成，膏体没有软膏那么厚重，但比乳液厚一些。好的润肤霜质地有点像冰淇淋一样，较为滋润。适合秋冬季使用。其中的植物油脂成分可被皮肤吸收。缺点是每天需要多次涂抹，才能达到很好的保湿效果。
乳液：乳液也是水和油混合，经过乳化形成。和霜相比，含水量更多一些。因此更容易涂抹开，吸收更快。可以用于毛发较多部位的保湿和夏季使用。
缺点是保湿效果没有霜的好。需要增加涂抹次数来保湿。
润肤剂的功效
2020年9月在《中国皮肤性病学杂志》发表的“功效性护肤品在儿童特应性皮炎中的应用指南”明确定义了儿童湿疹相关的功效性护肤品：
“具有安全性高，又有修复皮肤屏障功能，保湿，滋润，抗炎等功效的护肤品”
1.修复皮肤屏障功能
• 降低经皮水分流失（TEWL）；
• 增加皮肤含水量
• 阻断外界过敏原及刺激的入侵
2. 减少外用激素药物的用量和频率
3. 降低AD的复发频率和严重程度
4. 延长疾病的缓解期
5. 防止皮肤瘙痒，改善生活质量
所以，综述所述，对于湿疹宝宝/敏感肌宝宝来说，我们建议宝妈选择儿童功效性护肤品更安全，同时还能帮助修复皮肤屏障功能。
润肤剂的成分
化妆品法规规定:所有成分均须写在包装上，并按照含量的比例，由多到少进行排列。比如排在第一的水，是润肤剂中比例最多的成分。
保湿成分：看配方中主要是植物油脂成分还是矿脂成分。比如角鲨烷就是很好的植物油脂成分，和人体皮肤中的角鲨烯很相似。作为外源性保湿因子，能被人体皮肤所吸收。
化妆品研发工程师们对保湿成分的研究和发展经历了四个阶段：
第一代保湿：凡士林、甘油
第二代保湿：透明质酸钠
第三代保湿：神经酰胺、脂肪酸
第四代保湿：仿生皮脂（仿生胎脂）、液晶乳化体系
修复成分：神经酰胺NP，泛醇，植物甾醇油酸酯，牛油果属果酯，等就属于具有修复功效的植物油脂成分。在一些成人高端的化妆品中也会添加。
舒敏抗炎成分：向日葵籽油有很好的舒缓过敏功效，红没药醇，马齿苋等植物提取物有一定的抗炎，消除红肿的功效。
润肤剂选择的总结
润肤剂使用需要规律：建议每日2-3次全身使用，局部频繁足量使用。浴后3-5分钟是使用保湿护肤品的最佳时间，可使皮肤达到最佳的水合状态。
润肤剂的使用需要足量：《中国特应性皮炎诊疗指南》（2020版）建议儿童每周用量至少100g；欧洲皮肤性病学会湿疹工作组2012年指南建议 婴儿（0-12月龄）100-150g/周，1岁以上儿童150-200g/周
保湿润肤剂的选择：需要综合考虑特应性皮炎/湿疹患儿个体差异、皮肤状态、季节、气候等因素，有多种剂型，可根据不同季节选择相应剂型：干燥的春季和秋季/冬季用油性较大的润肤霜/膏，夏季用清爽的润肤乳比较合适。
功效性护肤品常见问题
Q．宝宝使用功效性护肤品会有皮肤依赖吗？
A.不会。长期外用激素类才可能产生依赖。劣质化妆品有可能含有激素，可能产生依赖。而功效性化妆品不含有激素，所以不会产生依赖。对于被皮肤疾病困扰的肌肤，能起到温和调理、修复肌肤的作用，增强肌肤自身的天然抵抗力。对于婴儿湿疹来说，使用护肤品是必须的长期过程，在彻底痊愈之前本来就需要长期使用才能修护和重建宝宝的皮肤屏障功能，增强宝宝肌肤的抵抗力。
Q.没有湿疹的宝宝，可以使用功效性护肤品吗？
A. 可以。只是涂抹次数每天2次即可。因为0-1岁婴儿的皮脂含量较低，天然保湿因子少，皮肤水合能力降低，经表皮水分丢失量增加；长期规律足量使用护肤品可以减少经皮水分丢失、增加皮脂含量，可有助于减少特性皮炎的发生或延迟湿疹的发生。
