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一个治鼻炎古汤方，对症通开鼻子的堵，很好用

2024年03月18日

鼻炎季一到，我的同事西瓜妈就开始纸巾不离身，每天上班都能听见她一直不停擦鼻涕的声音，说话也带着重重的鼻音。

我跟我家娃以前也打过一场漫长的鼻涕拉锯战，一到鼻炎季，早上起来，阿嚏阿嚏一打就是一连串，还不停冒眼泪。白天鼻子就像关不住的水龙头，清水鼻涕擦了又流，擦了又流，一包纸只能管半天。晚上鼻子堵得没办法睡觉，只能张着嘴巴呼吸，但不一会儿喉咙又干又渴，怎么都不舒服。

如果当时不及时处理，他就每天都流着黄鼻涕甚至带脓的鼻涕。

孩子鼻炎老不好

是辨证分型没做好

后来我更深入地学习中医才知道，孩子的鼻炎以寒证为多见，过敏性鼻炎、慢性鼻炎的孩子多是虚寒的体质。有不少孩子，因为没有及时调理好受寒引起的鼻炎，慢慢地转化成了热症，并且越来越严重。

寒热不一样，那对应的药和调理方式肯定也不一样，所以才会出现有的人自己买了药吃了，一开始症状有减轻，但是一停药就立马犯病的情况。

中医认为本病的发生，内因多与脏腑功能失调及个人体质有关，外因多在气候（风、寒、热、燥）等邪气侵袭鼻窍所致。脏腑功能失调与肺、脾、肾三脏虚损有关，其病主要在肺，其本在脾、肾。

在治疗上也多从肺、脾、肾三脏入手，所以我们在进行鼻炎的治疗调理的时候也要进行辨证再处理，辨的是寒热虚实，辨的是脏腑功能。结合适宜外治，并把握饮食宜忌，才能事半功倍。

我们常说的鼻炎，也就是过敏性鼻炎，儿童是重灾区，包括我娃在内，身边好多孩子一到鼻炎季就很不好过，过敏性鼻炎是指突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为特征的鼻病，又称为应变性鼻炎，中医称为鼻鼽，在中医看来，鼻炎大致可分为肺气虚寒、肺脾气虚、肺肾两虚、肺经伏热四个证型。

像西瓜妈和我娃这种就是典型的肺经伏热型鼻炎：

表现: 鼻塞，鼻痒，喷嚏频发，流涕或黄或黏稠，嗅觉减退，或见鼻衄。可伴有咳嗽、咽痒、口干烦热。鼻黏膜色红，咽红。舌质红，苔黄，脉数，指纹紫。

肺经有郁热，则肺的宣降功能失常，而肺开窍于鼻，肺经邪热会上犯鼻腔，从而导致鼻塞、流涕等鼻炎的症状。

肺经伏热导致的鼻炎，其最大的特点不是流清鼻涕，而是流黄鼻涕或者黄白相间的鼻涕。

另外，孩子也会有鼻痒、喷嚏、鼻塞等鼻炎的表现，鼻塞时重时轻，常呈左右交替性。孩子平时容易口干、烦热、咽痒、咳嗽痰少而黄，舌质比较红，尤其是舌尖部位比较明显，苔白或黄。

多因养护不当外感风热之邪，或风寒之邪入里化热，导致肺经郁热，热邪上犯鼻腔，所以要通利鼻窍、疏风清热。

针对肺经伏热型类型的鼻炎这道——辛夷清肺饮，很适合。

流传百年的古汤方

清肺通窍

辛夷清肺饮出自明代医家陈实功的《外科正宗》，用于治疗肺经风湿热郁凝滞而成之鼻窒。具有清肺胃，解热毒之功效。主治肺热鼻内息肉，初如榴子，日后渐大，闭塞孔窍，气不宣通。

《外科正宗》记载到: “辛夷清肺饮。辛夷清肺饮黄芩，百合山栀知母称；麦冬甘草石膏等，升麻枇叶一同论。治肺热鼻内瘾肉，初如榴子，日后渐大，闭塞孔窍、气不宣通者服之。”[1]

辛夷清肺饮用于治疗肺经风湿热郁凝滞而成之鼻窒，尤其是鼻炎发作期，流黄鼻涕，浓鼻涕的朋友用它很适合。

原方：辛夷十八克，黄岑、山栀、麦门冬、百合、生石膏、知母各三十克，甘草十五克，枇杷叶三片，升麻十五克。清水煎服。

《黄帝内经》载：“心肺有病，而鼻为之不利也。”[2]

《严氏济生方·鼻门·鼻论治》载：”肺脏不调，邪气蕴积于鼻，清道壅塞而然也。”[3]

中医认为，鼻炎、鼻塞多由于肺虚邪滞，邪留鼻窍，邪热久郁，痰火凝聚，气滞血瘀而成。

发病虽不尽相同，但不论外因感受风寒、湿、热之毒，还是内因七情致病，都与肺、胃、肝等密切相关，最终都表现为肺失清肃，鼻窍不利之证。

所以在辛夷清肺饮这个方子中，用到了辛夷、枇杷叶、生石膏、知母疏风清热，治疗肺经风热，这些药打头阵，给你鼻子封闭的空间开个门开个窗，先让你呼吸起来，就不难受了；栀子、黄芩、生石膏清胃经之热；升麻引药直达病所；诸药合用，就能起到疏风清热解毒之功。

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